陈春

讲解医师：陈春强  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院超声诊断科
肝脏海绵状血管瘤是平常所最常见的一种良性肿瘤，是肝脏血管瘤的一种亚型。病人一般情况下都是查体时偶尔发现的这种肿瘤，病人没有任何症状，不会引起肝功能的任何异常表现。一般情况下，肝脏血管瘤如果比较小的情况下，完全可通过超声进行复查看肿瘤有没有间歇性增大的趋势。如果没有变大的趋势，完全可通过超声每年去检查一下看本身有没有变化，如果没有变化完全可放心不需要治疗。如果是血管瘤比较大的情况下大于5cm，有可能引起肝区的疼痛，另外血管瘤本身有破裂的可能性，所以可以考虑手术治疗比较大的血管瘤。

讲解医师：陈春强  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院超声诊断科
所谓的肝脏血管瘤，也称为肝脏海绵状血管瘤，是人类肝脏上最常见的一种良性的肿瘤。超声表现下，血管瘤有一定的占位效应，但是它不会癌变的。因为肝脏大部分的血管瘤都不会有任何的感觉，只有查体的时候在超声表现下，会有一个较强的异常团块的回声。如果不放心，可以三个月以后复查，看看这个肿块有没有长大。另外如果肝脏血管瘤比较小，一般都不需要进行手术治疗。如果是比较大，会引起肝壁膜的肿胀，进一步引起肝区的疼痛。在这种情况下，为了避免血管瘤的破裂，可以考虑手术治疗。所以说肝脏血管瘤需不需要治疗要看肝脏血管的具体大小。再一个肝脏血管瘤是良性病变，一定不会癌变的。

讲解医师：陈春强  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院超声诊断科
肝脏阳性多发性的血管瘤是在进行超声健康检查时，是非常常见的一种疾病属于一种良性肿瘤。一般情况下，如果出现血管瘤小于5cm，一般都不需要进行处理，因为血管瘤并没有什么临床症状。如果血管瘤比较大，一般情况下建议病人进行手术治疗，因为血管瘤比较大之后会引起肝区方面的疼痛，也有可能是血管瘤存在破裂的这种可能。另外，如果是肝脏多发的一种小血管瘤，完全是不需要进行处理的，因为本身没有什么病变，不会引起人体各种不适所以是不需要进行处理的。肝脏多发血管瘤如何去处理，首先决定于血管瘤的大小。

讲解医师：陈春强  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院超声诊断科
产后腋下有硬块可以分为几种情况，第一是由于产后双侧乳腺导管不一定能够通畅。如果是不通畅的情况，产后孕妇发烧，会引起双侧乳腺肿胀，感觉硬块特别多。另外激素刺激水平比较高，双侧腋下有可能有副乳腺的情况，也会引起双侧腋下有硬块。有可能是淋巴结，建议去超声科做超声，看看淋巴结的具体的性质是如何的，如果是炎性的，一般淋巴结本身的结构还有结门都是非常清晰的，如果结门不好，形态不好，有可能是恶性淋巴结的转移。平常做超声的时候，经常碰到很多病人在哺乳期感觉有疙瘩，觉得没有问题。一做超声发现淋巴结是有问题的，很多都有乳腺癌并且有转移，这就耽误了治疗，所以一旦有硬块一定要去医院，具体查明原因以后再考虑如何去治疗。

讲解医师：陈春强  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院超声诊断科
人体脖子上是有很多淋巴结的，分布有颈前、颈后、耳后还有颌下等，都是颈部淋巴的引流部位。所以一旦有颈部疾病，都会引起这些淋巴结的肿大，大部分淋巴结都是炎性改变，在超声表现下，淋巴结的结构还有结门都是非常清晰的，不必担心。炎性改变引起淋巴结的肿大是非常常见的。但是也要注意是不是存在淋巴结肿大结门不好，形态不好的情况，一旦出现这种情况，有可能是甲状腺癌或者是其他的癌症，转移到这个部位而造成的，一定要查明原因以后再进行治疗，以免耽误病情。

讲解医师：陈春燕  （副主任医师）
就职单位：衢州市中医院普外科
普通CT不一定能查出胰腺癌，临床诊断胰腺癌的标准为上腹部CT增强加肿瘤标志物CA19-9升高，也就是上腹部CT增强报告显示胰腺癌，再加上肿瘤标志物CA19-9升高，高于正常值的6-8倍以上，那么临床可以诊断为胰腺癌，如胰腺肿瘤较大，大于2cm，普通CT平扫就可以查出，但仍需进行CT增强或MRI增强明确。\n总的来说，胰腺癌的最终确诊需要做病理组织检查，手术以后进行病理检查，或者术中快速冰冻切片检查，以及行超声内镜下胰腺组织活检，才能确诊胰腺癌并明确胰腺癌的病理分型。

讲解医师：陈春燕  （副主任医师）
就职单位：衢州市中医院普外科
胰腺癌后期的症状，包括上腹部疼痛、消化道症状、黄疸、腹部肿块等等，具体如下：\n一、上腹部疼痛：疼痛多位于左上腹或脐周，呈持续性，并出现腰背痛以及腹部疼痛剧烈，日夜不止，影响睡眠和饮食，常取膝肘位以求缓解，这种疼痛是因为癌肿侵犯腹膜后神经所致。\n二、消化道症状：晚期可能会出现呕吐、呕血、黑便，主要是肿瘤浸润压迫胃、十二指肠所致。\n三、黄疸：80%的胰腺癌患者会出现进行性加重的黄疸，特别是胰头癌的患者，此时会出现尿呈红茶色、大便呈陶土色、皮肤瘙痒明显。\n四、腹部肿块：晚期患者可触及腹部肿块，形态不规则、大小不等、质硬且固定，可伴有压痛。\n五、消瘦、乏力：与长期消耗、饮食减少、消化不良等有关，患者会出现消瘦、乏力，伴有贫血、低蛋白等营养不良症状。

妊娠合并卵巢肿瘤首先要明确诊断卵巢肿瘤，可依据妇科检查、B超检查、MR、肿瘤标志物检测等结果进行辅助诊断。孕早期卵巢肿瘤直径＜6cm，多为功能性囊肿，包括黄体囊肿、滤泡囊肿等，若可自然消退，不需特殊处理；若卵巢肿瘤直径＞6cm，且持续增长，需考虑手术治疗。最佳手术时间为孕16-18周左右；若为恶性肿瘤，建议立即进行剖宫剖腹探查。

从西医角度来讲，中浆病的发生和情绪有关，比如情绪紧张、工作压力非常大就容易诱发中浆病。另外用药物，比如激素、避孕药，或者妊娠等也容易诱发本病。从中医角度来讲，本病的发生和体内的水液代谢失调有关。中医认为人体的水液代谢和肺、脾、肾三个脏器有关，中浆病的发生要责之于肺、脾、肾三个功能脏器的生理功能的功能失调，所以治疗的时候要根据患者的具体情况去调理肺、脾、肾的三个脏器的功能状态和情况。

因为中浆病的发生和人的情绪、压力、工作紧张等因素有关，因此中浆病患者一定要注意缓解自己的情绪。另外患者应戒烟，因为烟和酒对视网膜尤其是中浆的影响非常大，所以中浆病患者一定要戒烟、忌酒。另外中浆患者服用药物的时候也要注意，激素类药物，比如避孕药这一类对中浆也会有一定的影响，所以用药的时候也要注意。总的来讲，中浆病患者在日常生活当中不要熬夜，工作压力不要很大，尽量的把情绪放轻松，然后戒烟、忌酒，使用药物的时候要注意。