王莉莉

多数患者喜欢长期艾灸，操作简便，在家即可进行操作，从理论而言，长期艾灸并无明显害处，但如果操作不当，会造成一定并发症或不良反应，例如烫伤、感染、疤痕。 如果疤痕在关节附近，会影响关节功能，带来不利影响。如使用正确操作方法，针灸时间得当，会对身体有一定好处。艾灸对身体有一定温养作用，五脏六腑需充足气血濡养，经常艾灸保健穴，如足三里穴具有长寿作用； 经常艾灸关元、气海穴，可使气血更充足、抵抗力更强。长期艾灸可能对部分人产生热的表现，如口干、口渴，通过多饮水可改善，或先暂停一段时间，待虚弱症状稍微缓解后再进行艾灸。

腰痛是针灸科患者常见症状，具体针灸多久能够恢复，要根据不同情况进行以下划分： 1、有些年轻患者因本身骨骼系统并没有太大问题，拍片时显示正常，考虑只是腰部肌肉劳损，一般针灸1-3次就能够缓解； 2、患者腰椎曲度改变，已经有骨质增生，还有椎间盘突出病症，需根据患者不同疾病程度，评估针灸治疗时间。 总之，若患者骨质上没有大问题，即器质上没有明显病变，则针灸治疗效果相对较为明显，可能治疗1-2次就可以缓解。如果腰椎病变较严重，比如严重骨质疏松、严重椎间盘突出等患者，针灸疗程会适当延长至1个月，甚至2个月。另外，腰椎管狭窄的患者，针灸疗程甚至能够达到3个月。多数患者在针灸保守治疗下，都能够得到明显改善。

肥胖患者埋线后注意事项，具体有以下几点： 1、埋线以后24小时不沾水，包括不能洗澡，以避免局部针眼污染； 2、饮食注意清淡，尽量少吃海鲜或者牛羊肉类食物，避免进食易过敏食物； 3、埋线后当天不建议做剧烈运动，线体有一定的硬度，可以取代针留在体内，运动时肌肉会产生一定的收缩，使肌肉酸痛； 4、埋线以后，如果患者局部出现小结节，或者酸胀、麻痛感，属于正常现象，3-5天能够消失，具体消失时间一般与线体有关。如果线体比较柔软，此感觉可能当天就会消失；如果线体比较硬，可能到3天甚至1周才能消失； 5、如果埋线以后患者出现局部针眼发红，或者摸着压痛，建议及时到针灸科回访。

肥胖患者大多数都比较能吃、不爱运动，体质多数是胃强脾弱，一般属于痰湿之体，痰湿不容易排出体外，会堆积在腹部，形成腹部肥胖，堆积在四肢，造成四肢肥胖。减肥措施有很多，艾灸是其中一种，即通过艾灸刺激脾胃穴，比如中脘穴、天枢穴、腹部大横穴，包括滑肉门、关元、气海、足三里，从而调节脾胃功能，使胃强脾弱状态达到平衡，进一步将体内多余痰湿代谢出去。 此外，肥胖患者还可再配合一定的运动和科学饮食，不要吃零食、甜食，三餐有一定配比。只要坚持上述治疗方式，一般可以达到减肥目的。

背部艾灸频率与艾灸方法有关，具体分以下几种情况： 1、局部穴位艾灸：由于背部有很多温养五脏的穴位，如大椎穴、肺俞穴、脾俞穴、肾俞穴、心俞穴、肝俞穴等，全部位于背部，对其进行点灸，可以每天艾灸1次； 2、整背艾灸：把生姜切碎以后铺到整个背部，从大椎穴一直铺到腰骶部，在上面放上艾绒进行点燃，称为大灸，或者督脉灸、火龙灸、督脉生姜灸，建议1周艾灸1次，如果遇到特殊季节，如三伏天，考虑配合三伏节气，10天灸1次。如果患者体寒严重，可以增加治疗次数，1周可以灸1-2次，甚至可以3天灸1次，需结合患者不同情况，采取不同艾灸方法。

偏头痛是针灸科常见疾病，也可以用艾灸进行治疗，常见偏头痛艾灸穴位有以下几个： 1、风池穴：位于颈后部、胸锁乳突肌和斜方肌凹陷位置，通常在风池穴向骨头处按压有明显压痛点，由于该部肌肉发生痉挛，可能会压迫到相应神经和血管，产生偏头痛症状，所以风池穴周围压痛点是非常重要的艾灸点； 2、头维穴：头围穴在前发际斜角上1寸位置； 3、外关穴:在上臂、背部，腕背横纹上3寸两骨之间凹陷位置。除艾灸以外，如果患者舌质较暗，脉络有迂曲，还可配合放血疗法，比如耳尖放血，效果也非常明显。

针灸科第一大治疗方法是针法，第二大治疗方法是灸法。灸法是用传统中药艾叶制作成艾绒，或者艾条、艾柱，进行点燃，通过温热刺激人体俞穴，从而达到调理五脏六腑、经络以及气血的目的。艾灸最大功效是温，凡是经络堵塞类疾病，都可通过艾灸方法温通经络，比如由于颈肩腰背部肌肉经络受风寒、风湿，或者瘀血堵塞，造成经络不通畅，不通则痛，此时可以采用艾灸方法，达到通则不痛的效果。 艾灸第二个作用是温养脏腑。人体五脏六腑，心、肝、脾、肺、肾的功能强不强，靠阳气功能主导，如果脏腑阳气充盛，则其功能强大。因此，可以通过艾灸相应穴位，达到温养目的，比如艾灸五脏俞穴有温养脏腑、调理气血以及补益中气等作用。

产后抑郁可以采用艾灸方法。艾灸对大多数患者都有较好治疗效果，操作简单、容易上手，而且比较温和舒适。对于产后抑郁症患者，艾灸的温热刺激可以缓解患者紧张、焦虑情绪。在艾灸时要选择艾烟较小、质量较好的艾叶，比如艾条、艾柱或者艾包，都有轻度的温和刺激，让患者产生舒适感，减缓焦虑情绪。 抑郁症在中医中属于抑郁症范畴，是由于肝气不通、郁结所导致的一种情志病变。除艾灸治疗外，还可以配合和缓的音乐，再进行心理疏导，从而让患者走出抑郁困境。艾灸可以选择内关穴、心俞穴、神阙穴，以及足三里等穴位进行温和刺激。

滑膜炎多见于膝关节，尤其是中老年人，可使用针灸进行有效治疗。随着年龄增长，膝骨关节会发生蜕变。此外，关节使用不当，比如长期徒步或者登山过程中，因姿势不当、迈腿不当，会造成膝关节扭伤，从而使关节发生肿胀、疼痛，采用针灸治疗同样有效。 针灸治疗会在关节局部用针刺方法，甚至会用关节腔内穴位注射方法，减轻关节内炎症，把关节内多余滑液抽吸出来，再采取温针灸方法，加强局部活血化瘀，增加气血循环和代谢，从而减轻肿胀程度。当然，还可以采取刺络拔罐放血方法，使寒湿随着血液流出来，从而可以使局部经络畅通，达到通则不痛的效果。

过敏性鼻炎每逢易过敏季节都会发作，而且缠绵难愈，可以采用单独针刺或者单独灸法，可以选择大椎、肺俞、定喘穴、脾俞、肾俞、足三里、天突、关元、气海等，提高抵抗力，增强肺脏功能。到缓解期的时候，尤其到三伏天的时候，建议患者使用三伏贴进行预防治疗，预防冬天发病，每年三伏到来的时候选用中药，贴在上述穴位上，大多数患者经过综合治疗，过敏性鼻炎会减轻。 建议患者要坚持长期治疗，切不可半途而废，平时加强体育锻炼，增强体质，必要的时候可以用盐水冲洗鼻腔，保持让鼻腔的湿润。通过长期的综合治疗，一般能够达到缓解甚至痊愈的目的。