潘月丽

支气管肺炎症状较多，具体如下： 1、一般症状：包括呼吸道症状，咳嗽、咯痰、喘气粗、喘憋或鼻翼煽动。同时可伴有发热、精神萎靡、烦躁不安、食欲不振、腹泻。小婴儿支气管肺炎时，可以存在拒食、呛奶或呕吐或呼吸困难； 2、循环系统：如心率增快、面色苍白、口周发绀； 3、神经系统：可以存在反应迟钝、嗜睡、惊啼不安，或抽搐； 4、消化系统：可以出现食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀。 以上属于支气管肺炎表现，听诊时肺部可闻及啰音，需要医生进行判断。

儿童肺炎出院后注意事项具体如下： 1、遵守医嘱按时服药，按时到医院复查； 2、做好居家护理，家长需要对出院患儿提供良好生活环境，保持室内空气通畅，温度适宜。家长避免吸烟，或避免对儿童有较大烟雾刺激； 3、注意合理饮食，合理搭配，适当补充新鲜果蔬。避免生冷、油腻、刺激性食物； 4、保证足够睡眠时间，适当进行户外活动。教育儿童出入主动佩戴口罩，或减少到人员密集场所，避免交叉感染。

儿童确诊支原体感染性肺炎需要根据临床表现、实验室检查、肺部影像学予以确定治疗方案。根据病情程度选择静脉或口服用药，病情严重需要住院输液观察。选择抗生素包括阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等大环内酯类抗生素，因为此类抗生素对支原体具有针对性治疗作用。 感染程度较轻、临床症状较轻时，可以通过口服大环内酯类药物进行治疗。用药剂量和用药疗程需要在医生指导下实施，治疗过程中家长需要做好护理工作。为儿童提供清淡饮食、保持室内通风、保证儿童的休息时间、必要时拍背或体温观测。进而减轻症状，促进疾病康复。

发热标准是腋下超过37.4℃，如果患儿发热超过38℃，但精神状态良好、生活状态正常。且饮食、睡眠正常时，可以不予特殊处理，无需药物治疗。可以适当饮用温开水或物理降温，如手心、脚心、腹股沟擦浴，观察体温即可。 温度超过38℃伴有烦躁、精神不振，或伴有寒战时，需要及时给予退热剂。可以口服或应用栓剂，同时还要及时带儿童到医院就诊。发热属于机体应激反应表现之一，引起发热原因较多，需要医生做出诊断给予治疗指导。

小儿急性肾小球肾炎简称为急性肾炎，典型临床表现为前驱病史，即发病前存在1-2周上呼吸道感染。特别是扁桃体炎，或其他感染，如皮肤感染。存在前驱病史后，出现眼睑或颜面浮肿，逐渐波及到全身。浮肿部位多数为非凹陷性，浮肿同时有尿量相应减少，出现血尿和高血压。 多数儿童可出现肉眼血尿，尿颜色呈茶色或洗肉水样，尿中可以存在泡沫，即蛋白尿。血压高时表现为头痛或呕吐。部分急性肾小球肾炎患儿可能会出现一过性肾功能不全，存在血肌酐和尿素氮升高，尿量明显减少或无尿。

儿童肺炎治愈以后，需要预防肺炎复发，促进肺炎康复。预防复发主要包括增强抵抗力和减少感染两方面。具体涉及到儿童衣食住行，生活多方面，家长需要积极配合加以重视。同时需要在医生指导下，进行近期复诊和复查。家长需要做到以下几点： 1、增强抵抗力：给予儿童合理饮食，均衡营养，适当补充水分。儿童需要适量运动，户外活动较为必要，有利于增加儿童抵抗能力； 2、减少感染：注意养成良好卫生习惯，勤洗手，出门注意佩戴口罩。同时减少到人群密集场所，避免与患病患儿接触。居家环境注意空气流通，每天保证通风换气，保证空气清新较为重要。

新生儿呛羊水肺炎临床称为新生儿吸入性肺炎。主要表现包括咳嗽、呛奶或呛奶时奶汁从鼻腔溢出，伴有发热或不热。同时儿童多数可出现拒乳、精神状态嗜睡、烦躁，或体重增长缓慢。部分患儿可以出现呕吐、腹胀或腹泻等消化道症状。 此外，严重患儿可以出现鼻翼扇动、鼻翼扩张或口周发绀等呼吸困难症状。甚至出现呼吸衰竭，或循环衰竭等严重并发症。只有明确新生儿吸入性肺炎症状，才能给予正确治疗。