陈建

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
艾滋病患者不需要隔离，因为艾滋病属于一个血液传播的疾病，并不会通过空气传染，所以不需要隔离。虽然目前并没有针对艾滋病的有效疫苗，但是可以通过一些方法预防感染艾滋病。而且与艾滋病病人在正常的生活、工作当中并不会传染，不管是与艾滋病人共同的办公、使用电话、就餐、使用马桶、淋浴、使用游泳池，这些都不会传染艾滋病。即使与艾滋病病人进行握手、拥抱以及接吻也不会传染的。想要预防艾滋病，需要做到的是洁身自爱，保持固定的性伴侣，避免输入血液以及血液制品。在非必要的情况下，不要借用或者共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
艾滋病检测的正常结果是阴性，在我国绝大多数医院对艾滋病的检测都是检测HIV抗体，如果HIV抗体是阴性就说明并没有感染HIV，也就是正常的结果。而如果HIV抗体是阳性就提示有可能感染了HIV，但是并不能够确诊有感染。想要确诊是感染HIV还应当通过去疾控中心进行下一步的检查，在疾控中心可以使用蛋白质印迹法去检查患者体内是否存在HIV抗体，蛋白质印迹法也是阳性就说明患者确实感染了HIV，而蛋白质印迹法是阴性就说明患者并没有感染HIV，这是正常的结果。

讲解医师：陈建海  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院创伤骨科
软骨瘤可以分为骨内的内生软骨瘤和生长于干骺端，无表面的外生软骨瘤两类。软骨瘤都是良性的肿瘤，但极少情况下也可能会发生恶变，因此只要临床上或者患者自己发现了软骨瘤的存在，最佳的手术时间应该是在准备好手术前准备内容之后，尽早的手术进行处理。手术对于外生软骨瘤可以进行完全的切除，内生软骨瘤要在骨面上开窗，用刮勺将软骨瘤成分彻底的刮除，应该从多角度反复的刮出，尽量刮干净，缺损的区域可以进行自体髂骨松质骨的植骨。取出的软骨瘤应该常规进行病理切片检查，确定病理诊断。病理诊断是判断肿瘤良恶性的金标准，是不能缺少的检查内容。

讲解医师：陈建海  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院创伤骨科
骨质疏松引起的症状表现比较多样，常见的有以下几种：\n一、疼痛，经常表现在全身各个部位，游走性的疼痛感。\n二、由于骨质中的钙流失，导致血液中的钙水平的波动，容易引起肌肉的抽筋，经常出现下肢小腿肌肉的抽筋，在老年人非常常见。\n三、骨质疏松常常累积到脊柱的椎体，椎体逐渐变窄，最终导致身高的减小。\n四、骨质疏松还容易引起骨强度变弱，骨质变脆，容易发生骨质疏松性骨折，最常见的骨折部位就包括腰椎、胸腰段、桡骨远端和髋关节这几个部位。\n如果是老年人出现上述部位的受到轻微外力之后的骨折，不管之前骨密度检查结果如何，都应该诊断为重度骨质疏松。老年人的骨质疏松应该进行规范的治疗，包括维持一定的活动强度、多晒太阳、补充钙片，有骨质疏松疼痛的症状时可以肌肉注射降钙素。

讲解医师：陈建海  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院创伤骨科
年轻人出现骨质疏松，多数是因为骨折或者是肢体损伤之后卧床和石膏支具固定，引起的废用性骨质疏松，一般在原发病治疗结束之后，通过正常的日常活动，骨质疏松自然就会缓解。在这期间可以口服钙和适当增加活动量，适当的增加晒太阳的时间就可以了。如果是特殊疾病导致的骨质疏松应该先诊断清楚原发疾病，对原发疾病进行治疗，才能治疗年轻人的骨质疏松。\n老年人骨质疏松常常是由于钙流失过多，骨的代谢变慢引起的。治疗内容包括生活的调整，比如应该维持一定的活动量、多晒太阳。应该口服钙片，如果晒太阳时间不够，口服钙片的基础上还要加用骨化三醇促进钙的吸收。有骨质疏松出现疼痛的患者，可以肌肉注射降钙素进行疼痛的控制，降钙素控制疼痛效果非常好，而且也有减少骨钙流失的作用，其他治疗骨质疏松的药物可以在医生的处方指导下进行。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
如果只是单纯的肝炎，例如单纯的病毒性肝炎，患者出现转氨酶、胆红素的升高，皮肤、巩膜都变黄，白蛋白降低，如果只是这些可通过药物治疗，例如使用护肝药物、退黄药物、抗病毒药物往往可以控制病情，但如果慢性肝炎长期进展，当进展到肝硬化引起食管胃底静脉曲张甚至出血，可以通过手术对静脉曲张进行套扎，从而避免出血。引起的门脉高压可以通过TIPS手术进行分流，从而降低门脉高压。如果引起肝癌，在早期可以通过手术切除，没有手术指征还可以选择介入手术治疗。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
泳池并不会传染艾滋病，即使与艾滋病病人在同一个泳池当中进行游泳也不会传染。因为艾滋病血液在泳池里面会因为大量水的稀释而导致病毒失去传染性，同时病毒在泳池当中无法存活，所以并不能够引起感染。除了泳池之外，与艾滋病病人共同进餐、共同使用马桶、共同的使用办公用具、共同的使用电话、一起淋浴、睡同一张床，这些行为都不会传染，或者与艾滋病病人拥抱、握手、接吻也不会传染。但是应当避免直接接触艾滋病病毒感染者的血液、精液、体液，这些才会引起感染。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
重症肝炎也就是肝衰竭，死亡率非常高，重症肝炎的死亡率在50%以上。所以一旦确诊重症肝炎，应当立即前往医院进行就诊治疗。大多数的重症肝炎都是由于慢性乙型肝炎所引起的，所以患者一旦出现了重症肝炎应当立即予以抗病毒的治疗，同时加强护肝，加强退黄，适当的予以补充血浆，补充人血白蛋白。如果病人病情持续进展持续恶化，使用药物难以控制应当早期进行肝移植，通过肝移植患者可以恢复正常的肝功能，从而获得新生。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
肝炎的病人住院时间长短，必须要根据病情轻重的程度判断。病情比较轻的患者，仅仅只是转氨酶或者总胆红素的轻度升高，住院1-2周就可以康复。而对于肝硬化、肝衰竭的病人，并且合并了相关并发症的病人，住院周期就比较长，一个月甚至半年左右才有可能康复，甚至经过半年的治疗仍然会导致死亡。所以一旦确诊肝炎后应尽快的前往医院就诊，通过检查判断病情的轻重程度，立即开始针对病因的治疗，从而使得疾病尽快的康复。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
对于急性肝炎患者，一般只有症状特别严重的情况下才会引起死亡，也就是只有急性肝炎进展到肝衰竭，出现急性肝衰竭，才会引起患者死亡，而急性肝衰竭患者的死亡率超过50%。如果病人进展到急性肝衰竭，会有严重的消化道的症状，出现恶心、呕吐、乏力、纳差、全身无力，以及尿黄、皮肤黄等相应的症状。如果病情持续加重，还可以出现肝性脑病、肝肾综合征等并发症，这些并发症可以导致病人死亡，而一般的急性肝炎往往在1-3个月左右就可以康复。所以当病人出现急性肝炎症状的时候，应当尽快前往医院就诊，避免患者进展到肝衰竭，从而引起死亡。