梁爱华

关于子宫脱垂如何确诊的问题，不同病人根据不同就诊需求，一般的病人如果没症状，比较轻度，就诊时多主诉蹲下清洗时摸肿块样物。一般产后或老年妇女比较多见，妇科检查，用力摒气的情况下看到阴道前后壁膨出，或者是宫颈露出到阴道口外，或者是整个宫体掉下来。如果整个宫体脱垂比较严重，往往伴有小便困难，所以也有一部分老年妇女小便特别困难，小便或大便用力的时候就能摸到肿块。 病人就诊时医生都要常规做妇科检查，做妇科检查的情况下还要让病人摒气用力，看原始状态。有些病人特别紧张，无法使劲，此时也可以让病人蹲一会再上检查床。这样做的目的是了解病人子宫脱垂的程度是Ⅰ度、是Ⅱ度、还是Ⅲ度，考虑下一步治疗需要手术治疗还是保守治疗，或者放子宫托，或者只需要功能锻炼等。

子宫脱垂的康复锻炼方法是盆底肌康复训练，比如膀胱肌锻炼、盆底肌锻炼，盆底现在常做的电刺激疗法等，对于轻度脱垂或压力性尿失禁的病人都有帮助。盆底肌锻炼实际为缩肛运动，在直立、坐立的情况下有意做缩肛运动，每组20次，过一段时间或长期站立后可以再次锻炼。 膀胱肌的训练是有意抑制尿，有尿意的情况下可以延迟排尿时间，两腿可以交叉，两腿交叉的情况下膀胱收缩，延期排尿，抑制膀胱功能。盆底肌康复训练也需要有专业的老师指点，还有盆底肌的电击疗法，电击刺激盆底每组肌肉的运动，达到康复目的。子宫脱垂的康复治疗还是有一定效果的，但是贵在坚持，还有要改正不良生活习惯。

细菌性阴道炎即细菌性阴道病，是阴道正常的菌群失调以后导致的一种混合性感染，一般没有特别的症状，分泌物多，会有鱼腥味。治疗一般用甲硝唑治疗，局部用药。细菌性阴道病一定要注意，比如性生活过频，这样会导致阴道微生态得到破坏，酸碱失衡，容易得细菌性阴道病。正常阴道pH值是3.8-4.5之间，如果超过范围，一般4.5以上，细菌性阴道病的发生率比较高。 有一些妇女有不良习惯，做阴道冲洗或灌洗反而会把阴道正常的微生态破坏掉，酸碱度改变，反而会增加细菌性阴道病感染机会，所以不要在没有症状的情况下为卫生而做阴道灌洗等一类治疗，这样会导致细菌性阴道病发生。