章立峰

讲解医师：章立峰  （副主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属儿童医院普外科
宝宝疝气的临床表现一般为腹股沟处出现一个时有时无的肿块，叫可复性包块，一般在哭吵的时候，男宝宝在腹股沟这个位置，也就是生殖器的边上阴囊上口这个地方会出现一个肿块，在安静的时候又会消失，这个就是男宝宝的疝气。\n女宝宝表现为阴阜这个位置出现一个可复性包块，特别是在哭吵的时候，安静的时候又会消失，这个就是临床上女宝宝有疝气的症状，所以宝宝疝气的临床表现一般为腹股沟处出现时有时无的包块，叫可复性包块。

讲解医师：章立峰  （副主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属儿童医院普外科
女孩疝气一般是指临床上最为常见斜疝，表现是腹股沟位置出现可复性包块，腹股沟也就是女孩阴阜位置会出现包块。哭吵或腹压增高时，包块较容易出现，而安静或不哭、吵时，包块又会自动消失，这是典型女孩腹股沟斜疝临床表现。如果发现女孩在哭吵、咳嗽、用力等腹压增加情况下，发现腹股沟出现一个包块，过一会安静时，包块又突然消失，一般需要考虑女孩腹股沟斜疝可能性，要到医院及时就诊，需要手术治疗。\n女孩疝气其他类型较少见，比如脐疝。脐疝临床上较少见，如果是婴儿脐疝，表现为哭吵时肚脐眼有一个可复性包块，包块是随着腹压增加而出现，腹压减少而消失。这种大部分婴儿期脐疝，随着逐渐成长都会自己愈合，基本上不需要手术治疗。

讲解医师：章立峰  （副主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属儿童医院普外科
孩子做了鞘膜积液手术以后，一般不会影响生育能力。鞘状突未闭会引起鞘膜积液，是孩子常见的先天性疾病，有一大部分在幼儿期的鞘状突未闭，会随着年龄增大而自行愈合，到一周岁以后，如果鞘状突还没有闭合，还有鞘膜积液，可能需要做鞘状突结扎，或者叫做交通管的结扎手术。\n在这个手术中，会避开精索血管和输精管，不会损伤到输精管，所以鞘膜积液手术不会影响生育能力。除非是手术中损伤到输精管，可能有一定的影响，但是有经验的医生都会避开输精管，不会造成损伤，也不会影响生育。

讲解医师：章立峰  （副主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属儿童医院普外科
小女孩有疝气，是因为先天性鞘状突没有闭合，形成的一个先天性疾病，跟男孩的疝气发病原因一样。在孕晚期，胎儿的腹股沟位置会有先天性的鞘状突，正常情况下，在孕晚期胎儿的鞘状突就会闭合，没有闭合完全就会形成鞘状突未闭，像口袋一样的结构，孩子哭吵的时候腹腔压力增高，腹腔的内容物，比如肠管、卵巢，就会从腹腔内中口袋样的结构往外突出，形成体表的包块。\n小女孩疝气的临床表现是腹股沟位置会出现可复性的包块，小女孩有疝气也是先天性的鞘状突没有闭合引起。

讲解医师：章立峰  （副主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属儿童医院普外科
新生儿肠梗阻在其出生以后马上就会发病，一般都是大病，大部分都比较严重。肠梗阻顾名思义是指发生肠道梗阻，出现不通畅，新生儿的肠梗阻大部分是先天性畸形所造成，最常见的有肠闭锁、十二指肠不全性梗阻、十二指肠隔膜、肠旋转不良、环状胰腺等一系列的肠道并发症，还有一些结肠的病变，比如巨结肠、结肠闭锁等，也会导致新生儿肠梗阻，这些都是较大的疾病，需要做大手术。\n一般来说，如果新生儿期就出现肠梗阻，就需要进行手术治疗。当然，也有一些是炎症或者其他感染造成的麻痹性肠梗阻，就不需要手术治疗，所以新生儿肠梗阻需要及时到医院就诊，根据不同的情况，来采取不同的治疗措施，但大部分都是较大的疾病。

讲解医师：章立峰  （副主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属儿童医院普外科
小孩子肛门瘙痒的病因有很多，最常见的有以下原因：\n第一、皮肤黏膜的疾病：肛周皮炎或者湿疹等皮肤黏膜的疾病会出现肛周瘙痒，需要做清洗护理；\n第二、便秘：比如大便干结、大便使劲、排便不尽，或者便秘引起肛裂，也会引起肛门周围瘙痒，特别是肛裂在愈合期也会引起明显瘙痒；\n第三、寄生虫：比如蛲虫，蛲虫会在半夜的时候到肛门口排卵，出现肛门口非常瘙痒的情况。\n所以，大部分肛门瘙痒是由以上原因造成，不同原因需要不同的处理方法。

讲解医师：章立峰  （副主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属儿童医院普外科
一岁宝宝摔倒以后后脑勺着地，主要是看有没有临床表现，具体如下：\n1、局部冷敷和热敷：如果是单纯的头皮血肿，局部冷敷或者冰敷就可以，48小时以后再进行热敷，促进血肿吸收，不需要去医院检查。\n2、及时医院就诊：如果除了头皮血肿以外，出现精神状况的异常，比如烦躁不安、哭吵不安或者精神很差，伴有反复呕吐等异常情况，要去医院及时检查，进行头颅CT检查，以排除颅内损伤，比如颅内出血、硬膜外血肿等，必要时需要住院观察。

讲解医师：章立峰  （副主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属儿童医院普外科
婴儿的肛瘘一般是由于婴儿期肛旁脓肿没有及时治疗而形成了内瘘，临床表现为肛门周围反复的肛旁脓肿，具体治疗如下：\n1、婴儿期：主要以治疗肛旁脓肿炎症为主，包括脓肿的切开、换药、消炎、消毒等一系列治疗方法。\n2、适当的年龄：一般在2.5-3岁以后，如果还有反复发作的肛旁脓肿、肛瘘，那可以做肛瘘的根治性手术治疗，包括瘘管切除以及肛瘘挂线等治疗方法。\n在婴儿期还是以治疗炎症为主，到幼儿期适当的年龄，可以做肛瘘根治手术。

讲解医师：章立峰  （副主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属儿童医院普外科
小女孩子的疝气也需要手术治疗，疝气是儿童时期常见的一种先天性疾病，无论是男孩还是女孩，疝气都需要手术治疗，因为孩子的疝气自己愈合的可能性非常小。\n疝气是由于先天性鞘状突没有闭合而引起，女孩子疝气表现为阴阜处鼓包，在哭吵的时候会比较明显，安静的时候又会主动消失。如果是女孩子疝气，跟男孩子一样，自己愈合的比例非常少，还是需要及时到医院就诊并进行手术治疗。手术方法有传统的开刀，也有腹腔镜微创手术，手术效果都较为理想，所以女孩子的疝气还是要及时进行手术治疗。

讲解医师：章立峰  （副主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属儿童医院普外科
婴儿疝气主要根据临床表现进行判断，疝气就是腹股沟出现可复性包块，通常是由于鞘状突没有闭合引起，根据性别具体情况如下：\n1、男性患儿：表现为哭吵时腹股沟或阴囊出现一个包块，在安静时包块又会自动消失，以上就是男性患儿的疝气表现。\n2、女性患儿：表现为哭吵时在阴阜的位置出现一个包块，在安静时又会自动消失，以上是女性患儿的疝气表现。\n如果在患儿哭吵时可以看到腹股沟，或者是男孩的阴囊、女孩阴阜的位置出现可复性的包块，通常是疝气的表现。