游弋

家长给新生儿进行口腔清洁时有时会发现牙龈微黄，如果只是牙龈表面微黄，没有长颗粒，多半是一种正常现象，因为新生儿口腔黏膜比较薄，所以有时可以透出骨面，表现为微黄。如果表面有黄白色颗粒，可能是角化珠，即马牙，也是一种正常现象。 马牙并不是真正的牙齿，也不是一种疾病，而是在胚胎发育过程中上皮细胞堆积而成，通常不会影响吃奶，也不会影响乳牙萌出，这些角化珠在出生数月后可以自行脱落，通常不需要做特殊处理，但家长朋友要注意，角化珠不能用针挑破。如果角化珠部位出现牙龈红肿，需要到医院及时就诊，以免引起感染。

5岁儿童晚上睡觉磨牙常见原因有下列几点： 1、肠道寄生虫：蛔虫寄生在小肠内，不仅可以吸收营养物质，还会刺激肠壁、分泌毒素引起消化不良。患儿腹部经常隐隐作痛，会造成失眠、烦躁和夜间磨牙。蛲虫也会引起磨牙，蛲虫平时寄生在人体大肠内，孩子入睡以后蛲虫会悄悄爬到肛门产卵，引起肛门瘙痒，使其睡不安稳，出现磨牙； 2、消化功能障碍：晚餐吃的过饱或临睡时加餐，不仅影响营养素吸收，而且增加胃肠道负担，因为入睡时胃肠道还积存着大量没有被消化的食物，故整个消化系统不得不运作，甚至咀嚼肌也可被动员，不由自主的收缩引起磨牙； 3、缺乏维生素D：患有佝偻病的患儿由于体内钙磷代谢紊乱，会引起骨骼脱钙、肌肉酸痛和植物神经紊乱，通常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和夜间磨牙； 4、精神因素：部分孩子平时不磨牙，但如果临睡前听了扣人心弦的故事，或刚看完恐怖、紧张的电视或动画片，由于神经系统过于兴奋，也会出现夜间磨牙。如不适应幼儿园生活、害怕班里某个小朋友、与父母或家人争吵，都会令孩子精神紧张，导致晚上睡觉磨牙。此外，一些过度活跃的孩子也会发生夜间磨牙； 5、牙列排列不齐，咀嚼肌用力过大或长期用一侧咀嚼，以及牙齿咬合关系不好，发生颞下颌关节功能紊乱也会引起夜间磨牙，而且牙齿排列不整齐的孩子咀嚼肌位置通常不正常，晚上睡眠时咀嚼肌常常会无意识的收缩引起磨牙； 6、睡觉时头经常偏向一侧，会造成咀嚼肌不协调，使受压一侧咀嚼肌发生异常收缩，因而出现磨牙。孩子晚上蒙着头睡觉导致氧气供应不足，也会引起磨牙； 7、遗传因素：如果父母有磨牙习惯，孩子出现磨牙风险也会增加。

大多数宝宝长牙时无明显症状，但部分宝宝在长牙时会出现一些症状，比如发热，宝宝长牙和发热无必然关系。乳牙萌出前几天宝宝可能会有异常表现，如哭闹、口水增多、喜欢咬手指或硬东西、咬衣服、睡眠不好、食欲减退、低热，局部牙龈充血、红肿等表现，而吃手或乱吃东西可造成发热，因为可能会引起感染导致发烧，所以长牙时要特别注意口腔卫生。 乳牙萌出是每位宝宝成长过程之一，而长牙时因为生理因素出现发烧症状，爸爸妈妈可以根据发热程度多留意。如果出现37-38℃，轻度体温增高为暂时性，很快就能消除，不需要太担心，但如果因为长牙引起口腔局部感染、全身感染，出现38.5℃以上，需要及时到医院进行检查。

家长在给婴儿做口腔清洁时无意中发现舌头上有较多小红点，可能有以下几种情况： 1、如每个人舌背上都有较多的乳头状突起，医学上称为舌乳头。舌乳头包括菌状乳头、丝状乳头、轮廓乳头、叶状乳头，这些舌乳头是味觉感受器。其中菌状乳头肉眼观察为呈红色点状，如果为此类小红点，属于正常现象。如果没有明显临床症状，没有发烧、不肯进食或其它不适表现，不需特殊处理，也不需要过分担心； 2、如果发现舌乳头红肿、变大或有疼痛症状，应考虑舌乳头发炎，需及时带宝宝到医院就诊； 3、如果舌乳头明显变大、变红或突出于舌头表面，可能是猩红热表现，也需及时带宝宝到医院就诊。

婴儿下嘴唇里边出现白泡主要有以下两方面原因： 1、下唇内侧黏膜可以看到较多的透明小颗粒，即唇部小腺体、小腺泡，婴幼儿更为明显，此结构是一种分泌唾液的正常组织； 2、位于下唇内侧黏膜单个、质软、圆形、突出于表面的透明泡状结构，直径大约3-8mm，可能为黏液腺囊肿。如果出现黏液腺囊肿，需及时到医院进行手术切除、激光切除或囊腔内注射药液使之消除。黏液腺囊肿是儿童常见的一种口腔部肿块，大多数是由于意外受伤，或吃东西时不注意咬伤下唇腺泡而引起，因此家长一定要注意避免婴儿出现下唇外伤，嘱咐其应缓慢进食，不要咬伤下唇，避免出现黏液腺囊肿。

1岁宝宝牙齿发黄可能有以下几种原因： 1、婴儿奶瓶龋：奶瓶龋是幼儿特有的一种龋齿，通常龋病位置多出现在上门牙区域且对称性分布。颜色发黄通常会伴随牙齿质地缺损，如出现不光滑、部分剥落或大块剥落，需要及时到医院进行处理，通过涂氟或修复性治疗阻止龋病进一步发展； 2、牙齿先天发育不良：牙面上有黄色斑点或条纹，对称性分布。发育不好的牙齿容易出现后期牙面破坏形成虫牙，家长在牙齿萌出的第一时间就发现牙面有黄色斑块或条纹分布，要尽早开始为宝宝进行牙面清洁和护理，同时早期为小朋友进行牙面涂氟，促进牙面再矿化，避免出现龋齿； 3、牙齿着色：宝宝进食含有色素食物、中成药物或着色药物等，沾染在牙面时，比方补铁剂沾染在牙齿上，没有及时清除，时间长了以后牙面就会慢慢发黄，但不危害健康。可以通过刷牙或进行牙面清洁去掉发黄物质，让牙齿变回原来的白色。

对于宝宝蛀牙应该早发现、早治疗。尽量在未形成蛀牙前注意口腔卫生，早晚刷牙、饭后漱口、定期到医院进行口腔检查，如果发生龋齿尽早去医院进行治疗。低龄儿童可以采取束缚或镇静、镇痛措施，使牙齿得到较好治疗。年龄稍大能够配合的儿童，可以进行常规门诊龋齿充填治疗。总之，如果儿童有龋齿应该尽早治疗，因为龋齿会导致咀嚼功能受到影响，而且还会对新牙萌出造成不良影响，甚至影响牙齿排列的整齐度。所以儿童牙齿出现龋齿，应尽早到医院进行治疗。 1岁宝宝牙齿黑斑可能是不注意口腔卫生，使用着色比较深的食物，造成色素和菌斑聚集在牙齿表面，形成牙齿黑斑。牙齿黑斑主要影响牙齿美观，不会对牙齿健康造成威胁。另外，宝宝牙齿黑斑可能是发生龋齿所致，如果龋齿继续发展会造成牙髓坏死，还会引起整个牙齿发黑。

宝宝通常应该先长中间门牙，也就是中切牙，再长侧切牙，但是如果宝宝真的出现先长侧牙，也正常，因为牙齿萌出的顺序只是根据大多数人的情况而推出的规律，会出现个别提前萌出的情况。 只要牙齿结构、形态正常，家长不用担心，而且宝宝长牙顺序与种族、遗传有一定关系，虽然大多数人都按照正常顺序长牙，但是宝宝长牙存在个体差异。如果家长发现宝宝牙齿萌出情况与大多数孩子存在不同，可以及时带孩子到医院就诊，医生会根据口腔情况以及相关牙片做出正确判断。

宝宝牙齿发黑和缺钙没有较大关系，宝宝牙齿黑首先应观察牙齿发黑程度、牙齿表面是否完整、有无洞隙。如果有洞伴有牙黑，是龋齿表现。部分宝宝牙黑是单纯清洁不良所致，如进食色素较重的东西，造成色素和菌斑聚集在牙齿表面，形成牙齿黑斑。 宝宝牙齿发黑主要是上述两种原因，即龋齿、色素沉着。如果是龋齿，需要带宝宝及时到医院就诊。如果是色素沉着，由于宝宝不一定能够配合牙齿清洁，所以家长在日常生活中需做好宝宝的口腔清洁，避免吃着色食物或药物。

宝宝两牙之间可能出现牙缝的原因如下： 1、最常见的原因是由于上颌侧切牙萌出挤压中切牙牙根所造成，通常可在生长发育中自行调整，不需要矫治； 2、部分儿童在正中两颗门牙之间有一条索状筋妨碍两颗门牙靠拢，即上唇系带附丽过低。胚胎时期唇系带很粗大，称为牙槽嵴中央分界线。婴儿出生后随着牙齿长出与牙槽骨发育，唇系带逐渐退缩，从牙槽嵴顶向前庭沟方向退缩。若唇系带没有完全退缩，仍固留在原来位置，则在门牙之间形成间隙，使两颗门牙靠不拢，这种情况应该去医院治疗，修整上唇系带附着位置，使两颗门牙向正中靠拢； 3、门牙缝隙由于多生牙造成，需要及时拔除多生牙，戴矫正器关闭两颗门牙之间间隙。