许建利

膀胱区疼痛属于临床常见的疾病，其病因复杂多样，通常包括以下几种： 1、炎症：包括膀胱炎、尿道炎均可以引起疼痛； 2、梗阻性疾病：如前列腺增生、尿潴留、膀胱结石，以及膀胱肿瘤等疾病； 3、由间质性膀胱炎引起的疼痛。 临床上首先需要明确病因，治疗时才能行之有效，可通过相关专科检查，如尿常规、尿细菌培养、泌尿系的彩超或者CT明确病因，进行规范的诊断和治疗。

膀胱全切术是治疗中晚期膀胱癌的一种手术方式，主要针对临床上肌层浸润性的膀胱癌和高级别、高复发的肿瘤。手术时将膀胱全部切除，切除分以下步骤： 1、切除全部病变膀胱； 2、需要清扫病灶周围的淋巴结； 3、需要建立新的促尿囊，即新的膀胱，男性患者同时应该切除前列腺、精囊腺及部分输精、输尿管。女性患者需将子宫、宫颈及部分阴道切除。亦可有选择的保留卵巢，当肿瘤侵犯尿道则需要切除全部尿道。目前泌尿外科医生常规应用回肠或乙状结肠替代膀胱。