荣建红

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
怀孕后犯尿道炎，建议多喝水、多排尿。如果症状比较轻，通过这种治疗，可以有效的缓解。如果症状比较严重，尿频、尿急、尿痛严重，甚至有血尿等，推荐化验尿常规，看看尿中是否有大量的红细胞、白细胞，可以吃消炎药。怀孕期间推荐吃头孢菌素类消炎药为主，有头孢地尼、头孢克洛等；不能使用喹诺酮类及大环内酯类的消炎药，这类药物对胎儿的发育有影响。如果感染反复发生，建议每天应该多喝水，有效的保持会阴部的干净，有效地预防感染。

孕妇泌尿系感染(泌尿道感染)推荐使用头孢菌素类、青霉素类药物，比较常见的有青霉素V钾、氨苄青霉素、头孢地尼、头孢克洛等，以上药物均可口服。孕妇发生泌尿道感染，属于特殊时期的泌尿道感染，由于孕妇体内有胎儿，因此使用药物时要慎重，药物使用不当会对胎儿有致畸作用。通常不建议使用喹诺酮类，以及大环内酯类药物，比如左氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等药物，此类药物有可能对胎儿的肾脏、耳产生一定毒性作用。孕妇出现泌尿道感染的症状，早期应做尿常规检查，评估炎症的严重程度。如果炎症轻多喝水、多排尿，注意个人卫生即可，如果炎症比较重，建议早期使用药物，通常使用药物3-5天，即可控制症状。

对于0.3cm的肾结石，建议患者积极采取自行治疗，包括多饮水、服用排石药物，以及适当运动等。推荐每天饮水量＞2500ml。多喝水的好处是可以形成更多尿液，不仅具有冲洗作用，还可以促进结石移动，并且能够稀释尿液中的结晶物质浓度，避免结石更快增大。另外，可以采用跳绳、跑步、爬楼梯等运动，均有助于结石的移动。如果平时喝水量不够，或进食的食物比较油腻，进食大量钠盐、蛋白质等，可能会导致结石增长更快。如果结石堵在肾盂出口或输尿管内，出现结石增大后，可能会导致肾脏积水，肾脏积水加重还可能导致肾功能受损。发现自身有0.3cm的结石后，建议早期将结石排出体外，可以有效减少泌尿系统梗阻的发生。

膀胱癌患者尿血没有固定时间标准，膀胱癌患者有尿血，可能会突然出现，也可能会突然消失，多数是无痛性肉眼血尿。很多患者的尿血停止或者尿血减轻，便误认为疾病已经治愈，不再继续检查和治疗，容易耽误病情。如果有尿血，考虑患有膀胱癌，需要及时到医院进行相应检查和治疗。通常需要进行膀胱镜检查，膀胱镜可以发现膀胱肿瘤所在的部位、数量以及肿瘤形态，基底部是否宽广，同时可以取组织做病理学检查，可以有效确诊膀胱癌。膀胱癌早期推荐行经尿道膀胱肿瘤电切，手术后血尿会停止。如果是肌层浸润性膀胱癌，推荐行膀胱全切手术，晚期膀胱癌尿血通常比较严重，持续有血尿发生。

长期有泌尿系统感染要引起重视，应到正规医院的泌尿外科，进行全面检查，应评估平时喝水量是否足够、是否排尿通畅，以及是否患有各种基础疾病，比如糖尿病、免疫功能低下、营养不良等，同时要检查是否存在泌尿系统梗阻、泌尿系统肿瘤、泌尿系统狭窄等。男性要注意是否有前列腺炎、包皮过长、包茎，女性要注意是否有阴道炎、前庭大腺炎、宫颈炎等。长期有泌尿系统感染，应做尿常规检查、尿培养，此时可以判断致病菌，并选择合适的敏感抗菌素进行治疗。药物使用的时间与剂量要足够，此时才能有效控制症状。如果有糖尿病，应有效控制血糖，营养不良应加强营养，免疫功能低下，应使用有效的药物增加免疫力，以及进行要适当的运动增加抵抗力。

包皮过长如果不影响正常生活，可以不进行手术治疗。如果患者有包皮过长，平时卫生条件又比较差，不能及时清洗干净，可能导致包皮龟头炎，引起包皮红肿、疼痛，龟头分泌物增多，可能出现瘙痒的症状，此时如果发生性行为，可能导致女性出现阴道炎，长期炎症刺激可能导致女性宫颈癌的发病率增加。建议包皮过长的患者到泌尿外科就诊，经医生做出评估后，决定是否需要手术。对于大部分男性，可能有包皮过长的问题，平时需要及时将包皮翻开，及时清洗干净，对正常生活影响较小。如果反复发炎，包皮口比较紧，建议患者早期进行包皮环切手术，包皮环切手术通常10分钟左右可结束，手术后1周基本恢复正常，完全恢复正常可能需要4周时间。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
前列腺炎大多数是由细菌感染导致，常见的致病菌有大肠埃希氏菌、变形杆菌、肺炎克雷伯菌。它最常见的表现就是排尿改变，尿道口有分泌物，尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道不适或有灼热，排尿后或排便后有白色分泌物自尿道口流出，俗称滴白现象。合并精囊炎时可能会有血精。前列腺炎，会阴部、下腹部隐痛不适，有时腰骶部、耻骨上、腹股沟区会有酸胀感，可能有勃起功能障碍、早泄、遗精、射精疼痛，可能出现头昏、头胀、情绪低落、焦虑、焦急等。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
前列腺增生一般不会引起疼痛，前列腺增生是一种以细胞增大、增多为主的疾病，是老年男性常见疾病。最常见的症状就是尿频、夜尿次数增多、排尿费力、排尿等待、尿线变细、排尿时间明显延长、排尿后淋漓不尽感。前列腺增生如果引起尿潴留或者尿路感染，会有疼痛的表现，这是前列腺增生继发感染。对于前列腺增生，主要就是尿频、夜尿增多，通过口服α受体阻滞剂可以有效缓解尿频的症状，前列腺增生需要积极治疗，改善排尿。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
伟哥可以延长时间。伟哥就是万艾可，它是5型磷酸二酯酶抑制剂。口服伟哥后可以改善男性的阴茎勃起，可以完成足够时间的性交。男性如果出现阳痿、早泄，可以口服伟哥，因为阴茎可以勃起后，男性的自信心会得到明显的提升，可以通过控制性交抽动的频率，达到延长射精潜伏期，所以伟哥可以延长时间。建议使用伟哥期间，不要吃硝酸甘油类的药物，这样容易导致严重的低血压发生。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
男生建议大家每周一次自慰是正常的，不能过多或过频地进行。男生12岁左右就开始性发育，一般13岁左右就可能出现遗精。在男性睾丸发育的过程中，睾丸会分泌雄性激素，就会有性的需求、性的欲望。 随着阴茎不断的发育，男性的雄性激素水平越来越高，这种情况，他对性有一种特殊的需求，当接触到性方面的文字和图片，就会想到自慰。没有合理的释放，也只能通过自慰的方式解决，建议每周一次就可以了。如果太频繁的自慰，容易导致前列腺炎、盆腔充血等。