葛静

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
患者在人工流产手术前六个小时，禁止吃东西和饮水，因为在麻醉的时候会使肌肉处于松弛状态，会抑制人体的咽喉吞咽反射，如果胃中有食物就容易反流到口腔，或者呛入呼吸道、食管，进入气管、肺就会引起呼吸道的堵塞、吸入性肺炎，而引起窒息等意外情况发生。\n在人流术前，如果想要麻醉的状态，患者不可以进食，饮水也不可以，这一点一定要注意。在人流术后，要等患者完全清醒了之后才可以先喝一些水，如果没有饮水呛咳，可以适当的吃一些东西，吃好消化、吸收的食物。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
孕39周见红，肚子像痛经一样，什么时候生没有一个准确的规定，因为每个人的情况不同，有的人可能几个小时就会生出孩子，有的人可能需要十几个小时才能够生出孩子。见红也叫做先兆临产，一般在分娩发动前24-48小时出现，因为宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂而有少量的出血，与宫颈管内的黏液相混合，呈淡血性黏液排出，是分娩即将开始比较可靠的征象。但如果流血比较多，甚至已经超过了月经量，应该考虑存在病理性产前出血，需要及时到医院进行检查。分娩分为三个产程，主要分析如下：\n1、第一产程：指规律宫缩到宫口开全，一般第一产程对孕妇不会太短，尤其是初产妇时间会比较长，可能会达到二十几个小时，对于经产妇可能会达到十几个小时。\n2、第二产程：指胎儿娩出期，是指宫口开全到胎儿娩出，对于初产妇可能3-4个小时，经产妇可能是2-3个小时。\n3、第三产程：指胎盘娩出期，胎儿娩出到胎盘娩出一般需要5-15分钟，不会超过30分钟。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
孕27周小腹疼痛似痛经一样，需要到医院行超声检查了解宫颈长度，若宫颈长度＜25mm，或宫颈内口漏斗形成，伴有宫颈缩短，可能出现了流产的征象，根据具体情况给予相应处置，同时要听胎心，看胎儿在宫内的情况。\n对于孕27周的孕妇，出现小腹的疼痛有生理性疼痛，也有病理性疼痛。如果没有其它不适，仅感觉下腹不舒服，可能是由于胃酸分泌增多所引起，可以通过饮食或改变体位缓解此种疼痛。因为随着孕周增大，子宫韧带牵拉也会出现疼痛。但如果除了肚子疼之外，还有阴道少量流血，此时就提示病理性腹痛，需要到医院及时进行检查，并且患者要少活动，一定要在明确病因之后采取相应的处置。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
哺乳期来月经是正常的情况，是月经的复潮，如果不哺乳的产妇，通常在产后6-10周月经会复潮，在产后10周左右会恢复排卵。哺乳产妇月经复潮可能会相对的延迟，有的患者在哺乳期间来月经了，但有的患者在哺乳期间月经一直不来潮，平均在产后4-6个月会恢复排卵。\n所以在哺乳期的时候，如果月经不来潮，也是正常的情况，如果在哺乳期月经来潮了也是正常的。因为每个人身体的情况不同，都是在正常的范围之内。需要强调的是，产后较晚月经复潮的产妇，首次月经来潮前多数已经有排卵了，所以这个时候同房是要做好避孕措施的。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
子宫腺肌病患者试管的成功率因人而异，因为每个患者的情况不一样，所以说做试管是否能成功，这个概率也是不同的。子宫腺肌病的患者是不容易怀孕的，但是如果是怀孕了以后，腺肌症因为子宫的弹性比较差，所以容易出血，在孕早期的时候要注意观察阴道出血的情况。如果出现了阴道流血，一定要及时的就诊。在中孕期的时候，由于子宫迅速的增大，子宫弹性差也会容易导致流产，而且会有腹痛的症状。在子宫腺肌症患者怀孕的时候，一定要定期监测胎儿的情况以及内分泌水平。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
气滞血瘀型月经不调可以通过药物治疗、饮食和运动治疗，具体分析如下：\n1、药物治疗：可以选择益母草，起到活血化瘀的作用来调节月经。\n2、饮食：对于有气滞血瘀型月经不调的患者，饮食上也需要注意，在日常生活中可以适当吃红枣、红糖、当归等，也能够起到调节月经的作用。\n3、运动：也是改善气滞血瘀体质最简单的方法，因为运动可以促进血液循环，使体质得到改善，进而达到治愈气滞血瘀的目的。对于存在月经不调的女性，建议进行规律而适度的锻炼，可起到有效的作用。

讲解医师：葛静  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院妇产科
哺乳期出现乳腺炎多是因为乳房过度充盈，及乳腺管堵塞所导致。如果出现乳腺炎在哺乳期，情况不是特别严重可以继续哺乳，在哺乳前湿热敷3-5分钟，并按摩乳房，频繁哺乳排空乳房。但是如果出现红肿、热痛，而且伴有发热，要停止哺乳，尽量排空乳房，可以采取吸奶器或者手法排空乳房，2-3小时就要排空一次，很多患者在乳汁排空之后体温就会自然下降。如果排空乳房之后症状还不能缓解，一定要及时到医院进行检查和治疗。

多动症是一种影响终生的慢性神经发育障碍，4%-5%的儿童可以在学龄期发病，60%-80%的孩子影响到青春期，50%的孩子可以影响到成年期，单纯的多动症占28.1%，多数还患其它疾病，包括抽动障碍、情绪障碍、还有品行问题。多动症需要长期的治疗，4-5岁的孩子主要以行为治疗为主，6-11岁的儿童主要是药物治疗辅助行为治疗，12-18岁的青少年以药物治疗为主，辅助行为治疗。ADHD的长期的治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗，国家食品药品监督管理总局批准用于治疗儿童多动症的药物，包括中枢兴奋剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。多动症儿童如果不经过治疗，自愈率比较低。但是随着年龄的增长，认知和注意力情况可以有所改善，但有50%的儿童可以在成年期出现多动症的症状。

多动症需要家长、老师、医生的共同参与，只有在行为矫正、心理支持、家庭药物治疗的综合措施的情况下，才能达到良好的效果，药物治疗能从根本上解决孩子的注意力不集中和多动，药物治疗就像近视眼配戴的眼镜一样，它可以帮助孩子更好的控制注意力和多动冲动情况。心理行为治疗可以辅助药物治疗，或者针对学龄前儿童改善注意力和多动。心理行为治疗主要包括家长培训、学校干预、儿童治疗、儿童训练等，同时在药物治疗和心理行为治疗外还可以辅助脑电生物反馈、有氧运动、执行功能训练等一些辅助治疗，可以更好的改善孩子的多动症的症状。

孤独症的核心障碍是社会交往，社会交往的技能和动机是主要早期干预的核心。根据孤独症不同的发展特点，可以在生活、自理、语言、运动、行为管理和认知等方面同时展开综合训练，也可以在日常生活中自然状态下进行干预训练，如从孩子早晨醒来到晚上睡觉前的每一个阶段都可以自然的进行干预训练。训练前提是孤独症的家长要有具备训练孤独症的知识，掌握如何对孤独症儿童在自然状态下进行干预训练，最好能达到干预就是生活，生活就是干预的境界。