肖惠珍

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
止咳化痰的方法有很多，可以服用西药盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸等，也可以服用中成药治疗，也可以进行雾化治疗，如果有白细胞升高可使用抗生素治疗。可以止咳化痰的中成药有很多，例如蓝芩口服液、橘红口服液、柴胡口服液等中成药。对于咳嗽痰多的患者应该先明确咳嗽的原因，再来治疗才能达到想要的治疗效果。\n可以做血常规检查，如果白细胞增多可以确认为上呼吸道感染，合并细菌感染所导致的咳嗽痰多，应该给予抗生素抗感染治疗，可以服用阿莫西林药物，或者服用头孢类的抗生素药物。想要祛痰还需要添加服用中成药，例如复方鲜竹沥口服液、橘红痰咳液、川贝枇杷膏等，都有很好的祛痰功效。病程超过一周的咳嗽咳痰患者，建议及时到医院呼吸内科进一步检查胸片明确病因。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
急性咽喉炎反复发烧要到医院检查血常规、C反应蛋白，而且让医生检查咽喉部是否伴有急性扁桃体炎、急性化脓性扁桃体炎。如果发烧在37.5-38.5℃之间，可以暂时不口服退烧药，先用温水擦浴、贴退热贴等物理降温的方法。如果发烧超过38.5℃，伴有头痛、恶寒、寒战的症状，口服布洛芬、尼美舒利等解热镇痛药，帮助出汗、降温。如果发烧反复超过3天以上，建议完善胸部X光片排除支气管肺炎。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
导致呼吸困难上不来气的原因有很多。首先可以考虑是由于呼吸系统疾病引起的的，如哮喘、肺炎等。其次可以考虑是腹腔内存在增生、肿瘤，从而压迫了呼吸系统所引发的呼吸困难，针对这种情况，患者要引起重视，加强检查，在完成各项排查之后进行针对性的治疗。最后有可能是由于肺部的结核、肿瘤压迫了呼吸系统所引发的呼吸困难，也可能是患者本身患有心脏方面的疾病，如心肌炎、心绞痛、冠心病及心衰等，这也会引发患者出现呼吸困难上不来气的症状。如果患者的情绪波动过大，也会引发呼吸困难，针对这种情况，建议患者保持心情舒畅，避免情绪过度起伏。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
肺微结节灶可以理解为肺上面长了一个小疙瘩，但是这个疙瘩很小，所以用微小来形容。正常情况下小于5mm的结节在基层医院随诊并定期复查肺CT就可以，可以每年做一次肺CT。如果结节在5-10mm之间需要到有经验的上级医院就诊，大于10mm的结节才需要重视，可以去胸外科就诊看有没有必要切除，如果肺CT提示微小结节灶也不必恐慌，现在随着体检深入人心，肺小结节的检出率越来越多，但绝大多数都是良性，定期随诊就可以。即使是恶性结节，从发现到具有转移性应该也需要5-8年，所以诊断为微结节灶不需恐慌，需要定期随诊让医生观察。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
临床上肺出血是一种很严重的急诊，通常不会自愈。患者一旦咳血，则证明肺部受到不可逆的损伤，应当及时就医，以免错过最佳的治疗时期。导致肺出血的原因有很多，例如肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病都可能引发肺部出血，所以患者应当及时就医，通过胸部影像学检查明确肺部出血的具体原因，并对症治疗。\n如果肺部持续性出血，在受到细菌侵染的情况下，容易引发急性上呼吸道感染，则需要在医生的指导下利用抗生素进行抗感染治疗。患者在治疗期间应当尽量避免长时间暴露在粉尘大的环境中，防止吸入过敏原，增加肺部以及呼吸系统的负担。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
肺高压手术成功率还是比较大的，肺动脉高压是一种多发病、常见病，并且有着较高的病死率以及致残率。导致肺动脉高压的原因，通常都是其他疾病，因此应该根据患者不同的临床表现，进行具体的诊治，从而确定导致肺动脉高压的具体原因，才能针对性制定比较合理的手术治疗方案。\n肺高压手术包括先心病矫治手术、肺动脉血栓清除术、肺动脉内膜剥脱术、介入手术、房间隔造口术、肺移植等，不论进行什么手术，都包含了一定风险。一般情况下肺高压手术安全成功的概率，还是相对较大，但是具体效果如何，还是因人而异，建议患者前往正规的医院进行肺高压手术，因为正规医院的医生资质以及设备相对较好。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
肺烂了之后还可以活多久是不确定的，因为肺烂了这个词太过于模糊，肺烂了可能是指肺部出现对肺脏具有比较大损害的疾病。可以导致肺脏出现较大毁损的疾病有很多，例如肺间质性疾病、支气管扩张、肺脓肿、肺结核甚至肺癌等等，这些疾病都可以导致肺部的结构出现较大的破坏，而这些不同的疾病也决定了不同的存活时间。\n除此之外，肺毁损或者肺烂了的患者能活多久，主要还会受到以下几个因素的影响，例如病人摄入营养是否充足、发病年龄以及病人的状况。另外，病人的肺出现毁损的面积，肺损毁发生在双侧还是单侧，牵连到哪几个叶，患者有没有合并高血糖、心脏病等因素，也会对患者的寿命产生影响。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
在中医辨证中肺火旺可分为虚火及实火旺盛，虚火中根据患者的症状可以分为肺阴虚证及肺气阴两虚证，实火则主要表现为痰热郁肺证。肺阴虚患者的症状主要是咳嗽时间较长，通常痰较少或者无痰，有时痰中可带有少量血液，患者口干、咽痛、盗汗，有些患者可见体重下降，夜间烦躁并可以影响睡眠，手脚心发热。肺气阴两虚的患者可以见肺阴虚的症状，在上述症状中还可见乏力、气短等气虚的症状。痰热郁肺证患者的病程一般比较短，咳嗽较重，痰为黄色或绿色，痰较多，不易咳出，或伴有血痰，胸部有憋闷感，有些患者还可以见发热、口干舌燥等。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
肺部检查什么最准确，需要根据具体的疾病而定。如果是单纯的肺炎采用胸部X光检查比较准确；如果是支气管肺癌，检查肺部核磁共振和取活组织检查做病理是最准确的。肺部疾病有很多种，需要综合诊断才可以确诊疾病，所以除了最准确的检查以外，病人的年龄临床表现、体征也是比较重要的，诊断疾病需要多方面相结合才可以确诊。肺部常见的检查方法有肺部CT、肺部核磁、肺部造影，平时肺部做一般体检时有胸部透视、肺部CT，以及血液常规、生化常规等检查。如果发生咳嗽、发烧反复不愈时需要考虑肺部疾病，一定要及时给予相应的检查和治疗。

讲解医师：肖惠珍  （副主任医师）
就职单位：广州市中西医结合医院呼吸内科
肺纹理增多时多见于大叶性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、细菌性肺炎、支气管肺炎、气管炎、肺结核、肺肿瘤等疾病，长期的咳嗽、咳痰、呼吸道疾病反复不愈，会出现肺纹理增多；平时经常抽烟的人胸透显示肺纹理也是增多的。肺纹理增多是肺部的影像学结果，通过胸透、肺部CT、肺部核磁共振可以显示。肺纹理增多说明肺部纹理发生异常，表现为纹理数量增多、性质变的粗乱，说明肺部发生有疾病，临床上会伴有发热、咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、呼吸困难等症状。根据病人的症状、病史以及体征综合诊断疾病，及时给予治疗。