段行武

疤痕去除需要根据具体情况分析，轻微疤痕可以抹帮助疤痕修复药，比如喜辽妥、积雪苷等。本身皮肤也有修复能力，若瘢痕比较厉害情况，一般用激光治疗可能效果会更好，但是面部最好别留疤。不留疤主要应避免严重粉刺的发生，若面部出现痤疮、粉刺或者囊肿、结节趋势，患者一定尽快到医院找大夫，以免留疤。 脸上的疤大部分可能都是痤疮遗留疤痕，痤疮遗留的疤痕分多种情况： 1、跟个人体质有关系：部分人是疤痕体质，所以脸上长痘痘以后很容易留疤； 2、跟长痤疮严重性有关系：若大囊肿、大结节，比较容易留疤。

脸上长斑，一般主要是指脸上长黄褐斑，与食物有一定关系，具体饮食注意如下： 1、多食用新鲜蔬菜水果，尤其是维生素含量较高的，如猕猴桃、西红柿； 2、要少进食油炸、油腻食物。中医认为黄褐斑跟脾胃湿热有关。油腻的东西可生湿生热，所以应尽量避免进食； 3、尽量少食用辣椒等刺激性食物，因为辛辣的食物可以生火化热，可能引起黄褐斑。

黄褐斑形成的原因较多，有一部分黄褐斑通过各种治疗手段可以完全消除，而且也可以保持长期不再反复，没有任何问题。平常生活中应注意防护，比如不晒太阳、尽量少晒太阳等。 但是有部分黄褐斑难以完全消除，所以这也因人而异，要看其具体情况。因为黄褐斑其实跟整个身体状况是密切相关的，跟内脏比如肝或者其它部位都密切相关。 一般黄褐斑治疗都需要较长的过程，需要多种手段综合治疗，比如可以内服、外用药物；既可以用西医的方法，也可以用中医的方法，也可以多种方法结合治疗。

讲解医师：段行武  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
系统性红斑狼疮属于一种自身性免疫病，什么叫自身免疫？就是自己的免疫系统紊乱，自身的免疫细胞把自己本来一些正常的器官细胞给破坏了。系统性红斑狼疮，除了影响皮肤以外，还可以影响到内脏的一些器官，比如最常见的可以影响到肾脏、消化系统，还可以影响到神经系统等，把这个叫做系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮在皮科是一个比较重的病，治疗往往需要中西医结合，西药对它比较有效的就是用激素治疗，激素治疗一定要到正规的医院，他这个治疗用的剂量，用的时间，如何减药是很有讲究的。另一个，中药配起来治，这也是很重要的。通过中药跟西药配合起来，可以有效的降低西药激素的用量，而且可以改善它很多的症状。

如果是被蚂蚁咬过以后红肿、瘙痒、疼痛，可以用弱碱性的东西治疗。因为蚂蚁一般叮咬以后会释放乙酸，其是一种弱酸性物质，刺激是局部的，可以出现红、肿、痒，一般可以用氨水先涂抹，中和酸。 炎症反应已经发生，所以此炎症、肿痒并不能立即消退。接着可以用激素类药膏、皮质类固醇激素、抗炎止痒药膏。如果症状严重，还可以适当口服抗组胺药，也可以少量短时间服用激素类药物。

身上长小肉粒，一般主要是指的在皮肤较柔软的地方，比如在脖子、腋窝或者腹股沟，皮肤较薄的地方出现较柔软的小突起，事实上这是一种软的纤维瘤。此病其实都是良性东西，不会发生恶变，也不会产生其它情况，但是长在此部位，有时也可以引起瘙痒，导致局部不适，所以一般将其去除较好。对于这类型小肉粒，最好的方法是用二氧化碳激光冲着根部直接烧灼，或者用种电烧的方法去除。

灰指甲是常见病，治疗较困难，其治疗时要根据不同情况，具体治疗方法如下： 1、假如灰指甲程度较轻，而且累及的指甲较少，比如1-2个，最好选择外治：每天修理指甲，尤其是脚上指甲较厚，修理前最好选择热水加醋泡洗；醋既可以抑制真菌，又可以软化角质，修剪起来更为便利；修剪以后再涂抹针对真菌有效、渗透力较好的药物，比如环利软膏、3%的冰醋酸； 2、假如灰指甲发病较重、较广泛，这时外用治疗不方便，可改用口服抗真菌药：比如伊曲康唑、氟康唑等治疗； 3、配合中药：选用清热燥湿除湿的药物以改善湿热体质，对其治疗也有辅助作用。

有的人在脸上可以挤出白色颗粒，如米粒大小。一般分为两种情况，即粟丘疹或粉刺，有时也可挤出，但事实上脂酸有时也会表现出颗粒状。具体情况如下： 1、粟丘疹：属于皮肤小囊肿，一般都是在眼周较容易出现。主要是由于皮肤轻微损伤形成的较小的、白色的、较亮的、米粒大小的小丘疹。通常治疗并不复杂，基本上局部消毒，挑出即可； 2、面部粉刺：有时也可挤出白色脂酸。粉刺主要是年轻人，而且是湿热、出油多的体质容易出现。

如果腋下毛囊较多，而且毛囊较大，则可导致出现腋下毛囊炎。具体处理方式如下： 1、对于较轻微的腋下毛囊炎，需注意局部清洁，避免堵塞毛孔； 2、假如出现红肿、丘疹，可以应用消炎药。一般的腋下毛囊炎，大部分是细菌，尤其是链球菌、金葡菌感染，可以选用百多邦、多黏菌素等消炎药； 3、涂抹具有清热解毒燥湿作用的中药；假如单纯外用，或清洁效果较差，可以配合应用口服药。西药主要是选择消炎抗菌药，中药可选用清热、解毒、祛湿、止痒药物。 基本上以上这些方法配合应用，一般的问题都可解决。

一般小腿皮肤鱼鳞是鱼鳞病。鱼鳞病也分多种，主要在小腿上出现鱼鳞样的皮肤，一般是寻常型鱼鳞病，大部分人都可以出现这种情况。出现这种情况时，目前还没有立竿见影的治疗方法，但是有多个方法可以减轻这种症状。一般小腿鱼鳞样往往是冬天气候干燥明显，症状夏天较轻，所以夏天不需要管。冬天主要是润肤保湿，不要过度洗浴，尤其不能用碱性洗涤剂，或用热水，这些都可以导致皮肤更加干燥，表现更加明显。可以用润肤、保湿物品涂抹，减少洗浴。