江雪梅

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
胃痛时可平躺于床上，腹部放松，用五指指尖轻贴于腹部，上下颤动，颤动的频率以每秒3-4次为宜，用力应均匀、柔和，先从上腹部开始，逐渐缓缓下行至脐部，来回往复移动，如此颤动十余分钟，如听到肠鸣音，感受到肠气下行并排出，即已达到治疗效果。\n平躺于床上，从上腹部到脐部用指尖轻轻压迫，可按压多个治疗胃痛的穴位，如中脘、下脘、关元、神阙等，在这些穴位用指尖加力压迫和加强颤动频率，也能缓解胃痛。俯卧于床上，他人掌根揉按脊柱两旁的膀胱经，可经过胃俞、脾俞等多个对症穴位，可以采用艾灸以上腹部穴位或足三里等温经通络，均可缓解腹痛。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
来月经胃会痛与痛经、经前综合征、激素变化等因素有关，女性在来月经的时候，容易出现下腹部、盆腔部位充血或水肿，引起腹部的疼痛，导致痛经出现。部分女性痛经的症状比较严重，盆腔充血水肿严重时还会引起胃肠道功能紊乱，会对胃部的功能造成影响，导致胃部疼痛。另外，部分女性本身就有经前综合征，来月经前情绪波动过大或情绪紧张，会对身体造成影响。情志不畅，还会导致肝失疏泄、气机阻滞，所谓不通则痛，从而引发患者胃部疼痛。\n月经期间女性身体的激素水平会发生一系列的变化，导致前列腺素分泌增加。前列腺素会出现一定的致痛性，还会导致子宫收缩，也会对胃肠道造成影响，产生胃痛，部分女性还容易出现腹泻表现。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
胃疼可以按摩中脘、足三里、梁丘、天枢等穴位，一部分人出现胃部疼痛是因为食物消化不良在胃内积滞而引起的，可以针对中脘穴进行按摩。中脘穴是在腹部正中间，肚脐向上一部分，中脘穴主要主要作用就是增加胃动力，不仅能够减轻疼痛，同时还具有消食导滞的作用。\n足三里是胃经上一个特别重要的穴位，具体部位是在小腿外侧，膝盖下方三寸左右，足三里的主要作用就是和胃止疼，对足三里进行按摩不仅可以减轻胃部疼痛，同时还可以增强脾胃功能，促进食物的消化。梁丘也是胃经上的一个穴位，位于下肢大腿前外侧的膝盖上，梁丘主要的作用就是增强肠胃功能，减轻胃部疼痛。天枢是胃经上的一个穴位，位于腹部肚脐两侧，这个穴位不仅可以消除胃部疼痛感，同时还具有提高肠道免疫力的作用。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
胃疼可以艾灸神阙、关元、中脘、天枢、脾俞、胃俞、足三里等穴位，胃疼与很多原因有关，在使用艾灸治疗胃疼的时候，需要根据不同的原因选择不同的穴位进行艾灸。\n一部分人胃疼是由于胃部受到寒凉侵袭而引起的，需要针对神阙、关元进行艾灸，神阙和关元具有培养物本、和胃理肠的功效，对这个部位进行艾灸能够驱除肠道中的寒气，提高脾胃的功能。\n部分人出现胃部疼痛是由于积食、消化不良导致的，在艾灸的时候需要针对中脘、天枢进行艾灸，中脘、天枢能够提高肠胃的功能，不仅可以促进胃内食物的排空，同时还可以促进食物的消化和吸收。\n当胃部疼痛与脾胃虚弱有关时，需要针对脾俞、胃俞穴位进行艾灸，脾俞、胃俞是脾脏和胃脏的对应穴位，主要的作用就是提高脾胃功能。足三里足阳明胃经上很重要的穴位，对足三里进行艾灸不仅可以提高脾胃功能，同时还具有缓解胃部疼痛的作用。

肠镜检查后进食时间分成两种情况，如果做了普通肠镜检查，没有使用无痛麻醉药的情况，检查完以后可以吃饭，因为吃的食物经过口腔、食道进到胃里，胃排空大概要6-8个小时，所以单纯做普通肠镜检查，检查结束以后可以吃东西。 如果做的是无痛肠镜，需要检查结束以后2个小时以上再吃东西，因为要考虑麻醉药物的因素，要等到麻药的药效完全过去以后再吃东西。如果做了肠镜手术，发现有肠息肉、肠道早癌在肠镜下面做了手术，如ESD、EMR治疗，进食时间要根据手术情况、个人体质判断，要求患者24小时以内禁食水，24小时以后根据情况才能让患者进食。所以做完肠镜多长时间能吃东西，要根据情况判断，建议患者听从医生的意见进行判断。

肠道清洁度在医学上有标准，如果肠道准备不达标，会直接影响到检查效果和检查过程，可能会出现漏诊的情况或不能完成这项检查。 患者吃了泻药以后，排便要达到清水的程度，如果达不到该标准，也需要达到排黄水的程度，至少不能有粪渣。如果有粪渣或者成型粪便，则不能完成肠镜检查，对于肠镜的操作过程和检查效果都非常不利。

做肠镜检查之前喝的是肠道清洁剂和消泡剂，可以使肠道排空。消泡剂如西甲硅油、二甲硅油等药物，可以使肠道产生气体或产生肠道分泌物，促进排泄，目的是使肠道排干净粪便、分泌物、不消化的食物，肠道达到干净的程度。 如果在门诊上申请肠镜检查，一般有聚乙二醇电解质散，还有植物类纤维素，还可以选择番泻叶、硫酸镁，但在选择番泻叶或硫酸镁时要注意，番泻叶有副作用，会引起腹痛，硫酸镁有可能会引起心律失常，所以在选择泻药时要特别注意。肠镜检查之前，除了要喝泻药以外还要喝水。

胃疼不一定做胃镜检查，根据病情由医生来判断是否需要做胃镜。胃痛有多种原因，如急性胃炎、消化性溃疡、消化道肿瘤，都可以引起胃痛。如果怀疑有消化性溃疡、消化道肿瘤的情况下，一定要做胃镜检查。 但有些情况下，如胃痉挛、急性胃炎，不一定立刻急诊做胃镜，有可能在给予对症处理或经过休息、饮食调节以后，症状能够改善，在后续随访过程中没有发现病情反复，此时不一定做胃镜检查。但是否需要做胃镜，建议听从专科医生的建议。

肝功能检查通常需要在空腹情况下抽取静脉血进行检验，空腹就是禁食水8个小时以上，使胃排空，排除食物引起的干扰。 检查时抽取的血是静脉血，肝功能检查属于实验室检查的一部分，主要检查胆红素代谢、酶代谢、凝血功能等，包括的项目主要有胆红素、转氨酶、白蛋白、球蛋白以及凝血功能的相关指标等，所以肝功能检查时注意空腹抽取静脉血，根据各项指标综合得出肝功能评价。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
胃寒湿热会出现胃部发凉、消化不良、食欲下降等症状，胃寒湿热是中医对胃部症状的一种描述，患者主要症状就是胃脘冷痛，甚至感觉胃内有寒气出现。胃寒湿热大多数是由于饮食不当而引起，尤其在吃了寒凉食物时，比如冷饮、寒性水果等，症状会更加明显。\n胃本身喜热怕凉，经常处于寒凉状态下，胃壁血液循环就会受到影响，因此胃蠕动功能也会受损。由于胃动力不足，胃内食物会长时间滞留，而出现消化不良。伴随胃寒湿热持续存在，人体还会逐渐出现食欲下降、食欲不振等表现。胃寒湿热的人在平时饮食，应多吃具有温热性质的食物，比如羊肉、鱼肉、牛奶等，以帮助提高脾胃功能，去除胃内湿气。