赵东

  • 脑积水怎么办(音频)

    脑积水怎么办
    讲解医师:赵东升  (副主任医师)
    就职单位:西安市红会医院神经外科
    脑积水形成的原因很多,有外伤出血引起的脑出血,可以导致梗阻性脑积水、交通性脑积水,肿瘤压迫引起可以导致梗阻性脑积水。针对脑积水不同的原因,要选择不同的治疗方法。比如外伤或者出血引起的脑积水早期要做腰穿,释放血性脑脊液,这样可以预防和治疗脑积水。如果是肿瘤压迫引起的脑积水,要早期切除肿瘤,从而可以缓解甚至治愈脑积水。如果脑积水一旦形成,没有以上这些因素,就要寻求其他的手术方法,比如做脑室腹腔分流术,适合于所有脑积水。脑积水病人还可以做腰大池腹腔分流术,适合于交通性脑积水。这两种方式是临床上比较常用的两种手术方式。做完手术以后,大部分的脑积水病人可以得到症状缓解,甚至完全治愈。
  • 脊髓脊膜膨出症怎么治疗(音频)

    脊髓脊膜膨出症怎么治疗
    讲解医师:赵东升  (副主任医师)
    就职单位:西安市红会医院神经外科
    脊髓脊膜膨出大部分是由于胎儿发育的时候,神经管没有发育完全,没有完全闭合,导致脊髓脊膜从椎管膨出来,多是先天性的。如果一旦发现,建议尽早手术进行修补,让膨出的脊髓脊膜回纳入椎管,然后进行椎管的缝合。如果长期膨出,会导致脊髓发育不良,会影响患儿的肢体发育、大小便功能等等。所以,一旦发现,建议尽早手术治疗,是可以治愈的。另外,有脊髓脊膜膨出的小孩可以合并脑发育不良、脑积水等等,因此在检查发现有脊髓脊膜膨出的时候,一定要查头部的CT或者磁共振,排除颅内的病变。
  • 脑干出血死亡率有多大(音频)

    脑干出血死亡率有多大
    讲解医师:赵东升  (副主任医师)
    就职单位:西安市红会医院神经外科
    脑干出血在文献的资料上面讲,出血量5ml以下,死亡率大约50%左右;出血量5-10ml左右,死亡率达70%;出血量大于10ml以上者,死亡率接近100%。但是随着显微外科的进步,脑干出血部分病人也可以进行手术治疗,早期清除血肿可以极大的提高生存率。即使有一部分脑干出血在早期出现呼吸停止,根据经验也建议家属不要轻易放弃,只要血压、心率维持平稳2-3周,等待血肿完全吸收以后,这部分病人可以救活。尽早促醒这些病人也可以苏醒,甚至可以生活自理。
  • 胃体腺癌如何治疗(视频)

    胃体腺癌如何治疗
    胃体腺癌治疗主要有以下几点: 1、最主要的是治愈性的切除手术; 2、辅助性治疗,包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗及中医中药治疗。 因此,胃体腺癌患者就诊时需明确分期、病变位置。因病变位于胃体或胃入口时可能判断有所不同,病变合并淋巴结转移或其它脏器转移,判断也会有所不同。胃癌治疗总原则为以手术为主的综合治疗,如果患者可采取以手术为主的综合治疗,治愈率总体可达到50%以上。分期越早,治愈率越高,分期越低。治愈率降低。因此,应根据分期和病变位置及患者身体状况综合判断,给予治疗意见。
    2023-08-02
  • 肋骨软骨炎的病因(视频)

    肋骨软骨炎的病因
    肋骨软骨炎分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。感染性肋软骨炎一般经血运途径而感染,其致病菌常为结核杆菌、伤寒杆菌或副伤寒杆菌。胸部外科手术后感染引起的肋软骨炎较为多见,其致病菌主要为化脓性细菌和真菌。而非特异性肋软骨炎的病因目前尚不明确,可能与以下原因有关: 1、病毒感染:许多病例报道,患病前有病毒性上呼吸道感染病史; 2、胸肋关节韧带慢性劳损; 3、免疫或内分泌异常引起的肋软骨营养障碍; 4、其他原因:可能与结核病、全身营养不良、急性细菌性上呼吸道感染、类风类风湿性关节炎、胸肋关节半脱位以及胸部撞击伤、剧烈咳嗽等损伤有关; 5、季节:此病常发生在冬春之交和秋冬之交季节变换时,显然与受风寒湿邪侵袭有关。
    2023-08-02
  • 什么是肋骨软骨炎(视频)

    什么是肋骨软骨炎
    肋骨软骨炎又称Tieze病或Tieze综合征,是疼痛门诊或胸外科门诊的常见疾病,分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。临床中最常见的是非特异性肋软骨炎,可占门诊量的95%以上。多发于20-35岁女性,男女比为1:9。病变部位多在胸前第2-5肋软骨处,以第2/3肋软骨最常见,也可侵犯胸骨柄、锁骨内侧和前下诸肋软骨。一般为多发性,见于一侧胸骨旁,或为两侧对称性,单发者以第2肋软骨常见。其病因不明,一般认为与劳损或外伤有关,在人们搬运重物,急剧扭转或因胸部挤压等,使胸肋关节软骨造成急性损伤,或因慢性劳损、伤风感冒引起的病毒感染等,导致胸肋关节面软骨的水肿、增厚的无菌性炎症反应而发病。
    2023-08-02
  • 肋骨软骨炎的检查(视频)

    肋骨软骨炎的检查
    肋骨软骨炎多见于年轻女性,老年人中也常出现。主要诊断依据是临床症状和局部体征,还应配合辅助检查,具体检查项目包括: 1、X线:由于肋软骨在X线片中不能显影,胸部X线检查不能发现病变征象,但有助排除胸内病变、胸壁结核、肋骨骨髓炎; 2、B超:可显示肋软骨肿胀及结构改建,容易双侧对比观察肿胀变化; 3、活组织检查无特殊发现; 4、CT:能很好地显示软骨肿胀及骨化; 5、核磁:能够显示骨、软骨、滑膜及骨髓的活动性炎症改变,特异性和敏感性较高; 6、实验室检查:包括血常规、血磷、血钙、血沉、碱性磷酸酶等。
    2023-08-02
  • 5分钟搞懂肋骨软骨炎(视频)

    5分钟搞懂肋骨软骨炎
    肋骨软骨炎又称Tieze病或Tieze综合征,是疼痛门诊或胸外科门诊的常见疾病,分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。 临床中最常见的是非特异性肋软骨炎,可占门诊量的95%以上。其病因不明,一般认为与慢性劳损、外伤、病毒感染等因素有关,多发于20-35岁女性。 肋骨软骨炎起病缓慢,表现为受累软骨膨隆、肿大,有明显的自发性疼痛和压痛,局部无红、肿、热等炎性改变。痛点较为固定,咳嗽、深呼吸等胸廓过度活动时疼痛加剧,严重者会牵涉半身疼痛。一般2-3个月,疼痛可自行缓解或消失。 该病主要诊断依据是临床症状和局部体征,还应配合X线、B超、CT、核磁、实验室检查等辅助检查。一般可根据具体病情选择合适的治疗方法,包括对症治疗、封闭治疗、中医治疗、手术治疗等。 日常可通过避免上呼吸道感染、注意保暖、合理饮食、提高防护意识等措施,对该病进行预防。
    2023-08-02
  • 肋骨骨折的病因(视频)

    肋骨骨折的病因
    肋骨骨折一般由外来暴力所致,直接暴力作用于胸部时,肋骨骨折常发生于受打压部位,骨折端向内折断,同时胸内脏器造成损伤。间接暴力作用于胸部时,如胸部受到挤压的暴力,肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位,骨折端向外,容易损伤胸壁软组织,产生胸部血肿。 开放性骨折多见于火器或锐器直接损伤。此外,当肋骨有病理性改变,如骨质疏松、骨质软化或在原发性和转移性肋骨肿瘤的基础上,也容易发生病理性肋骨骨折。
    2023-08-02
  • 肋骨骨折复诊提醒(视频)

    肋骨骨折复诊提醒
    肋骨骨折的复诊情况,需根据患者骨折严重程度而定,具体以主治医师医嘱为准。一般对于单处肋骨骨折,无明显移位或合并其它损伤,一般建议三个月后来医院复查胸部X片,明确骨折恢复情况。对于多处肋骨骨折或开放性肋骨骨折,需要给予手术治疗,一般2周复查一次胸部CT或彩超,主要目的是观察骨折对位情况以及双肺情况等,以便于进一步治疗。如果骨折恢复情况良好,建议根据情况选择3-6个月复查一次即可。
    2023-08-02