王卫

先天性白内障对患儿视力的影响极大，主要是早期手术治疗，以及术后的弱视恢复训练。先天性白内障的主要原因是患儿母亲在怀孕期间感染某些病毒，或由于某些其它原因，如患儿生后早期发生感染以及发育异常，而造成先天性白内障。先天性白内障需早期进行手术治疗，摘除存在病变的白内障组织并植入人工晶体。术后经过一段时间的恢复，使患儿尽量早期进行弱视训练，可能使先天性白内障得到一定医治，术后视力可能有一定程度的恢复。患有先天性白内障后，光线无法射入到眼睛，不能刺激神经或视神经，使视细胞得不到发育，可能造成视力下降或形成弱视。通过手术将白内障摘除掉后，可以使光线能够被眼睛摄入，而射入到视网膜，光线可以刺激视神经，可以使视网膜细胞得到发育，使视力得到有效发育。术后再经过一定时间，进行视神经弱视方面的刺激性训练，患儿的视力可能得到极大提高，对将来也较为利。

从医学方面知识来讲，维生素E涂到睫毛或者其眼皮睫毛根部，会对睫毛有保健或者滋润作用，但是目前还没有大量文章或者数据佐证可以促使睫毛生长。 维生素E是抗氧化剂，它具有抗衰老，抗氧化，消除眼睛皮肤氧自由基，促使眼皮年轻化的作用。 建议患者出现不适应及时至正规医疗机构就诊，明确诊断后行相应的治疗措施。通常早期诊断、早期治疗，患者预后相对较好。

肝豆状核变性为代谢障碍性疾病，治疗时以改善铜的代谢障碍为主，需注意减少铜的摄入；防止铜在肠道的吸收；尽量促进铜的排泄。若能早期发现、早期诊断疾病，并进行驱铜治疗，患者的生存期及生活质量能够基本不受影响。该病以青少年发病居多，经早期治疗对患者运动能力、情绪、智力方面的影响均较小。此外，患者还需注意少食含铜丰富的食物。

在中老年病人，包括一些女性病人中，包括一些年轻的人中，现在干眼症的发病率在逐渐增高。干眼症是由于泪液的分泌减少，或者是由于泪液蒸发过快而造成的眼睛干涩的感觉，这种情况将其称为干眼症。干眼症的病人主要感觉到眼睛干涩，就像车轱辘上没有油一样，缺乏润滑作用。实际上角膜，眼睛每眨一次眼睛，泪液都会到眼球上刷上一次的泪膜和泪液，来形成很湿润的状态。实际上屈光也是通过这种水面的泪液的平整，保持非常良好的屈光状态。因为泪液干燥、泪液的缺少，实际上使角膜表面显得不太平整和平滑，光线打在角膜上会产生一种散射作用，导致视力下降或者视力的波动。在看东西的时候眼睛眨一眨，就很清楚。如果长时间瞪着眼睛，泪液蒸发得很快或者是干眼症视力就会出现波动性的下降，这样不仅会引起眼睛的干涩、不舒服、异物感，同时还会引起视力的波动、不清楚。一审复审

放射性膀胱炎之所以出血时间较长，是因为放射线损害一般会在放疗结束以后持续较长时间，黏膜修复恢复更慢，所以一般出血时间更长。 黏膜出血不像皮肤出血，皮肤出血因为有空气接触，会很快产生凝血反应。膀胱内部是液体环境，一旦出血会被尿液冲走，所以很难结痂，不能尽快止血，其它膀胱出血治疗较为缓慢。但是不用担心，出血量一般较小，通过一段时间药物治疗，放射损害消除以后都会逐渐恢复。如果长期不能恢复，可以考虑进行膀胱镜下止血。

精索静脉曲张对精子成活率存在一定影响，因为静脉曲张会造成睾丸局部淤血，造成睾丸局部温度升高、氧含量降低、影响神经功能，所以对精液质量存在一定影响。 但影响并不绝对，不是静脉曲张一定会造成精液质量下降，因为影响精液质量原因较为复杂，从静脉曲张角度讲，主要为缺氧造成。如果精液质量较差，长期药物治疗改善不明显，同时伴有明显静脉曲张，建议进行静脉曲张手术，改善精液质量，最好进行显微外科手术，在显微镜下进行精细静脉结扎。

精液中存在黑色沉淀物，需要进行精液化验，明确沉淀物具体性状。如存在红细胞，提示出血；如存在白细胞，多为炎症造成出血。血精主要为炎症或肿瘤以及黏膜损伤造成，情况具体如下： 1、如果细菌少、无白细胞，仅为单纯出血，应进行经直肠精囊B超检查，明确内部有无异常增生，如无增生一般应用止血药物； 2、如出现无菌性炎症出血，往往与平时生活习惯有关，如饮酒、进食辛辣刺激食物。应尽量少食用辛辣刺激食物，避免喝酒。另外多注意休息、多饮水，性生活适当克制，避免过于频繁。

胳膊错位常见于外力不当诱发肩关节脱臼或者肘关节脱臼，治疗方法是手法复位。肩关节复位、肘关节复位一定要在局部肌肉放松状态上，需要专业骨科大夫或者中医科正骨大夫进行复位。严重情况下可以采取手术方法复位，一定要解除局部肌肉挛缩症状再进行复位。 对于儿童而言，肩关节、肘关节脱位通常是由于韧带松弛，或者肩关节、肘关节周围肌肉群不协调所导致，所以脱位后会导致撕裂伤或者肿胀。这种情况一定要去正规医院或者正规专家处进行复位，自己复位容易导致肌肉韧带腱部拉伤。

原发性早泄较少见，大部分临床患者就诊实际时间正常、只是不满意。早泄本身是功能性问题，主要还是心理性问题，以药物治疗和心理疏导为主。药物治疗常用必利劲，如果伴有勃起问题可以同时配合促勃起药，例如万艾可、希爱力促勃起药，根据中医辨证服用适当中药组方。 行为治疗常用方法称为性感集中训练，所谓性感集中训练实际是建议性伴侣间规律进行性接触，在接触过程当中积累经验改善配合，增加自信改善性生活质量。 早泄治疗临床较复杂，因为早泄本身定义不是很明确。临床诊断早泄一般有三个指标：时间指标：为阴道内射精潜伏期＞1-2分钟；成功率指标：50%以上成功率；感觉指标。

腕关节疼比较常见，类风湿性关节炎多见，类风湿往往侵犯指关节、腕关节、脚踝关节。另外，运动损伤，如打羽毛球或者打篮球扭伤、拉伤韧带，也可以导致腕关节疼痛。 首先要区分病因，如果是类风湿导致腕关节疼，可以查类风湿因子。受凉或者劳损也容易引起腕关节疼痛，受凉可以引发腕关节气血凝滞，导致局部腕关节疼痛。反复编毛衣或者使用鼠标，也可以导致腕管综合征，从而引起腕关节疼痛。 此外，颈椎病可以引发腕关节疼痛，颈椎椎间盘突出卡压神经，可导致腕部和前臂肌肉群不协调，导致微小关节活动不利或者肌肉群不协调，从而导致肌肉拉伤，引起腕关节疼痛。在临床上一定要根据不同病因、不同诱因，区分腕关节疼痛的具体情况。