生成减少、破坏过多、失血是导致贫血的三大原因。贫血的原因不同，预后也完全不同，具体如下：
1、若造成生成减少的原因是由于骨髓被恶性肿瘤细胞占据，如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤晚期，导致无法正常产生红细胞和其他血细胞。如果老年人患白血病、骨髓瘤、淋巴瘤的晚期，实际上可选择的治疗方法不多；
2、若为造血原料缺乏或者慢性失血导致的老年人缺铁性贫血，通过补铁可以治愈。对于老年人缺铁性贫血的病因，临床医生需排除消化道肿瘤。有些消化道肿瘤，最开始表现为消化道慢性失血，导致缺铁性贫血。因此这类病人除进行补铁，改善缺铁性贫血，还要根治肿瘤，比如结肠肿瘤，把肿瘤切除后贫血可以治愈；
3、营养性巨幼细胞性贫血是老年人较常见的一种贫血，是由于体内缺乏叶酸或者维生素B12，影响红细胞生成而导致贫血。血常规表现与地中海贫血、缺铁性贫血相反，为大细胞性贫血。通过补充叶酸或者维生素B12，营养性巨幼细胞性贫血的红细胞和血红蛋白可以恢复。此外，临床医生需要进一步寻找缺乏叶酸和维生素B12的原因，从根本上解决问题，才能使得营养性巨幼细胞性贫血治愈。
