王爱学

黄褐斑是主要发生在面部的褐色色素沉着性皮肤病，其有不同的好发部位，如额部、双颊、颧骨、下颌等处都容易发生黄褐斑。另外，还有面部的颞侧、耳前也可以发生黄褐斑。根据黄褐斑发生的部位有以下三种临床模式： 1、颧骨型：颧骨凸起的部位是日晒以后最容易照到的部位，所以最容易发生黄褐斑； 2、面中部型：主要发生在鼻背、双颊、额部、下颏部，以及上唇上部也可发生； 3、下颌型：主要发生在两侧下颌角的部位。 总之，黄褐斑是容易发生在日光暴露部位的皮肤病，所以要注意防晒。

黄褐斑是一种多因素造成的色素沉着性疾病，所以其预防要从多方面着手，具体如下： 1、避免日晒：避免日晒的方法较多，出门涂防晒霜，或打伞、戴遮阳帽均可预防紫外线的损伤： 2、保持情绪的稳定、睡眠充足、生活规律； 3、禁食辛辣刺激性食物，多吃清淡的饮食； 4、女性要少吃或不吃避孕药； 5、如有肝病要及时治疗肝病，因为黄褐斑也叫肝斑，部分肝脏的疾病可以诱发黄褐斑，要积极治疗原发病； 6、怀孕也可导致黄褐斑，在孕期注意防晒、清淡饮食，分娩后黄褐斑可能会逐渐变淡； 7、不滥用化妆品，部分化妆品可以导致继发的色沉，从而引起黄褐斑； 8、保持大便通畅、心情愉悦均对黄褐斑的治疗起到很好的辅助作用。

治疗黄褐斑的方法有很多种，针对不同的人群，效果不同，主要如下： 1、外用药物：如外用的氢醌类制剂、维甲酸类的制剂可以起到让黄褐斑色素很快减轻的效果； 2、口服药物：特别严重的黄褐斑，建议患者口服氨甲环酸、维生素C、维生素E等。口服药物需要长时期服用以起到减轻、巩固的作用； 3、激光类的治疗：如做Q开关的Nd:YAG，就是大光斑、低能量的治疗，或者Q开关红宝石激光也可以治疗。但是激光治疗不能着急，剂量不要太高，如果剂量太高反而会激惹黄褐斑； 4、果酸：通过皮肤外涂果酸可以使黄褐斑的色素逐渐变浅、变淡。