江雪梅

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
胃疼可以按摩中脘、足三里、梁丘、天枢等穴位，一部分人出现胃部疼痛是因为食物消化不良在胃内积滞而引起的，可以针对中脘穴进行按摩。中脘穴是在腹部正中间，肚脐向上一部分，中脘穴主要主要作用就是增加胃动力，不仅能够减轻疼痛，同时还具有消食导滞的作用。\n足三里是胃经上一个特别重要的穴位，具体部位是在小腿外侧，膝盖下方三寸左右，足三里的主要作用就是和胃止疼，对足三里进行按摩不仅可以减轻胃部疼痛，同时还可以增强脾胃功能，促进食物的消化。梁丘也是胃经上的一个穴位，位于下肢大腿前外侧的膝盖上，梁丘主要的作用就是增强肠胃功能，减轻胃部疼痛。天枢是胃经上的一个穴位，位于腹部肚脐两侧，这个穴位不仅可以消除胃部疼痛感，同时还具有提高肠道免疫力的作用。

做完肠镜检查以后肚子咕咕叫，专业术语叫肠鸣音。正常情况下，肠鸣音1分钟会听到3-5次，但是做完肠镜以后出现声音比较强，次数比较多，称为肠鸣音亢进，因为肠镜检查前会喝泻药和水，肠镜检查时需要打气、打水把肠道撑开，常规检查会把气体吸掉，但是有时候会残留，会出现气体和液体相撞击的情况，就会出现这样的声音。 这种声音不需要处理，不是病理的情况，患者可能有点紧张，其实不需要特殊处理，属于正常的过程，等到正常排气排便以后就会恢复。

电子肛肠镜一般称为电子肠镜，从肛门插管来做，普通肠镜因为肠道本身对牵拉反射比较敏感，所以肠镜检查比较痛，但也因人而异，有些人对刺激不敏感或者牵拉反射不敏感，会觉得不是特别痛。但是相对来讲，肠镜检查是疼痛比较明显的一项检查。 无痛肠镜推广以后，明显扩大了肠镜检查范围和患者接受度。所以对于瘦弱的人或者年老的人或者对痛比较敏感的人，会推荐进行无痛肠镜检查。

肠镜检查后进食时间分成两种情况，如果做了普通肠镜检查，没有使用无痛麻醉药的情况，检查完以后可以吃饭，因为吃的食物经过口腔、食道进到胃里，胃排空大概要6-8个小时，所以单纯做普通肠镜检查，检查结束以后可以吃东西。 如果做的是无痛肠镜，需要检查结束以后2个小时以上再吃东西，因为要考虑麻醉药物的因素，要等到麻药的药效完全过去以后再吃东西。如果做了肠镜手术，发现有肠息肉、肠道早癌在肠镜下面做了手术，如ESD、EMR治疗，进食时间要根据手术情况、个人体质判断，要求患者24小时以内禁食水，24小时以后根据情况才能让患者进食。所以做完肠镜多长时间能吃东西，要根据情况判断，建议患者听从医生的意见进行判断。

肠道清洁度在医学上有标准，如果肠道准备不达标，会直接影响到检查效果和检查过程，可能会出现漏诊的情况或不能完成这项检查。 患者吃了泻药以后，排便要达到清水的程度，如果达不到该标准，也需要达到排黄水的程度，至少不能有粪渣。如果有粪渣或者成型粪便，则不能完成肠镜检查，对于肠镜的操作过程和检查效果都非常不利。

肠镜检查本身不需要住院，住院要有住院适应症，在门诊条件或准备不能完成，一定要在住院的条件下需要医生和特殊照顾的患者才需要住院。肠镜检查可以在门诊完成，不需要住院。 肠镜检查前要喝泻药，有些人对泻药比较敏感，喝了以后有胃肠道反应，会出现恶心、呕吐。有些年龄比较大或体质比较虚弱的检查者，排便次数多以后觉得肠镜检查很困难。部分患者服用泻药以后会出现肠道痉挛，以前多用番泻叶清洁肠道，做肠道准备时会引起肠道痉挛，会出现腹痛非常剧烈的情况，在以上情况下患者体验感非常差，会比较担心，因此考虑是否需要住院，现在门诊上会避免使用这类药物，因此肠镜检查一般不需要住院。

胃疼不一定做胃镜检查，根据病情由医生来判断是否需要做胃镜。胃痛有多种原因，如急性胃炎、消化性溃疡、消化道肿瘤，都可以引起胃痛。如果怀疑有消化性溃疡、消化道肿瘤的情况下，一定要做胃镜检查。 但有些情况下，如胃痉挛、急性胃炎，不一定立刻急诊做胃镜，有可能在给予对症处理或经过休息、饮食调节以后，症状能够改善，在后续随访过程中没有发现病情反复，此时不一定做胃镜检查。但是否需要做胃镜，建议听从专科医生的建议。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
脾胃不好是能够喝蜂蜜水的，蜂蜜不仅营养含量丰富，同时具有保护胃黏膜的作用，脾胃不好的人喝蜂蜜可以促进黏膜修复，增加脾胃功能，对病情的治疗有辅助作用。\n蜂蜜属于弱酸性的食物，有消化不良现象的人少量喝蜂蜜，还可以增加消化液分泌，改善消化不良现象。蜂蜜中含有的低聚糖更有利于人体吸收，同时可以促进消化道中有益菌的生长，增强消化系统的免疫力，因此，对脾胃不好具有调节作用。\n脾胃不好的人在早上空腹喝一杯蜂蜜水，可以充分的吸收其中的营养，同时还可以刺激肠道蠕动，达到清肠的目的。脾胃不好的人喝蜂蜜时，尽量避免蜂蜜过浓，否则会因为渗透压过高而影响到其中营养成分的吸收。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
疏肝健脾丸有疏肝和胃、理气止痛的作用，部分人由于长期不良生活习惯，如经常吃辛辣刺激性食物，抽烟、喝酒，会对胃黏膜造成损伤，引起慢性胃炎、胃部糜烂等疾病，引起饭后饱胀感、反酸、嗳气、腹泻等表现，治疗时可选择疏肝健脾丸进行治疗。舒肝健脾丸是属于一种中成药，里面主要的成分是党参、赤芍、郁金、山药等，是一种棕色的大蜜丸，服用时感觉微苦，能治疗肝胃不和、肝脾旺盛、脾胃虚弱引起的症状。\n服用时应结合患者的临床症状对症下药，服用后能起到疏肝理气、健脾和胃的作用，能用于肝郁脾虚等症状，主要的表现是脘闷、纳呆、大便溏软等。对于临床上出现轻中度慢性肝炎患者，出现胃部、胸部不适等表现时，也可以服用。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
吃调理身体的中药对胃会造成一定的损伤，在出现身体不适时，不少人会通过中药的方法对身体进行调理，但是是药三分毒，长期使用药物，即使是中药，也会对胃部造成一定的损伤。并且有一部分的中药之中本身就有一定的毒性，比如蜈蚣、蝎子等，这些药物中毒性长时间的存在，就会对胃黏膜造成刺激性，尤其是本身有胃炎、胃溃疡的患者，还会因此导致病情加重。\n一些中药虽然对人体健康有益，但是确实属于大寒、大热的药物，比如黄连、连翘、蒲公英，这一类药物在服用后会导致脾胃虚寒，一旦脾胃功能受损，就会诱发疾病加重。在吃调理身体的中药时，除了需要根据体质选择合适的药物之外，同时不可以长期久服，而应当适可而止，可以避免导致胃病加重。