王子承

讲解医师：王子承  （主治医师）
就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
肝上长囊肿需要注意的事项，需要具体问题具体分析。往往肝脏上的囊肿通过体检发现，因为大多数情况的肝囊肿没有症状，如果肝上的囊肿直径＜5-10cm，没有症状，没有伴随着囊肿感染、囊肿破裂，或者囊肿没有压迫到周围器官而造成一些症状，像这样的囊肿可以定期复查，没有什么特殊处理。\n囊肿直径＞10cm以上，或者囊肿造成了身体不舒服、有症状，或者囊肿内有感染、炎症，对周围的器官造成了压迫的症状，这种情况下，肝囊肿有可能需要通过手术处理。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
临床上肝囊肿的诊断，CT准确度高于B超。肝囊肿是肝脏疾病中比较常见的良性占位性病变，可以将它理解为肝脏上面长了水泡。一般肝囊肿如果没有什么特别的症状，可以不用外科处理。\n当肝囊肿的直径大于10cm以上，肝囊肿内合并有感染，合并有一些疼痛等不良的症状，或者肝囊肿有破裂，巨大的肝囊肿造成周围邻近器官的压迫，比如压迫到胃、肠等情况时，还需要通过手术治疗来进行处理。除此以外，一般没有症状的肝囊肿或者比较小的肝囊肿，可以通过定期复查来进行观察。

讲解医师：王子承  （主治医师）
就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
肝囊肿不会传染人，肝囊肿是比较常见的肝脏良性占位性病变，可以将它理解成肝脏上面长了水泡。一般肝囊肿不需要特殊处理，肝囊肿如果比较小，没有症状，可以通过B超复查来进行观察。\n如果肝囊肿的直径大于10cm，或者肝囊肿内有感染的表现，症状有不舒服、破裂，或者肝囊肿因为巨大导致了肝囊肿周围器官受压，比如压迫到胃、肠，导致消化不良的表现，这些肝囊肿可能需要通过手术进行治疗。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
胆囊炎快速止痛，需要要先弄清楚胆囊炎疼痛的原因，单纯胆囊炎症止痛多进行药物治疗，炎症并发胆结石止痛多需要进一步明确原因，而后采取药物或手术治疗，具体如下：\n1、单纯性胆囊炎症：未并发胆囊结石，这样的胆囊炎在治疗时可以用抗感染药物，来进行消炎止痛处理，或者辅助解痉止痛药物来进行处理；\n2、胆囊炎并发胆囊结石：可能是由于结石造成胆囊管梗阻，而导致胆囊疼痛，这种情况需要通过影像学，如B超等相关的检查，来进一步明确疼痛原因，如果出现胆囊结石梗阻而导致了进一步的严重并发症，有可能任何的抗感染药物或者解痉药物都将无效，需要通过手术切除来解决病因。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
胆结石可不可以喝酸奶不能一概而论，一般来讲可以适当喝。胆结石病人的饮食原则是遵循低脂、清淡饮食为主，也不绝对。有些胆囊结石的病人即便正常饮食，往往也不会引起胆囊结石发作等不良症状。有些胆囊结石的病人哪怕是清淡、低脂饮食，也有可能会诱发胆结石发作。\n酸奶是一种营养很丰富的物质，其内的脂肪含量相对较低，所以可以试着喝。如果喝了没有不舒服就可以喝，如果喝了有不舒服，需要少喝，甚至不喝。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
只要是少油、清淡的汤，胆结石的患者都可以适当的喝一点。胆囊结石的病人，饮食原则总体上是要遵循以低脂、清淡饮食为主。当然这个原则并不绝对，一些胆囊结石的病人哪怕正常饮食，也不会引起消化不良的症状，而有一些胆囊结石的病人清淡、低脂饮食，也很容易诱发疼痛等消化不良的症状。\n胆结石病人的饮食可以循序渐进，可以先试着吃一点，如果吃了没有不舒服就可以吃，而吃了有不舒服就需要少吃，甚至不吃。在喝汤的时候，要注意少油、清淡。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
胆结石的治疗有手术治疗和保守治疗，什么样的病人选择什么样的治疗方案，要根据具体情况来进行判断。一般来讲如果胆结石直径大于1cm，胆结石多发，胆囊结石合并有胆囊炎症的表现，或者胆囊结石合并有胆囊息肉、胆囊腺瘤、胆囊萎缩或者瓷化胆囊的情况，这样的情况建议手术切除胆囊。\n如果胆囊结石直径小于1cm，胆囊没有任何症状，从来没有发作过，也没有胆囊炎的表现，胆囊结石单发，也没有合并息肉、腺瘤等情况，没有胆囊萎缩、瓷化胆囊胆囊病变，可以继续通过复查B超来观察。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
胆结石的病人一般来讲可以吃辣的东西，但是要适可而止，不能绝对而言。胆囊结石的病人的饮食原则，主要是要以清淡、低脂饮食为主，也不绝对。有些胆结石的病人正常饮食，有可能不会引起胆囊结石的发作。有些胆囊结石患者哪怕是低脂、清淡饮食，也有可能造成胆囊结石的发作。\n对于究竟胆囊结石的病人该如何饮食，胆囊结石的病人吃东西可以试着吃一点，如果吃了没有不舒服，就可以吃一点，比如辣的东西等。

讲解医师：王子承  （主治医师）
就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
对于胆囊结石的病人能否吃鹅蛋，这个问题不能一概而论。如果吃了一点没有不舒服，就可以吃。如果吃了有不舒服，那就不要吃或者少吃。\n胆囊结石的病人饮食原则主要以低脂、清淡饮食为主，当然，这也不绝对。鹅蛋里面的胆固醇含量，尤其是蛋黄的胆固醇含量相对比较高，可能会诱发胆结石的发作。但是也有些病人进行正常饮食，比如吃鹅蛋、鸡蛋，并不会导致胆囊结石的发作。相反，有一些病人哪怕是清淡饮食，也可能会导致胆囊结石的发作。因此，胆囊结石的病人在饮食方面不能一概而论，给出的建议就是试着吃。

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就职单位：湖南省人民医院肝胆胰脾外科
胆结石的患者，部分需要开刀，部分不需要开刀，不能一概而论，具体情况如下：\n1、需要开刀：如果胆囊结石的直径大于1cm，或者是多发的胆囊结石，胆囊结石有炎症，有症状，会引起肚子痛，还有胆囊结石合并有其他的疾病，比如合并有胆囊息肉、胆囊腺瘤，甚至高度怀疑有胆囊癌的表现，像这种情况需要通过手术切除胆囊。\n2、不需要开刀：如果胆囊结石直径小于1cm，没有症状、炎症、伴随疾病，而且是单发的结石，像这种情况的胆囊结石，可以通过定期复查B超来进行观察。至于手术的方式，可以尝试用腹腔镜的方法来进行胆囊切除，不一定需要开刀。