汪杰

讲解医师：汪杰  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
患者久坐后胯骨两侧出现疼痛，可能是胯骨两侧肌肉出现筋膜炎而引起，长期久坐可导致筋膜炎，在局部形成无菌性炎症，炎症细胞的刺激可引起疼痛，此时建议患用温水坐浴，对局部进行热敷可以有效的缓解疼痛。 另外也可能是患者久坐引起坐骨结节囊肿，这种情况也会引起疼痛，主要是由于坐骨结节引起无菌性炎症，炎症因子刺激会导致局部形成炎症的渗液，炎性渗液局限在一起就形成坐骨结节囊肿。 如果患者久坐就会出现疼痛，建议患者要避免久坐，坐骨结节囊肿较大时建议患者及时进行手术切除。

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就职单位：合肥市第二人民医院普外科
走路久了之后手肿，是正常现象。主要是由于患者在走路的时候，手臂的摆动和手臂的自然下垂，导致了手臂的静脉回流和淋巴回流受限。建议患者适当抬高患肢，或用力握拳，可以有效缓解由于血液回流，或淋巴回流受限，而导致的手部肿胀症状。也有可能是随着年龄的增长，出现了患者手部的血液循环障碍，若患者长时间走路，就会导致患者手部出现肿胀。建议患者平时可以进行按摩，可以用热水泡手的方法，改善血液循环，从而改善手部肿胀的症状。

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就职单位：合肥市第二人民医院普外科
胃癌术后的早期并发症主要见于胃癌手术切口，以及吻合口出血，这种情况如果不采取有效的处理方法，可能会导致患者出血量较多，甚至危及患者的生命。出现这种消化道吻合口瘘的情况，主要可能和患者的体质有关，比如患者体质较差，可能会引起伤口以及切口、吻合口愈合缓慢，甚至不愈合的情况，同时也可以和手术医生的术中操作有关。所以这时建议一定要及时进行处理，必要时可以继续剖腹探查，重新做消化道吻合口的吻合。而远期并发症最常见的就是消化道梗阻，主要的就是肠梗阻以及消化道输入袢的一种梗阻，出现这种情况可能会引起患者腹部胀痛以及恶心、呕吐，甚至大便难以解出的情况。一定要到医院进行相关检查，如果明确为肠梗阻等消化道梗阻的情况下，一定要及时进行相关治疗，避免引起不必要的并发症。

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就职单位：合肥市第二人民医院普外科
结肠炎的临床表现，主要表现在患者出现腹痛、腹泻，严重者可能会引起患者发热等症状。当患者出现腹痛、腹泻等临床表现时，建议患者一定要及时的就医检查，比如做腹部的B超或者是结肠镜等，可以明确诊断。同时可以抽血检查血常规，如果发现血象异常，则建议患者及时地应用抗生素进行抗感染治疗。一般常用的抗生素有头孢拉定胶囊，或者是阿莫西林胶囊等口服，如果口服抗生素治疗效果不佳者。建议患者及时的到医院进行静脉滴注抗生素，比如头孢曲松钠或者是青霉素等，这种情况下可以有效地控制结肠炎的症状。

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就职单位：合肥市第二人民医院普外科
绞窄性肠梗阻的主要临床表现：第一、腹痛。腹痛呈进行性加重，较其他类型的肠梗阻腹痛最明显。第二、肛门停止排气排便，由于肠道梗阻引起的原因。第三、腹胀。腹胀较其他肠梗阻腹胀较为严重，可以在腹部看到明显的肿块，是肿大的肠袢引起来的。第四、呕吐。呕吐可能会伴有血性的物质，和其他肠梗阻可以作为明显的鉴别。第五、严重者可能会出现高热、寒战的主要表现。第六、最终可能会引起休克，肠梗阻会导致腹部出现严重的感染，如果不及时手术治疗，可能会引起感染性休克。

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就职单位：合肥市第二人民医院普外科
肛周脓肿主要是由于肛门周围皮肤卫生处理不当，或者是由于肛门周围外伤，从而导致局部出现感染、化脓的情况。主要见于患者卫生和外伤后没有处理好，从而导致局部出现感染，但是感染也没有及时得到控制，在肛周形成化脓性的一种病变。建议患者要及时到医院进行相关检查，明确诊断之后要积极的予以对症治疗。如果肛周脓肿比较轻微，可以先用大量抗生素进行抗感染治疗，可以头孢曲松钠静滴或者是左氧氟沙星静滴等，严重者可以这两种抗生素联合应用，可以有效的控制轻度肛周脓肿。如果肛周脓肿比较严重，则建议要及时进行手术切开排脓，避免导致肛周脓肿继续加重的情况。

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就职单位：合肥市第二人民医院普外科
发生轻微烧伤要及时的处理，比如烧伤之后及时将局部暴露在空气中，然后用冷水反复冲洗，这样可以快速的去除局部的高温，从而有效的改善这种烧伤情况。建议患者及时的进行就医，在医生的指导下进行治疗。如果是由于轻度烧伤可以对局部进行消毒，然后涂抹一些烫伤膏，能有效的改善这种轻度烧伤现象，然后一定要定期换药。这种轻度烧伤一般在一周到两周的时间，即可以完全恢复正常，而且恢复之后局部不留任何的疤痕或者是色素沉着等。所以建议患者一定要及时就医，避免导致局部出现疤痕的情况。

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就职单位：合肥市第二人民医院普外科
引起患者出现斜颈的情况，主要考虑可能是由于先天发育问题，或者后天外伤之后，导致的患者出现斜颈的情况。这种情况主要是由于颈部的肌肉出现挛缩而引起的。这时如果想要治疗，建议一定要到医院进行详细的检查，比如颈椎的X线检查，以及颈部B超检查可以明确诊断。一定要进行积极的治疗，可以先让患者做斜颈的康复理疗，这种情况下一般可以有效的缓解斜颈的现象。如果康复理疗效果较差，建议患者一定要及时的进行手术松解挛缩的肌肉，术后一定要加强锻炼，这样可以有效的改善斜颈，从而达到治愈斜颈的目的。

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就职单位：合肥市第二人民医院普外科
发生轻微烧伤要及时的处理，比如烧伤之后及时将局部暴露在空气中，然后用冷水反复冲洗，这样可以快速的去除局部的高温，从而有效的改善这种烧伤情况。建议患者及时的进行就医，在医生的指导下进行治疗。如果是由于轻度烧伤可以对局部进行消毒，然后涂抹一些烫伤膏，能有效的改善这种轻度烧伤现象，然后一定要定期换药。这种轻度烧伤一般在一周到两周的时间，即可以完全恢复正常，而且恢复之后局部不留任何的疤痕或者是色素沉着等。所以建议患者一定要及时就医，避免导致局部出现疤痕的情况。

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烧伤的治疗。需要根据具体的烧伤情况来决定。如果烧伤导致局部皮肤出现红肿、疼痛，一定要及时应用凉水进行长时间的冲洗。可以有效的进行散热，缓解烧伤的症状。同时建议，到医院涂抹烧伤膏进行治疗。如果患者局部受伤比较严重，比如出现较大的水泡，甚至出现焦灼、发黑的坏死组织。这种情况，一定要到医院进行正规的处理。一般情况下，需要对局部进行消毒。如果有水泡的情况下一定要将液体抽出，然后将皮肤覆盖在原来的部位上，避免将皮肤撕下。如果烧伤导致局部皮肤软组织发黑，这时一定要及时的进行清创处理，将坏死组织清除。然后使用VSD负压吸引保护创面，后期根据具体情况选择植皮治疗。