王丽

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
肾上腺疾病可以导致高血压，单纯口服降压药物治疗效果不佳，需要进行肾上腺手术治疗，才能有效的把血压控制在正常范围。\n临床上常见的有肾上腺结节、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等，做肾上腺CT可以有助于诊断。再建议查高血压五项，包括肾素、血管紧张素、醛固酮、皮质醇、苦杏仁酸，卧立位试验即可明确诊断，诊断后建议及时手术。手术前可以口服降压药物进行治疗，但手术后血压可以明显恢复正常。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
　　孩子患有肺炎可以吃中药治疗。如果症状比较严重，有发高烧、咳嗽、咳痰，还有恶心、呕吐的情况下，需要先去医院做检查，这种情况下大多数都需要输液治疗。如果这个时候给孩子吃中药，有可能会加重恶心、呕吐的症状。一般要做病原学的检查，也需要做血常规的检查、拍胸片检查，要根据检查结果选用敏感的抗菌药物来积极治疗，也需要各种对症支持治疗。　　恶心、呕吐的症状好转了之后可以配合清热去火、止咳化痰的中药来综合治疗。如果肺炎的症状不是很严重，也可以直接用中药口服，比如可以用小儿肺热咳喘颗粒，也可以用麻杏石甘汤等药物，要在专业医师的指导下辨证治疗。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
　　支气管哮喘是一种慢性气道炎症性为特征的异质性疾病，主要会引起咳嗽、喘息，会呈阵发性发作，以夜间和清晨为重。这种疾病大多数会在五岁之前发病，需要积极的防治小儿支气管哮喘。　　引起的原因主要与遗传、过敏以及气候、药物等有很大的关系，需要带孩子去医院做过敏原的检查，也需要做嗜酸性粒细胞的检查、肺功能的检查，还需要做气血分析、拍片检查，确诊之后要早期治疗，坚持长期、持续规范的治疗，平时也要注意孩子的饮食、保暖情况，可以适当的活动，不可以做剧烈的运动，要提高身体的抵抗能力，预防呼吸道的感染。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
慢性阻塞性肺病、重症肺结核、硅肺病、肺间质纤维化、胸部的手术以及外伤和胸廓的疾病，都有可能会导致慢性呼吸衰竭。这些情况是在不同程度上影响了肺的通气和肺换气，最容易表现出来的就是活动之后有气喘的症状，继续发展严重的会出现呼吸困难、呼吸急促，很容易出现端坐呼吸，也会出现口唇发绀。需要积极的治疗原发病，也需要给患者吸氧，还可以用止咳化痰和解除支气管痉挛的药物。在有上述疾病的时候，就需要积极治疗，需要预防呼吸道的感染，这样是能够有效减缓慢性呼吸衰竭的发生。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
晚上睡眠时有咳嗽大多数都是由于感冒、支气管炎引起，可以用止咳的药物和治疗感冒的药物来积极治疗。如果是细菌性感染需要用有效的抗菌药物来治疗，还需要多喝水，注意清淡饮食，注意休息，大多数都会在4-5天左右有好转。如果经常出现晚上咳嗽，还需要考虑是由于哮喘引起，咳嗽变异性哮喘引起的可能性非常大，心脏不好也容易引起这种症状。可以见于心力衰竭，尤其是左心衰的时候会引起夜间睡眠时有咳嗽的症状，需要去医院做心电图、心脏彩超和肺部CT检查。如果是由于左心衰引起，需要用强心、利尿和止咳的药物来治疗。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
咳嗽有痰咽喉发痒，主要考虑是由于支气管炎，或者是有咽炎引起。有慢性咽炎的情况下很容易出现上述症状，一般痰液不是很多会出现局部瘙痒，也会出现恶心、干呕等症状。经常吸烟或者是吃比较辛辣的食物，会刺激咽喉部位出现这种症状，需要口服慢严舒柠或者是清咽滴丸来治疗，也需要用四季润喉片、西瓜霜润喉片等药物。如果咳嗽比较严重，痰也比较多的时候，主要是由于支气管炎引起，一需要用止咳化痰的药物来进行治疗。由于细菌性感染的情况下，还需要用有效的抗菌药物可以口服急支糖浆、阿莫西林或者是罗红霉素。需要多喝水清淡饮食，可以适当的吃些梨、枇杷等水果。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
矽肺病是尘肺中比较常见的一种类型，主要是由于在工作的时候吸入了大量的二氧化硅粉尘所引起的，是属于一种职业病，是引起肺部广泛的结节纤维化。这种疾病相比较其他的尘肺病，进展是最快的，危害也是比较严重，气急是最早出现的一种症状，往往呈进行性加重，在早期容易出现胸痛、胸闷，如果严重会出现呼吸困难，也容易伴有支气管感染，会出现咳嗽、咳痰的现象。做肺功能的检查和拍片检查，然后根据粉尘的接触史是可以诊断，这种疾病主要是以预防为主，在工作的时候是需要注意防护，一旦确诊了之后，应该避免接触粉尘，要对症治疗，有必要的情况下可以做肺灌洗，现在还没有特效的治疗药物，只是能够抑制疾病的进展。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
肺部有肉芽肿大多数都是由于慢性炎症性疾病引起，如果没有积极的治疗，自愈的可能性不是很大。大多数患者都是由于有炎症刺激引起良性增生而出现的，用药物治疗可以治愈，如果没有积极的治疗，延误病情，病情会越来越严重，再用药物治疗的效果不是很好，需要通过手术来切除治疗。所以，肺部的炎症性疾病引起了肉芽肿，要积极的治疗，尽量不要延误病情，抱有侥幸心理，希望病情治愈。在临床上常见的肉芽肿是由于结核分枝杆菌感染引起，需要早期联合且全程用敏感的抗结核菌药物来规范治疗。

月经推迟且伴有褐色分泌物，首先应考虑是否妊娠反应所致，需到正规医院通过尿妊娠试验，或者选择抽血化验进行性激素的检查。如果以上检查都属正常，单纯性的褐色分泌物，可能为月经来之前的分泌物，亦可能由于内分泌的紊乱所致。 如果患者激素水平分布不均匀，孕激素水平不够，或者黄体功能不好，黄体萎缩不全，均会引起此种现象。如果褐色分泌物伴随着腥臭味，需要考虑是否存在子宫内膜的炎症。如果褐色分泌物无任何味道，则只能表明患者月经不调。

急性湿疹的治疗方法如下： 1、口服药物：可口服氯雷他定、西替利嗪、维生素C、复方甘草酸苷等，严重者可适当应用糖皮质激素； 2、外用药物：可用3%的硼酸溶液或蒲公英、苦参、黄柏、白鲜皮等熬水制成的中药溶液进行冷湿敷或药浴，禁用盐水、白醋外洗； 3、远离过敏原：过敏原因人而异，包括食物、金属、化学制剂、某些药物等。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。