盛俊卿

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
做胸部CT的时候，胸罩一般是要拿掉的，因为做胸部CT的要求整个胸部不能含有金属样的物品。因为金属的物品会产生放射状的伪影，有可能造成肺部CT检查的不准确，有些病变显示不清楚，从而诊断结果也不是最准确，所以含有金属钢圈的胸罩一定要去除掉。其他的饰品，比如佩戴的项链或者衣服上的含有金属样的物品，都需要去除掉，只有这样肺部才能显示得更清晰，从而能够帮助临床医生做出最准确的判断，做出的CT才有意义。

讲解医师：盛俊卿  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
胸部CT的费用，需要根据选择的CT类型而定。如果做16排的CT平扫，它的费用是263.2元，如果做胸部增强检查，它的检查费用是500元，加上一瓶造影剂的价钱300-400元，总体费用是大约是800-900元。如果做胸部动脉的CTA，它的费用就会更高，检查费用是1352.6元，加上一瓶造影剂300-400元，总体费用是大约是1700元左右。所以检查费用需要根据选择的检查项目而定，是检查平扫、增强还是血管，听从医生的建议，按照医生的要求来做，选择合适的检查方法。

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就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
冠状动脉CTA是一种心脏血管的检查方法，它是在CT下进行检查的，检查的方法是经静脉注射造影剂显影冠状动脉，从而明确冠状动脉的狭窄程度，根据检查结果决定下一步的治疗方案。冠状动脉CTA的主要注意事项是需要配合吸闭气。检查前需要明确患者是否有合并糖尿病，是否有严重的甲亢或者对碘造影剂过敏，如果有严重的甲亢和对碘造影剂过敏的患者，这种检查不能做。如果服用二甲双胍类的药物，需要停药48小时才可以做这种检查，如果检查结果显示冠状动脉血管狭窄超过了75%以上，会建议进一步住院进行造影检查，看看是否需要支架治疗。

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就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
造影检查的目的主要是为了明确病变，比如冠脉CTA的造影，这种检查是为明确心脏的血管是否有狭窄，根据狭窄程度来判断患者需要下一步怎么处理和治疗。做DSA的这种造影也是为明确病变，比如做头颅的血管造影，需要明确头颅内的血管是否有动脉瘤、烟雾病或者是血管是否有严重的狭窄，可以根据检查结果对症处理。如果有明确的动脉瘤，可以根据情况来选择介入的方法进行治疗。另外主动脉的造影是为了明确有没有明显的夹层和主动脉瘤，夹层可以看看破口的位置和大小，可以根据情况来进一步手术治疗。

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就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
目前常用的核磁共振机器分为1.5T和3.0T，这两种机器的不同点在于磁场的强度不一样。1.5T核磁共振检查颅脑平扫的费用是600块钱，3.0T核磁共振检查颅脑平扫的费用是750块钱。核磁共振检查颅脑的优点在于能够显示超早期的梗塞病灶，而6个小时以内的新鲜梗塞病灶在CT上是不显影的，所以脑血管病的患者还是首选核磁共振。但是核磁共振检查也是有一定要求，如果患者在近期体内放过支架，体内有金属样的植入物，患者是不可以做核磁共振的。

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就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
肺部拍片能够检查出很多疾病，目前肺部检查首选CT，CT能够清晰的显示肺实质及其纵隔内的病变，比如肺部CT可以检查出肺内是否有炎症、结核、肿瘤，是否有支气管异物、气胸、肺气肿、肺大疱。纵隔内的病变也能检查出来，比如胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤等。通过肺动脉CTA检查，还可以检查出肺动脉是否有明显的栓塞，目前早期肺癌的筛查都是通过低剂量螺旋CT进行扫描。

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上腹部CT主要包括脏器有肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、胃、一部分的肠管等，上腹部CT可以明确脏器是否有明确的肿瘤，可以明确是否有肝癌、肝血管瘤、肝脏腺瘤、肝脏局灶性结节增生、胆囊癌、脾脏脉管瘤、脾脏淋巴瘤、胰腺癌等。上腹部CT还可以检查是否有胆囊结石、胆囊炎，是否有胰腺炎及肝内外胆管结石，上腹部CT可以明确胃癌及其周围淋巴结是否有转移的情况。上腹部CT还可以检查腹腔内是否有游离气体，可以判是否有消化道穿孔，上腹部CT可以明确腹部动脉是否有夹层，或者动脉瘤的情况。

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就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
目前通过X射线进行扫描检查主要有X光片和CT，这两种检查方法都是通过X射线进行扫描成像，它们都有辐射，但是它们的辐射剂量都不大，在常规的检查方法中辐射剂量都比较低，都在人们能够承受范围之内。比如一个普通的胸片，它的辐射剂量是0.02mSv，而一个胸部CT，它的辐射剂量可能会达到8mSv，但是这些辐射剂量都没有达到致畸的辐射剂量。目前医生都会尽量选择辐射剂量低的扫描方式，比如做心脏CTA检查、西门子的Flash扫描方式，它的辐射剂量只达到1-2mSv，这个辐射剂量相当低。

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就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
腹部平片的价钱是70块钱，腹部平片主要是了解腹腔内的肠管是否有明显的积气积液，或者是否有气液平面，看看有没有肠梗阻的征象。另外腹部平片还可以看膈下是否有游离气体，可以明确是不是有消化道穿孔的可能。一般腹部平片得到的信息是有一定的局限性的，如果患者的临床症状比较严重，腹部平片也没有提示什么异常，医生会建议进一步做个腹部的CT检查，可以更清晰的明确一下腹腔的脏器及肠管周围是否有明确的病变。

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就职单位：河南省新乡市中心医院CT室
胸部CT能够检查出很多疾病。首先，可以检查肺部有没有明显的炎症、结核或者是肿瘤。目前早期肺癌的筛查都是通过低剂量的螺旋CT来进行筛查的，对早期的腺癌诊出率也是很高的。另外，胸部CT还可以明确纵隔内有没有明显的肿块，比如说胸腺瘤、淋巴瘤等。胸部CT还可以检查出是否有支气管异物，比如当小孩吃东西引起呛咳、咳嗽时，临床医生会怀疑是否有支气管异物，然后通过做胸部CT来进一步明确气管和支气管内是否有明显的阳性异物。最后，胸部CT还可以通过注射造影剂来明确有没有明显的主动脉夹层或者是肺栓塞。