陈莉

死髓牙是由于龋病、外伤、牙周病等原因引起的牙髓自然坏死，或者是经过牙髓病治疗以后，相应的牙齿如同房子的四壁一样坚硬，中间是空腔，空腔内有血管、神经等组织，通过牙根顶端的根尖孔与牙根周围组织相连通。牙齿中间空腔中的牙髓以及失去活力的患牙，就是牙神经已经坏死的牙齿，通常是由于各型牙髓炎的发展而来。或者是因为外伤打击、正畸矫治所施加的过度创伤力修复治疗，对于牙体组织进行预备时的过度手术切割产热，以及使用某些修复材料，如复合树脂所致的化学刺激，或者是微渗漏所引起。临床表现多为无疼痛的症状，牙齿呈现暗黄色或灰色、无光泽，通过冷热诊以及电活力测试均没有反应，但是X线片显示根尖没有明显的异常。

死髓牙是指牙神经坏死的牙齿，牙髓是牙齿营养供给的主要来源。牙齿一旦失去神经，相应就会失去了营养供应，韧性则会减弱，脆性增强，抵抗外力的能力也就随之降低。如果不加以保护，牙齿在咬硬物时很容易劈裂，因为失去营养供应，死髓牙颜色也会逐渐的变暗变黑，如果是前牙就会影响美观。死髓牙在进行彻底的根管治疗以后，即会失去牙神经，同时亦失去大部分营养供应，所以牙齿会变色。烤瓷全冠是镶牙的一种，相对颜色可以根据自己的牙齿进行配色，从而达到基本统一。将牙齿外表面根据设计的要求，磨除一层以后，选用金属作为内层牙冠，然后使用牙科专用瓷性材料高温烧结在金属的表面，以达到恢复牙齿外形、功能和美观的目的。

讲解医师：陈莉莉  （主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院神经内科
引起癫痫的原因很多，比如遗传因素、环境因素、疲劳、缺睡、饥饿、便秘、饮酒、散光、感情冲动等，都能诱发癫痫。成人癫痫的主要诱发原因还有脑血管病、脑外伤、药物和酒精中毒、新生物感染等，儿童癫痫的主要病因还有分娩损伤、先天性和代谢性疾病、脑外伤、感染新生物、遗传性疾病等，一些电解质失衡、药物过量、酒精戒断都可能引起癫痫的发作，还有高热、缺氧、内分泌等原因。\n脑血管病引起的癫痫比较常见，再就是脑肿瘤、代谢遗传性的疾病、神经变性病等都可以引起癫痫。

讲解医师：陈莉莉  （主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院神经内科
失神癫痫以意识障碍为主，典型失神发作通常称为小发作，为突然发生、突然休止的意识障碍，每次持续5-30秒，事后对发作全无记忆。发作中脑电图呈双侧对称的3周/秒棘慢波，或为多棘慢波，发作间期也可有同样或较短的阵发性活动，背景波形正常。\n患者表现为仅有意识障碍、停止活动、两眼瞪视、呼之不应，还有的伴有轻微阵挛，眼睑、口角、上肢的颤抖，伴失张力，头部、上肢下坠，腰部屈曲、手中持物坠落、偶可跌倒、肌强直，头后仰或偏向一侧，还有背部后弓、突然后退，伴自动症、自主神经症状、面色苍白、潮红、流涎、尿失禁等。

讲解医师：陈莉莉  （主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院神经内科
假性癫痫的发作没有一定的规律，可能一天数次，也可能数年才发作一次，又称为癔症样发作。\n假性癫痫是一种非癫痫性的发作性疾病，是由心理障碍，而非脑电紊乱引起的脑部功能异常，多在有精神诱因及有人在场的时候发作，表现上类似于癫痫发作，但形式多种多样，有强烈的自我表现欲望，病人有闭眼、哭叫、手足抽动、过度换气、眼睑紧闭、眼球乱动，但瞳孔对光反射正常，可以有对抗被动运动的动作，无摔伤、舌咬伤、尿失禁，症状可达数小时，常需要安慰及暗示才能缓解。

讲解医师：陈莉莉  （主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院神经内科
老年人经常头晕，首先要分辨是真性的眩晕，还是假性的眩晕。存在自身或对外界环境空间位置的错觉，是真性眩晕。而仅有一般的晕动感，并无自身或外界环境空间位置触觉，称为假性的眩晕，具体如下：\n1、假性眩晕：多见于高血压、低血压、心律不齐、心力衰竭等心血管疾病；也可见于眼部疾病，眼外肌麻痹、屈光不正、先天性视力障碍；还可见于内分泌代谢疾病，如低血糖、糖尿病、尿毒症、中毒感染和贫血等。\n2、真性眩晕：分为周围性眩晕与中枢性的眩晕。周围性的眩晕是由前庭感受器及前庭神经颅外段病变所致，见于迷路炎、中耳炎、前庭神经元炎、梅尼埃病、乳突炎、咽鼓管阻塞者、外耳道耵聍的。中枢性眩晕为前庭神经颅内段前庭神经核、核上纤维、内侧纵束、小脑、大脑皮质等病变所致，见于