迟瑛娇

讲解医师：迟瑛娇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院儿科
对于宝宝目前排奶瓣的情况，要观察大便次数较平日是否增多以及大便颜色是否改变。如果发生次数增多以及大便颜色的改变，主要考虑可能是急性肠炎而引起的，目前可以用蒙脱石散保护肠黏膜；地衣芽孢杆菌调节肠道菌群，以及行轮状病毒以及大便常规检测一下。如果是轮状病毒性肠炎，可以用利巴韦林抗病毒；如果提示有白细胞以及脓细胞提示细菌感染，需要加用头孢克肟抗感染治疗，同时需要保持臀部清洁，以免大便次数增多造成臀部感染。同时需要观察宝宝小便情况，以防造成脱水的情况，如果是轻度脱水可以口服补液盐；如果出现中重度脱水可以行静脉补液，纠正水电解质紊乱等为宜。

讲解医师：迟瑛娇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院儿科
对于宝宝的舌苔发白的情况，主要考虑可能是喂养不当或者受凉等诱因下，发生消化不良的症状。考虑可能是因为宝宝吃奶过量、喂奶过于频繁或者母乳产奶量少，添加奶粉等；如果是人工喂养，考虑可能是奶粉冲得过稠、过凉或者过热等，从而引起胃肠道的消化不良的症状的，从而表现为舌苔发白的表现。目前需要多给宝宝保暖，避免再次受凉等，冲奶粉需要温度适宜，不可以过凉或者过热等，以及可以用肠道微生态调节剂，比如妈咪爱，使肠道菌群恢复正常。同时，需要注意饮食卫生，防止病从口入，宝宝用过的奶具应每日煮沸消毒，护理宝宝前的手应用肥皂洗手等，从而可以避免发生。

讲解医师：迟瑛娇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院儿科
如果宝宝出现胀肚子，最快的解决方法是服用乳酶生、多酶片、食母生等助消化的药物，也可以采取腹部按摩的方法，由上向下进行按摩，有利于腹胀症状的快速缓解。如果持续不能解决腹胀，也可以考虑使用胃肠动力药，但是小孩要在医生指导下测量体重以后精确计算使用剂量，才能使用这类药物，可以选择多潘立酮混悬液，也可以同时配合保护胃黏膜的药物，例如盖胃平片，对于缓解腹胀的症状有很好的效果。在治疗期间要注意控制饮食，不要暴饮暴食，不要一次吃的食物太多，否则很可能会导致腹胀的症状加重。此外，如果大便持续干燥，也要及时使用通便的药物，正常排便才会缓解腹胀的症状。

讲解医师：迟瑛娇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院儿科
婴儿排气臭一般是正常的，主要是因为宝宝年龄比较小，肠胃发育还不是很完善，所以可能会经常出现消化不良、胃肠功能紊乱的情况，尤其是进食蛋白质含量比较高的食物后更容易出现排气臭的情况。平时可以给宝宝做腹部的热敷和按摩，促进肠道蠕动，改善消化功能，而且要注意腹部的保暖，避免着凉。如果是喝奶粉的宝宝，可以适当将奶粉的浓度调制的稀一点。如果是喝母乳的宝宝，母亲的饮食一定要注意，要以清淡、好消化的食物为主，避免辛辣、刺激、生冷、寒凉的食物。如果宝宝已经可以添加辅食，辅食中要减少容易产生气体的食物，比如红薯、豆子等。

讲解医师：迟瑛娇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院儿科
儿童如果出现积食以后，首先会产生不爱吃东西、腹部胀满，甚至会有呕吐、胃痛等症状。积食以后往往会出现肠道蠕动减缓，因此会导致腹部胀满加重。用手轻轻的触摸宝宝的胃部，孩子往往会呈现痛苦的表情，这一般是由于积食以后导致的胃部不适产生的。此外，也有一些宝宝在积食以后，很可能会出现打嗝不止和吐奶的情况发生，这是由于胃部遭受积食以后损伤胃黏膜导致的。如果积食诱发了神经系统的病变，会导致宝宝出现嗜睡、发困、没有精神，甚至哭泣不止等情况，要及时的做出诊断。如果出现了肠胃的症状，可以按压宝宝的腹部，只要出现痛苦的表情，就要考虑是否有积食的症状。

讲解医师：迟瑛娇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院儿科
婴儿如果反复出现支气管炎，可能是由于身体免疫力低下造成的，当身体有慢性细菌感染性疾病时，可能会诱发慢性支气管炎的反复发生。可以使用增强免疫功能的药物，例如胸腺肽、转移因子口服液，能够有效的增高人体的免疫能力，能减少支气管炎的反复发生。平时要注意从多方面来增强人体的体质，多锻炼身体，可以每天让宝宝和同龄的孩子一起玩耍。如果还没有走路的能力，注意多晒太阳，有利于微量元素的吸收和利用，从而能增强宝宝的体质。如果宝宝出现反复感染可以化验痰液做痰培养，根据所感染的细菌种类做药敏试验，然后选用有效的抗生素进行彻底治疗，对于根治支气管炎有很明确的疗效。

讲解医师：迟瑛娇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院儿科
宝宝如果连续三天发热39℃，建议及时去医院做进一步的检查，比如血常规、C反应蛋白、呼吸道病原体、胸片等，明确诊断然后有针对性的给予治疗，避免耽误病情。除了发热如果还伴有咽痛、扁桃体有脓苔，考虑为化脓性扁桃体炎，需要静点抗生素治疗。如果伴有明显的咳嗽、咳痰，考虑为支气管炎、肺炎等下呼吸道感染性疾病。如果伴有腹痛、呕吐、腹泻，考虑为胃肠炎。如果伴有头痛、喷射性呕吐，考虑为脑炎等中枢神经系统感染性疾病。细菌感染需要给予头孢类或者青霉素类消炎药治疗，病毒感染需要抗病毒治疗，比如更昔洛韦，肺炎支原体感染需要用阿奇霉素或者红霉素治疗。

讲解医师：迟瑛娇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院儿科
宝宝在发热以后，体温恢复正常，但是仍然出现爱哭闹，这很可能是身体还有不太舒服的情况导致，也可能是疾病还没有完全治愈，建议继续观察和治疗一段时间。可以每天测量3次体温跟踪和检测体温的变化情况，如果出现反复发热，要及时的进行退热治疗。如果症状经常反复也要去医院做进一步的检查，可以化验血常规、支原体抗体，排除是否有细菌感染、支原体感染等疾病导致的发热。只有将疾病彻底治愈以后，宝宝的精神状态才能够得到缓解，才能够使爱哭闹的情况得到好转.这期间也要注意观察孩子的饮食情况，避免在使用药物以后影响到胃部不适而导致爱哭闹的情况产生。

讲解医师：迟瑛娇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院儿科
宝宝如果出现上火的症状，可以从饮食方面进行改善，例如可以多吃水果和蔬菜。如果宝宝服用水果不方便，也可以将水果榨汁以后饮用，对缓解上火的症状有很好的帮助，能起到润肠通便、泻火的功效。也可以酌情的考虑使用药物进行治疗，建议选择具有清热解毒功能的中成药物，对于缓解上火的症状有很好的帮助。能够消除上火导致的咽喉肿痛、口舌生疮、咳吐黄痰等等，例如金银花颗粒、板蓝根颗粒、玄麦甘桔颗粒等等，都可以酌情的给孩子选用这些中成药，比较安全，无明显不良反应，连续使用三天左右能使上火的症状得到缓解。这期间要注意不要让孩子吃辛辣刺激性的食物。

讲解医师：迟瑛娇  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院儿科
宝宝在患有肺炎后会出现咳嗽、咳痰，疾病的初期以低热为主，随着病情的加重会出现持续的高热，而且会有鼻翼煽动、呼吸气促，严重的会产生呼吸困难。如果用肺部听诊的方法进行诊断。可以听到满肺的哮鸣音，甚至会出现干啰音以及湿啰音等。如果病情持续得不到治疗，随着病情的加重，宝宝会出现表情淡漠，甚至会出现昏睡，严重的会出现不省人事的昏迷等。当观察到宝宝有比较严重的咳嗽、咳痰、发热等疾病，及时去医院做详细检查，可以拍胸部X光片，如果发现肺部大面积阴影就要及时进行治疗。