葛静

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
气滞血瘀型月经不调可以通过药物治疗、饮食和运动治疗，具体分析如下：\n1、药物治疗：可以选择益母草，起到活血化瘀的作用来调节月经。\n2、饮食：对于有气滞血瘀型月经不调的患者，饮食上也需要注意，在日常生活中可以适当吃红枣、红糖、当归等，也能够起到调节月经的作用。\n3、运动：也是改善气滞血瘀体质最简单的方法，因为运动可以促进血液循环，使体质得到改善，进而达到治愈气滞血瘀的目的。对于存在月经不调的女性，建议进行规律而适度的锻炼，可起到有效的作用。

多动症是一种神经发育障碍，它的病因复杂，主要有神经生物学因素、心理学因素、还有环境因素等多种因素导致的综合症状。有研究报道锌、镁的水平降低，可能是儿童多动症的一个诱发因素。微量元素水平的失调是多动症功能损害的一个诱因。 有研究发现铅中毒会造成注意力不集中、多动、坐立不安和低智力，但是众多的多动症患儿并没有铅中毒，即使有微量元素血铅高的孩子，他的ADHD症状不一定很明显。多动症的儿童需平时注意孩子的微量元素情况，如果微量元素中锌、镁水平较低，可以进行适当的补充，如果铅水平处于一个很高的水平，要及时干预。

多动症需要家长、老师、医生的共同参与，只有在行为矫正、心理支持、家庭药物治疗的综合措施的情况下，才能达到良好的效果，药物治疗能从根本上解决孩子的注意力不集中和多动，药物治疗就像近视眼配戴的眼镜一样，它可以帮助孩子更好的控制注意力和多动冲动情况。心理行为治疗可以辅助药物治疗，或者针对学龄前儿童改善注意力和多动。心理行为治疗主要包括家长培训、学校干预、儿童治疗、儿童训练等，同时在药物治疗和心理行为治疗外还可以辅助脑电生物反馈、有氧运动、执行功能训练等一些辅助治疗，可以更好的改善孩子的多动症的症状。

儿童多动症的主要症状有注意力不集中和多动、冲动。主要表现为上课坐不住、小动作特别多、动动手、动动脚、甚至离开座位，有的孩子还表现为课间的大声喧哗。再就是有的孩子在一些需要坐好的场所，包括在教室经常的离开座位，甚至在座位上扭来扭去坐不住，而且容易影响课堂纪律，经常被老师反映给家长。再就是患者常常不能安静的参与游戏或其它的一些业余的活动。常常话多，甚至在上课的时候跟前后座位的同学交头接耳，影响课堂纪律。也常常一刻不停的运动，在一些场合爬上爬下，跑来跑去。有些学龄前的儿童因为被幼儿园的老师反映在幼儿园坐不住、活动量特别大，被家长带去就诊，在就诊的诊室，多动症的孩子表现出坐不住、大声喧哗，影响就诊过程。

长期大批的学者认为孤独症预后不良，根据现在越来越多的研究发现，早期的干预、教育和治疗可以明显的提高孤独症患者的社交能力和认知水平，提高孤独症的预后，在确认诊断孤独症后，越早干预效果越好。对可疑的孤独症的症状也要及时进行干预，并定期随访，为保证干预效果，最好每天都要干预训练，一个周的干预时间保证在20个小时之上，干预的周期以年计算，最好在两年以上，这样才能更好的改善孤独症的社会功能。

智力低下是孤独症儿童的常见伴发症状，但并不是诊断孤独症的一个必须的条件。不同的孤独症儿童的智力发展不一样，大部分孤独症儿童存在智力低下，因为孤独症的孩子存在社交方面的障碍，所以在测评智商时不能完全真实的判断孩子的智力水平。 孤独症儿童的智力水平主要靠临床的综合评价，根据国际孤独症最新概念，轻症的孤独症患者智力是正常的，大约1/3的孤独症儿童存在智力低下。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
逍遥丸可以疏肝健脾、养血调经，用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调等。对于更年期的女性，不能把消丸当成一种保健品来长期食用，并不是每一个更年期女性都适合吃逍遥丸。如果临床上出现了症状，比如情绪不稳定、烦躁、失眠、焦虑，并且头晕目眩、食欲减退，这种情况是可以吃逍遥丸的，但是一定要在医生的指导下才可以进行服用。逍遥丸毕竟是药物，长期服用会存在一定的副作用。如果出现更年期的症状比较明显，也一定要去医院进行相应的诊疗。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
哺乳期乳腺炎是乳房过度充盈及乳腺管堵塞所导致的，如果是症状比较轻微的乳腺炎，不需要停止哺母乳喂养，可以在哺乳前用湿热敷3-5分钟，并按摩乳房，频繁哺乳来排空乳房。 对于症状比较严重的，引起发热等症状的就需要停止哺乳，在治疗好之后再进行母乳喂养。尽管不能母乳喂养，也要把母乳排空，用吸奶器频繁的把乳房内乳汁吸出。 母乳是最适合婴儿的天然食品，也要注意有的时候进行人工喂养，比如在乳腺炎比较严重的时候采用人工喂养的方式。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
如果偶尔在痛经的时候吃一次止疼药，对于怀孕的影响一般不大。但如果频繁使用止痛药，可能对怀孕会有一定影响。出现痛经症状的时候，一定要先到医院进行相应检查，明确病因后再进行相应治疗，不要自己直接使用止疼药物，可能会掩盖病情。\n痛经是最常见的妇科症状之一，指行经前、后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重者会影响生活和工作。痛经分为原发性和继发性两类，原发性痛经指生殖器无器质性病变的痛经，占痛经的90%以上，继发性痛经是由盆腔器质性疾病引起。原发性痛经的发生主要与月经来潮时，子宫内膜的前列腺素含量增高有关，故可以通过药物减少前列腺素的含量，进而减轻或消除痛经的症状，比较常用的就是前列腺素合成酶抑制剂，通过抑制前列腺素合成酶的活性，进而减少前列腺素产生，经常使用的药物有布洛芬、酮洛芬等。对于继发性痛经的患者，要明确病因之后进行相应的治疗。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
33岁适合打的宫颈癌疫苗包括2价疫苗和4价疫苗，4价疫苗相对预防的HPV型别更多一些，可以进行4价宫颈癌疫苗的注射。不同价数宫颈癌疫苗年龄要求不同，宫颈癌9价疫苗适用年龄是16-26岁，宫颈癌2价疫苗推荐的接种年龄为9-45岁，4价宫颈癌疫苗推荐的接种年龄是20-45岁，患者需要根据自身年龄选择适合的宫颈癌疫苗。\n宫颈癌疫苗发挥作用最有效的阶段是在没有性生活之前进行宫颈癌疫苗注射，但并不是有过性生活之后就不能再进行宫颈癌疫苗的注射。对于有性生活的女性，在进行宫颈癌疫苗注射之前需要进行宫颈癌筛查，包括TCT检查和HPV检查。如果上述两个检查都没有问题，就可以进行宫颈癌疫苗注射。宫颈癌疫苗注射一定要按时间进行接种，若延期太长，可能会影响疫苗接种的实际效果，故而要按期接种。如果在月经期或感冒用药，还是建议往后推一推，等到月经干净或身体恢复正常时再去接种疫苗。