田硕

讲解医师：田硕  （主治医师）
就职单位：石家庄市人民医院男科
首先，先要明确一点，精索静脉曲张手术之前是否有睾丸疼痛。因为做的精索静脉曲张手术，只是把上侧的精索静脉结扎，底下蚯蚓状的曲张血管并不能够马上消退，只能等待上侧形成新的侧支循环以后才能慢慢吸收。所以，如果术前就有睾丸疼痛，有可能是精索静脉曲张坠痛导致的。做完手术以后疼痛不会马上消失，一般需要3个月左右的时间，才能够逐渐好转，不用着急，定期复查，耐心等待就可以了。但如果手术之前没有任何疼痛，手术以后出现疼痛，有可能是术后感染导致的，如附睾炎炎症刺激。可以做彩超进行判断，如果是炎症刺激导致的，会有炎症变化，可以应用一些抗生素抗感染治疗，一般能够缓解疼痛。

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就职单位：石家庄市人民医院男科
精索静脉曲张如果比较轻微，症状也不会太明显，所以它是可以通过一些保守治疗的方式自愈的，比较常用的方式就是穿比较有弹性的内裤，能够托住睾丸和阴囊，使其重力作用减少，有一定的支撑作用，从而能够帮助精索静脉回流，有一定的自愈的可能性。 但是Ⅱ度或者Ⅲ度精索静脉曲张是没有办法自愈的，要么是通过药物改善症状，要么就直接考虑手术进行治疗。不过有的人就算是重度的精索静脉曲张也没有明显的症状，并且没有任何的生育要求，这种也可以不用治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

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就职单位：石家庄市人民医院男科
血管瘤本身是一个良性的病变，它是不会癌变的。按照它的结构把血管瘤分为三类，主要是毛细血管瘤、海绵状血管瘤以及蔓状血管瘤。治疗方式一般是手术切除的方式，但是早期瘤体比较小的时候比较容易治疗，实行液氮、冷冻、激光等方式也是可以的，比如婴幼儿的血管瘤可以进行激光的治疗。

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就职单位：石家庄市人民医院男科
尖锐湿疣在临床上是比较常见的性传播疾病，一般情况下先进行体格检查，看尖锐湿疣长的部位，大多数是在会阴处或者肛门周围，女性一般会在大阴唇、小阴唇这些位置，男性大多数是在龟头、包皮或者阴茎根部、阴毛处等等。这个确诊的话一般是需要用取分泌物，做HPV定量和分型。

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就职单位：石家庄市人民医院男科
小儿精索鞘膜积液在临床中是比较常见的，主要是发病于小儿、男性，就是老百姓俗称的水疝，跟疝气类似，主要是精索、睾丸、鞘膜没有完全闭合，使腹水下降到精索或者睾丸鞘膜里面，液体量超过正常范围会形成水性的囊肿。一般是需要手术才能够治疗的，通过手术把鞘膜闭合，重新翻转，避免再次复发，用药是没有什么效果的。

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就职单位：石家庄市人民医院男科
包皮裂口一般跟包皮局部真菌感染有关系，大多数是由于霉菌或者白色念珠菌导致的，出现这种情况，可以考虑使用抗真菌的药物进行治疗。常用的就是达克宁，也叫酮康唑软膏，有时候还会合并细菌感染，这种情况可以用1：5000浓度的高锰酸钾进行浸泡，每天2次，早晚各1次，每次需要在5分钟以上，小于5分钟一般达不到效果。涂抹干净以后，可以应用达克宁软膏。如果症状比较严重，可能还会合并细菌感染，这种情况再应用红霉素软膏或者百多邦就可以了。老年人可能还会合并糖尿病，所以需要注意血糖。

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就职单位：石家庄市人民医院男科
包皮发炎怎么办？一旦发现包皮有炎症，大多数考虑包皮龟头炎与包皮过长，夫妻性生活交叉感染等都有密切的关系，出现这种情况。首先一定要注意清洁卫生。每天最好清洗包皮及龟头一次，要勤换内裤，最好选择透气性好的纯棉内裤，每天要更换一次，如果炎症比较明显，可以用药治疗。选择1:5000浓度的高锰酸钾进行浸泡，每次5-10分钟，每天1-2次，一般需要7-10天，浸泡以后可以涂抹酮康唑软膏。如果是中老年患者，反复出现炎症，最好查一下血糖，有时候跟血糖升高有关系。如果炎症治好，以后反复复发，最好行包皮环切术。

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就职单位：石家庄市人民医院男科
包皮怎么算是过长？并不是只要你的包皮包裹住了龟头，就算包皮过长，应该是在勃起的状态下，包皮依然包裹住了龟头，不能露出尿道的外口，疲软状态下当然也是完全包裹住龟头的，在临床上这种情况才能算是包皮过长。而在临床上所的假性包皮过长，指的就是在疲软状态下，包皮完全包裹住龟头，尤其是包裹住尿道外口，而在勃起的状态下，龟头是完全暴露的，这种不能算是包皮过长。

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就职单位：石家庄市人民医院男科
阳痿其实指的就是同房的过程中，阴茎勃起的硬度不足以能够插入阴道，或者在性交的过程中，虽然能够插入阴道，但是不能维持到性交结束，从而阴茎慢慢变软滑出阴道中止性交的过程，这个就是它的主要症状。有一过性的阳痿，比如说平时同房都是正常的，偶尔一次由于过度疲劳或者精神紧张，出现了一次阳痿，但这个一般问题不大，可能会对心理有一定影响。还有就是有过内分泌疾病或者慢性病，比如糖尿病、高血压的病人，他们一般先出现这种同房的过程中硬度下降的症状。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

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就职单位：石家庄市人民医院男科
男人早泄的原因最主要的就是，龟头处过于敏感，以及大脑皮层的兴奋度非常高。有些人龟头处阴茎的背侧皮神经可能达到十到十二只，所以这个地方的敏感性就会非常高，阴茎射精的阈值就会非常低。而正常人阴茎背神经大概是在两到三只，所以相对来，它的敏感性更低一些。还有就是大脑皮层性比较高，尤其是在新婚之夜，或者刚刚接触性生活的年轻人比较多，但是，有一些人先天性的就是比较敏感，容易射精。