陈喜雪

患者罹患生殖器疱疹的直接原因是感染，由单纯疱疹病毒感染引起。引起生殖器疱疹的单纯疱疹病毒主要属于Ⅱ型单纯疱疹病毒，可通过性接触传播。患者在第1次接触单纯疱疹病毒后，局部会出现生殖器疱疹，称为原发性单纯疱疹，可能在10天左右痊愈。但此时病毒并未从身体中消失，并且会潜伏在神经节中。当患者身体抵抗力较低、身体状况较差或睡眠较差，甚至酗酒、失眠等状态下，病毒即可在神经节繁殖，并通过神经到生殖器皮肤或黏膜表面而再次形成单纯疱疹皮损，称为复发性单纯疱疹。因此，原发性单纯疱疹是由于性接触传播而直接感染，继发性生殖器疱疹则是由于患者身体状况不佳、抵抗力下降所导致。

淋病是一种经典的性传播性疾病，叫STD，为性传播性疾病，也就是所谓的性病，淋病是由于淋球菌的感染所导致，所以简称为淋病。而淋球菌感染，最常见的部位是尿道，引起尿道的感染，所以叫淋球菌性尿道炎，这是淋病最常见的临床的症状，男性可能最多见。临床淋病男性发生率很高，男性发现有剧烈的尿痛、尿急的情况，并且尿道里头有脓性、黄色、黄白色的分泌物出现，往往出现这样的情况都要怀疑淋病可能性。由于淋病是直接接触传染，所以对于女性，直接接触的位置即在宫颈，可以看到非常明显的宫颈口红肿，宫颈口会有大量脓性分泌物。淋病的确诊还是需要通过微生物学的检查确诊，需要有明确的微生物学证据。

很多人在冬季时，尤其老年人发现，平常时没有症状，但是晚上脱衣服进被窝，外面比较凉，被窝里比较暖和，皮肤特别容易痒。大多数情况是因为皮肤太干，皮肤这层保护油膜比正常人薄，甚至缺失，遇到温度变化，尤其是比较热的变化时，会觉得特别痒。 这种情况在冬季时，尤其在北方冬季时，本来空气非常干燥，屏障缺乏、皮肤缺油缺水情况很重，在外面凉、床上很暖和，会觉得痒地更厉害，这些情况在年龄大后，皮脂腺功能越来越差。 如果不注意给自己的皮肤人为地加一层保护层，屏障缺乏随着年龄增加越来越厉害，这种情况也会越来越重。到时不只平常没事，进了被窝才痒，以后可能不进被窝，平时也会痒。

手掌发红是这样，单纯皮肤情况也可以出现，比如皮肤过敏，这样情况也可以手掌发红。如果有特殊情况称为肝掌，手掌大小鱼际有持续红色，而且不能消退，这是比较重的内脏疾病，主要是肝病，所以称为肝掌。 尤其是在各种各样原因。慢性肝病已经导致肝硬化的情况下，可能出现肝掌情况。这些人除了肝掌以外，有可能还会出现身上有很多蜘蛛痣，男性有可能还有轻微乳房发育等。 如果发现手掌上有红颜色持续不退，同时逐渐出现很多蜘蛛痣时，要小心是否本身有慢性肝病，肝病是否已经发展到肝硬化的情况，需要考虑。

如果脸上过敏、很痒，处理如下： 1、如果能知道是什么原因导致的痒，离开过敏原是最好的治疗方法而不是用药； 2、先用护肤品，因为往往面部过敏如果用了合适的护肤品，让皮肤屏障恢复，很多患者脱离过敏原后，身体自己可以恢复； 3、如果进行以上操作后还是不能缓解，短期局部用激素药膏其实是可以的、并不是禁用的，甚至也可以吃点抗过敏的药，这些都不是禁用的。

手掌上有红点，如果痒，从临床角度来看，最常见的是过敏，比如湿疹的情况，也不排除局部手掌接触很特殊的东西，或者易导致过敏的东西，常会导致接触性皮炎，也可以造成手指上长红点、会痒。 是否有感染的问题还不能够完全排除，有无真菌感染也还不清除，需要去做检查。传染性疾病，如手足口、水痘传等，在刚开始发病时也可能仅反应在手上，出现红色红点，或者红点基础上有水疱，都有可能，需要检查其它部位有无这些病的相关改变。 笼统地说手上长红点，不好说具体原因，但湿疹可能性更大。

被蚊子咬了以后很痒，就称之为虫咬皮炎或者是丘疹性荨麻疹。止痒的有效方法如下： 1、激素药膏，从西医角度来讲，激素类的药膏的效果非常好； 2、市面上治疗蚊虫叮咬的药物除了有激素外，还添加了植物的提取成分，具有清凉止痒的作用，以及对抗蚊虫毒素的作用； 3、除了药物以外，还可用冰块局部冰敷，让局部的皮温降下来，使皮肤比较凉，止痒效果也非常好。 所以蚊虫叮咬以后其实止痒办法很多。蚊虫叮咬以后，外用药膏或者冰敷都可以，但是日常生活中大家做的最多的是搔抓，觉得搔抓以后特别止痒。但是搔抓的过程中可能会让皮肤破损，反而容易继发感染，所以尽量不要搔抓。

有这种味道通常是两个方面原因，脚汗特别多；还有人与其穿鞋习惯也有关系，穿特别闷不透气的鞋，加上脚汗多，肯定很不好闻。在这个基础上还有其它原因，比如感染，使局部形成潮湿环境，足部有微生物非常喜欢这个环境，会繁殖地越来越多。有一种菌称为微小棒状杆菌，就会在这里滋生。还有比较常见的脚气，医学上称为足癣，尤其是糜烂型脚癣。在脚趾缝出现发白、掉皮，甚至露出皮下组织的足癣，脚底出现很多水疱、很痒的足癣都可能造成足部味道非常难闻。控制脚汗，穿透气鞋；到医院检查有无以上感染问题，如果有就要治疗，不治疗问题就不会解决。

红斑型天疱疮的直接原因是由于患者的血清里有一种很特殊的抗体叫做抗桥粒芯蛋白1抗体，这种抗体可以直接攻击在表皮里的桥粒芯蛋白1这个连接表皮的重要结构，由于这个重要的结构被这种抗体所攻击，所以表皮细胞之间分开了，形成了表皮内的水疱，于是在临床上就可以导致红斑型天疱疮那样的红斑，上面有很薄的水疱、糜烂、浆痂的存在。红斑型天疱疮的患者除了有桥粒芯蛋白1的抗体以外，有一些红斑型天疱疮的病人的血里头还能够检测到抗核抗体，这是跟红斑狼疮相关的一种自身抗体。如果红斑型天疱疮的患者有抗核抗体的存在，很可能红斑型天疱疮的患者日晒以后红斑的皮损会加重，它有一定的所谓的光敏性问题，这是一个直接原因。有人会提出身体里为什么就会产生这样的一种特殊抗体。实际最根本的原因并不是非常清楚，但是在临床工作中有所体会，患者比如治疗的很好情况下病情又复发了，血里头的抗体又升上来了，问他原因，精神因素是一个非常大的原因，病人劳累、睡眠不好、情绪不佳等等都可能会造成抗体的增高，日晒本身也可能会造成病情的加重。

疤印应该指长青春痘以后脸上留的印记，疤印往往可能有种： 1、青春痘以后留的红色或者褐色，甚至是更深的颜色； 2、所谓疤印可能指青春痘消退以后留的瘢痕。 对于皮肤科医生，留颜色和留瘢痕是两种情况。如果从专业的角度，痘印指颜色，痘痘留下的颜色最初是红颜色，当想祛掉红颜色时，前提是要在不出痘的情况下治痘印。如果还在不断起青春痘，还是建议先处理原发病，先治痤疮。 如果痤疮已经治疗的比较稳定，如果是红色痘印时候建议可以到皮肤科，最强的治疗是强光来治疗。还有激光的治疗也可以红色痘印。但是如果已经变成了褐色或者是更深的颜色，要用维C导入、防晒或者是色素的治疗方法。