盘圣明

重度抑郁的治疗方法包括药物治疗、心理治疗以及物理治疗，主要如下： 1、药物治疗：药物治疗主要应用安全性高，疗效好的第二代抗抑郁药，包括5-羟色胺再摄取抑制剂、选择性的5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂以及去甲肾上腺素和特异性的5-羟色胺抗抑郁药；临床上有很多类似药物，医生要针对不同患者的不同症状进行选择，药物治疗首先要保证足量、足疗程，并且一定要全病程的治疗； 2、心理治疗：包括支持心理治疗和动力学的心理治疗，现在最多见、最有效的是认知行为治疗；心理治疗可以减轻和缓解心理应激因素相关的抑郁症状、改善患者服药的依从性、矫正抑郁障碍继发的不良社会性后果，如婚姻不美满、有自卑、绝望，甚至退缩回避等情况；此外，还可以最大限度的让患者达到心理健康，恢复职业功能； 3、物理治疗：目前的物理治疗包括无抽搐电休克和重复经颅磁刺激治疗；重复经颅磁刺激治疗是无创伤性的治疗，对抑郁症有一定的缓解作用。

焦虑症的治疗方案有很多，包括药物治疗、心理治疗或药物治疗配合心理治疗，医生会根据焦虑障碍患者的不同类型以及不同病情来选择相应治疗。主要如下： 1、药物治疗：临床上应用的药物大多是安全性较高，药物副反应较轻的新药，包括5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素、特异的5-羟色胺能抗抑郁药，以及5-羟色胺1A受体的部分激动剂；还可以选用苯二氮䓬类药物，医生要根据患者不同的症状来选择适应的药物； 2、心理治疗：目前适用于焦虑障碍的心理治疗包括支持性心理治疗、精神动力学心理治疗以及认知治疗、行为治疗，包括系统脱敏疗法、暴露疗法、生物反馈；目前临床上应用最广、简单且公认有效的是认知行为治疗。

患者一旦确诊酒精依赖，戒酒非常困难，需要进行综合治疗，包括药物、心理行为以及家庭、社会的干预等，具体实施分为两步： 1、急性期：建议平时酒量比较大并选择在家里戒酒的患者少量、逐步、缓慢的减少酒量，直至停饮；不主张一次性突然停止，否则会增加并发症的风险，尤其是震颤、谵妄等危及生命的并发症；对于住院治疗的患者，临床上常通过药物，如通过苯二氮䓬类药物来减轻患者的戒断症状和痛苦； 2、苯二氮䓬类药物的使用逐步减少之后，患者就进入了康复和预防复发的治疗阶段；患者急性戒断症状消除之后需要进入到躯体心理社会康复治疗，包括动机强化治疗、认知治疗以及家庭行为治疗等，主要目标是增强患者戒酒的动机以提高患者对治疗的依从性。 除此之外，患者还要改善家庭、改善与朋友的关系以增加自己的社会支持度，让自己始终保持在酒精的戒断状态，预防复发；同时培养各种兴趣爱好，让自己的生活丰富多彩。

选择性障碍症在不严重情况下可以利用简单的方法增加患者的安全感，从所谓的追求完美束缚中解脱。如果问题比较严重则要找专业的人士来帮助解决。对于普通的轻型患者处理方法如下： 1、坚定自己的选择：学会清楚了解自己到底需要什么、自己有什么问题，进而管理自己，让自己坚定地进行选择，当选择之后就不再更改，不论对错都不考虑更多，告诉自己不要后悔，也不要进行对比； 2、对比优劣法：通过对比表格帮助自己选择； 3、改善自己周围的亲密关系，学会自我欣赏：亲密关系的改善是增强自我、增强安全感的重要一环，所以患者要尽可能地去改善自己和家人，尤其是和父母的关系，从中学会欣赏自己。家人之间减少互相指责、减少过多批评，会增加自己的安全感并缓和选择障碍的问题。

养成良好的睡眠、饮食、运动习惯可以有效预防焦虑，这三者对于增强身体抵抗、减轻压力、防止焦虑症的发作有非常重要的作用。主要如下： 1、睡眠：睡眠要做到不仅仅是睡够8个小时，还要做到有深度睡眠、规律的睡眠，尽量在最佳的睡眠时间，即晚上11-3点钟进行睡觉； 2、关注引发焦虑的不良因素：如减轻儿童、青少年的不良心理刺激； 3、在服用其它的非处方药或中成药、中草药之前要确认其中是否含有增加焦虑症状的化学物质；人们在日常工作当中，有轻度焦虑情绪的时候要避免使用精神活性物质，如避免饮酒，否则短时间虽然能够缓解，但长期会导致患者的焦虑情绪更容易发作； 4、如果人们经历了精神或身体的创伤、经历重大生活事件，应该及时找心理医生进行心理咨询和治疗，预防由创伤而导致的焦虑；同时要学会处理压力的技巧，如进行瑜伽、冥想以预防压力转变为焦虑状情绪。

自卑焦虑症的患者主要表现为自我评价特别低，容易精神紧张，无法安静，遇到事情特别容易焦虑、担心、恐惧、害怕，总是担心未来有不利于自己的事情发生或出了事情之后自己没有能力处理，对未来忧心忡忡、惶惶不安。 除上述症状之外，患者常伴有躯体的症状，包括头痛、头晕，还有恶心、呕吐等消化道症状以及植物神经功能紊乱的现象，如出汗、脸红、心率加快，甚至呼吸急促、胸闷、憋气、呼吸困难等，严重时患者会有濒死感。 患者还会出现行为方面的表现，如小动作增多，包括来回搓手、走动、拔头发、抠指甲、坐立不安，以及面部表情特别紧张、焦虑、担忧等。