鞠上

  • 脉管炎遗传吗(视频)

    脉管炎遗传吗
    目前可以认为脉管炎不遗传,导致脉管炎比较明确的原因具体如下: 1、性格因素,一般性格较抑郁、压抑,会刺激血管产生炎症; 2、吸烟,尤其是大量吸烟,从年轻时就开始吸,对血管刺激较大; 3、寒冷刺激,比如经常户外作业,有可能有脉管炎的危险因素; 4、目前研究到的是和免疫相关的,比如病毒侵蚀诱发的炎症。 总之,其和生活习惯密切相关,但是目前没有足证据证明脉管炎和遗传和基因因素有关,所以现在可认为脉管炎不遗传。
    2023-08-02
  • 脉管炎脚趾溃烂怎么治(视频)

    脉管炎脚趾溃烂怎么治
    脉管炎脚趾溃烂是脉管炎发展到一定阶段必然出现的现象,从心脏流出的血液无法正常运送到脚趾,所以脚会缺血,在缺血状态下出现坏死和溃烂。所以其治疗分两个角度,具体如下: 1、主张中西医结合治疗,创面溃疡是因为感染引起用抗感染局部药物,主要是缺血引起、感染不重,用活血药物等治疗; 2、脉管炎的治疗除局部外用药之外,更要恢复足部血流,其方法有药物治疗,包括抗凝药、抗血小板药、大剂量的中药治疗;手术治疗,手术取出动脉里的血栓恢复血流,严重的需要手术治疗。因为是脉管炎症,所以手术治疗本身会刺激血管造成更重的炎症,所以手术治疗一定要规范、谨慎,需要到正规的血管外科进行评估。
    2023-08-02
  • 哪些静脉曲张需要手术治疗(视频)

    哪些静脉曲张需要手术治疗
    普通意义的静脉曲张是指下肢静脉曲张,但实际静脉曲张种类较多,如食道胃底静脉曲张,主要由于门脉高压造成,容易导致胃出血和上消化道出血,还有精索静脉曲张、下肢静脉溃疡等。下肢静脉溃疡发生率非常高,大约每10个成年人可能就有1个人有不同程度的下肢静脉曲张,但绝大部分的静脉曲张不需要手术治疗。 静脉曲张可以分0-6级,一般浅表静脉扩张表现为腿部酸胀、浅表静脉在腿部蚯蚓样曲张,这时可通过穿弹力袜进行保护,虽然无法将血管缩回但可以防止加重,同时避免手术。 如果为了美观也可以进行微创手术,如果患者出现皮肤改变和疼痛的危险信号时,必须到正规医院由专业医生判断是否需要手术治疗。皮肤改变指足靴区,即小腿下半部分出现色素沉着、黄褐斑,甚至出现皮肤瘙痒、湿疹,这时需要注意并不是过敏或蚊虫叮咬,可能是静脉曲张加重的信号,进一步可发展成溃疡。 疼痛指静脉炎,正常情况血管内的血液呈流动性,不会形成血栓,但曲张的静脉是弯弯曲曲的,血液在里面会淤滞,淤滞时会形成血栓,血栓刺激血管会造成血管无菌性炎症,出现发炎症状,主要表现为红、肿、热、痛。如果出现血栓性静脉炎必须进行手术,静脉炎和皮肤瘙痒是静脉曲张进行手术的主要原因。
    2023-08-02
  • 糖尿病周围血管病变是怎么回事(视频)

    糖尿病周围血管病变是怎么回事
    糖尿病的慢性并发症较多,其中血管病变是较重要的并发症。糖尿病周围血管病主要分为微血管疾病和大血管疾病两大类,微血管疾病指末梢毛细血管,包括微动脉和微静脉及动脉和静脉间较微小的沟通。 微血管病变在糖尿病患者中广泛存在,通常是微血栓的形成和微毛细血管通透性的改变,导致血管血液通过破坏的血管壁渗透至血管外,造成肉眼看不到的血浆外渗,外渗的血浆对周围组织造成毒性,导致糖尿病变成糖尿病足,最终损伤足部。 糖尿病大血管病变类似于动脉硬化,指从股动脉到腘动脉,乃至膝下动脉、足背动脉、足趾的趾动脉等血管广泛硬化、坏死。糖尿病的重度钙化病变在拍X光时可以清晰看到,钙化的血管在X光透视下看到血管显影时说明已经较严重。
    2023-08-02
  • 肢体溃疡可能是周围血管病吗(视频)

    肢体溃疡可能是周围血管病吗
    腿部发生溃疡一般考虑肢体血管因素造成。肢体溃疡的因素有很多种,如外伤、创伤、烫伤、烧伤、蚊虫咬伤、感染等,部分自内而外的体内疾病也可以造成皮肤溃疡,与以上因素相比,肢体血管疾病造成的溃疡占重要因素。 静脉性溃疡是肢体静脉出现异常导致血液不能运回心脏,血液流不回心脏就会在肢体发生淤滞,淤滞后原血液无法流动,新鲜血液也无法供应,从而导致局部皮肤发生营养障碍,这时容易造成静脉性溃疡。同样,如果动脉发生堵塞,动脉血流不到肢体,肢体得不到新鲜血供应会发生营养障碍,甚至发生溃疡或坏死,如足趾坏死、足跟溃疡,甚至小腿溃疡等。
    2023-08-02
  • 小的肢体溃疡有截肢风险吗(视频)

    小的肢体溃疡有截肢风险吗
    通常小溃疡比大溃疡轻,大溃疡截肢风险较高,小溃疡截肢风险较小,但判断溃疡需要从多个维度。其中大小只是其中一个维度,还有深和浅、感染轻和重,以及溃疡根本原因,是动脉堵塞引起,还是静脉回流障碍引起,静脉回流障碍引起的溃疡相对较轻,动脉堵塞无法供血造成缺血性溃疡,截肢风险较高。 另外,还要注意患者是否合并糖尿病,即便是很大的溃疡,无糖尿病患者可能危险性较小。相反,糖尿病患者即使很小的溃疡可能危险很大。所以,大和小不能作为单纯判断溃疡是否有截肢风险,只是其中一个因素。
    2023-08-02
  • 下肢动脉血栓怎么办(视频)

    下肢动脉血栓怎么办
    下肢动脉血栓较少见,一般下肢称之为动脉闭塞,是因为脉管炎或者动脉硬化等原因造成的动脉逐渐闭塞,里面其实不是血栓而是其它物质,是动脉粥样斑块等。还有一种是动脉栓塞,动脉栓塞指腿上的血管动脉没有长血栓,但是从近端,比如从心脏、大动脉,从其它部位脱落下来的东西,比如斑块或者血栓,随着血流到下肢动脉,导致下肢动脉闭塞,称之为动脉栓塞。急性动脉栓塞需要积极治疗,首先争取保肢,因为急性动脉栓塞不是慢性的,来不及建立侧支,有可能造成严重的肢体缺血症状,比如坏死、水泡、神经功能丧失等,严重的要截肢。如果早期有机会保肢,尽量早点到医院开通血管,这时还有救治机会。
    2023-08-02
  • 血管斑块怎么治疗(视频)

    血管斑块怎么治疗
    血管斑块指的是动脉内斑块,随着年龄增长,逐渐内膜出现一定增生,内膜下出现血脂沉积。若血管内斑块较多,达到阻碍血流的程度,则需进行药物治疗,具体如下: 1、控脂药,控制胆固醇,一般用他汀类; 2、抗血小板药,一般是阿司匹林,也可以吃氯吡格雷; 3、中医中药,中医中药有活血化瘀的药物,比如三七、丹参。 患者不要害怕这种斑块,因为出现斑块是正常的,到一定年龄如50多岁,做彩超发现血管有斑块一般是生理改变。
    2023-08-02
  • 怎么判断下肢有血管堵塞(视频)

    怎么判断下肢有血管堵塞
    下肢血管堵塞症状较多,如凉、热、麻、木、疼、酸、胀、痒、溃烂、变色等。通常四肢症状与血管、神经、骨关节或体内血液本身异常等因素有关,其中血管因素在所有这些症状中占有重要地位。 一般下肢动脉如果出现堵塞,也就是心脏的血液不能有效通过动脉流到脚上,就会出现远端肢体缺血,健康状态下肢体有温度且反应敏锐,但缺血时会表现出肢体较凉,由于缺血引起神经异常导致反应迟钝,严重者会出现严重疼痛,甚至坏死和溃疡,是动脉堵塞的表现,又称为缺血症状。 静脉表现是由于下肢静脉异常,下肢血液流不回心脏造成淤血,称为淤血症状。静脉不好,容易造成淤血症状,即为带有废弃物的静脉血不能尽快排出,导致在腿部淤滞,首先出现胀、酸、累等表现。除此之外还有发热表现,长时间淤滞可以出现皮肤营养障碍,也就是足靴区即小腿下半段两侧出现皮炎、湿疹、皮肤变色,最后溃疡。 患者一旦出现上述表现,必须及时到正规医院血管外科或周围血管病科的专科进行彩超等检查,甚至部分专科医生通过触诊和观察就可以进行准确判断。
    2023-08-02
  • 深静脉血栓怎么治(视频)

    深静脉血栓怎么治
    一般深静脉血栓治疗是尽量减轻深静脉血栓症状,同时祛除血栓。一部分深静脉血栓最危险的并发症是肺动脉栓塞,因为下肢静脉是回流到心脏,再从心脏流到肺动脉,如果下肢血栓碎了,有一块块血栓脱落,随着静脉血流流回心脏,到肺动脉里会发生严重的肺动脉栓塞。治疗血栓基本上要休息,静脉得血栓了,不能到处乱走,否则血栓脱落会较麻烦,而且还会加重肿胀,主要的治疗是抗凝。 现在有较多好的方法,除抗凝之外,还可以有把血管经过穿刺微创方法直接把血栓溶掉或者抽出,把血栓清除的越彻底越早,后遗症就越小。预防血栓脱落可以药物治疗、抗凝,抗凝可以预防脱落。如果有必要,也可以在腔静脉里,也是微创放个小滤网,拦截下肢血栓形成,这种治疗一般有经验的医生大概5-6分钟就可操作完毕。
    2023-08-02