王全

脊柱骨折脱位最为严重的并发症是截瘫。一般脊柱骨折发生以后，首先一定要让病人静躺，如果懂点医学知识，可以协助检查一下，让其抬抬脚。如果不懂医学知识，就拨打120，让医务人员进行处理，以避免给病人造成继发性损害。因为临床上很多见由于搬运不当导致没有截瘫的病人最后在救治过程中出现了截瘫，这对病人造成的损失的确太大。总之，脊柱骨折脱位病人最为严重的并发症就是截瘫，其他附带因为截瘫造成的并发症包括褥疮、尿路感染、肺部感染等一系列相应的并发症，需要医生为患者进行精心治疗。

脊柱骨折合并截瘫，一般年轻的病人、身强力壮的病人可进行前后路减压的治疗，恢复脊柱形态，让其有脊髓恢复的空间。目前没有针对脊柱骨折合并截瘫的有效药物，也没有一种有效的生物手段或者其他手段促使脊髓恢复功能。老年体弱的病人可进行简单的后路减压术，开放后路，创造一个尽可能恢复的条件。总之，鉴于目前的医疗条件，不管采用什么手术方式，目前临床上还不能根治脊柱骨折合并截瘫，待国家发展到一定程度的时候，判断生物学治疗方法能不能介入治疗，有利于患者得到康复。

脊柱骨折脱位不一定会并发脊髓损伤，要根据骨折的类型、受伤的机理而定，不是每个患者都会并发脊髓损伤。如高暴力损伤的伤员一般会合并一些脊髓损伤，但是损伤的程度要根据受伤的程度、受伤的情况而定。如老年骨质疏松或者部分肿瘤等病理性改变是一个慢性受压的过程，对脊髓的压迫相对少一些，一般这种情况不会出现急性的脊髓损伤。总之，脊髓损伤要根据骨折情况、骨折片对椎管的压迫情况或者骨折脱位的情况而定。

脊柱骨折患者能够治愈。根据现有的医学方法，一般根据骨折的部位、骨折的分型和病人的年龄及其身体状况确定脊柱骨折的治疗方案。一般如果患者身体能够耐受，通过手术治疗能够得到治愈。如果病人无法耐受手术，尤其是一些老年病人合并症太多，比如合并有糖尿病、冠心病急性发作期、呼吸系统疾病，可以采取保守治疗，但是患者会存在后期的腰背痛。脊柱手术的方式现在有很多，比如身体情况比较差、年龄在75岁以上的患者可进行椎体成形的治疗，一个小的微创手术就能解决。如果患者较为年轻，以后需要工作，劳动力使用量比较大，可以考虑进行后路固定，前路减压固定加支撑，一般能够治愈。

脊柱骨折一般首先根据病人受伤时的体位判断。如果患者处于仰位，可以让其抬抬脚、举举手，看看有没有神经脊髓受损伤的症状。如果患者处于俯位，意识清醒，可以敲敲其背后的棘突，就是老百姓说的算盘子，如病人存在疼痛，一般存在问题，所以相对比较好判断。脊柱骨折一般是暴力伤造成，非专业人员原则上尽量不要去搬运患者，让医护人员进行处理，以避免患者受到第二次伤害。

小儿髋关节发育不良的早期的诊断，就是出生以后到4个月以内，就4个月之前，现在可以进行彩色B超的筛查。 4个月以后，可以进行X片的诊断，有这两种办法基本上可以诊断和鉴别髋关节发育不良。但是一定要记住，还要结合临床的表现，让专科的医生来判断小孩的具体的原因。所以小儿髋关节的检查主要是三种： 1、到医院就诊，医生检查； 2、4个月之前进行B超筛查； 3、4个月以后进行X线的照片检查。

对于这个问题，要先弄清楚髋关节发育不良，分为脱位的，半脱位的或者是不脱位，只是髋臼或者是股骨头的发育不完全而已。整体来说，髋关节发育不良，如果能早期诊断，就是在宝宝6个月之前能够发现，进行合理的治疗，90%以上是能够治愈的。如果是半岁以后，甚至更大的年龄，随着年龄的增长，越晚治疗的效果越差，所以这也是对髋关节发育不良的患儿要进行早期的筛查，早期的诊断，早期的治疗的原因。早期治疗能够达到事半功倍的效果。所以宝宝出生以后，进行髋关节的筛查，医生的检查能够排除髋关节发育不良，或者是诊断为髋关节发育不良，进行进一步的治疗。越是小的年龄，治疗的方法也越简单，越是年龄大，治疗的方法越复杂且效果不好。

先天性髋关节发育不良，是由于髋关节的髋臼，或者是股骨头发育不良引起的综合征。髋关节发育不良，一般分为髋关节的容易脱位，或者是已经脱位的，还有就是半脱位的，还有就是单纯的髋臼发育不良，或者是股骨近端发育不良这几种情况。根据小孩的年龄或者是髋关节发育不良的不同程度，所采取的治疗措施都不一样。所以髋关节发育不良的小孩是需要个体性的治疗，必须根据小孩的不同的情况，采取不同的治疗措施。所以一旦发现有髋关节发育不良，请到医院进一步的诊断和处理。

婴儿髋关节发育不良的症状，就是怎么样早期发现小孩有髋关节发育不良，因为髋关节发育不良的话，越早发现、越早治疗、效果越好，所以一定要把握住早期的诊断。那怎样才能发现？有以下特点可以有助于发现小孩髋关节发育不良： 1、活动的时候有弹响，就是当我们给小孩把尿的时候，如果是髋关节有弹响，我们要引起注意； 2、小孩的臀纹不对称。也就是说小孩臀部的皮肤纹理两侧是不一样的，表现为纹理的增多或减少，深或者浅，这种不一致我们要引起注意； 3、还有一个是小孩一侧肢体不爱动，或者是动的时候哭闹，这一些表现的时候就要引起我们注意，到医院进一步的进行B超或者是X线检查，进一步诊断和治疗。