杨莉

氯雷他定可以早上服药，早上服药可以控制白天过敏症状，但很多人晚上症状更严重，所以晚上服用是为了控制夜间出现的过敏症状。另外因氯雷他定会导致乏力和嗜睡，白天服用该药后，可能会影响日常生活，如驾驶员白天服用氯雷他定很危险，在开车过程中若出现嗜睡，可能会造成交通事故。 该药物还可能导致口干、头痛或胃肠道不适，对用餐有影响。氯雷他定还会导致头痛等副作用，影响日常办公，白天服用对工作效率有影响。一般不建议白天或白天症状不是很重时服用，晚上症状较重，因此最好睡前服用。

枸橼酸莫沙必利片饭前饭后均可服用，饭前提前15-30分钟服用即可；已经用餐者，药物随餐服用即可，可帮助促进胃肠道蠕动，但如果用餐后2小时再服用，这时药物无法起作用。 枸橼酸莫沙必利片能促进胃肠蠕动，主要用于治疗消化不良或胃炎引起的打嗝、胃灼热、恶心、呕吐或腹胀、腹痛等，对胃食道反流、胃轻瘫、胃部分切除、胃功能障碍的病人，可起到帮助胃蠕动作用。部分病人服用该药会出现腹泻、便溏或口渴等副作用，严重还可以引起爆发性肝炎，导致恶心、呕吐、上腹疼痛，甚至可以引起黄疸，所以使用该药时需小心，避免长期使用，不能依靠该药来推动胃动力，应恢复自身胃功能。

丹参川芎嗪注射液主要用于治疗以下几种疾病： 1、闭塞性脑血管疾病：例如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞、缺血性脑卒中； 2、缺血性心血管疾病：例如冠心病患者出现胸闷、心绞痛、心肌梗死等症状时使用较好； 3、血栓闭塞性脉管炎：也可以用丹参川芎嗪注射液。 但丹参川芎嗪注射液一般都在医院由医生开医嘱，护士给予注射，自己在家无法使用该药。该药可以用于血管闭塞造成缺血或血栓造成堵塞，帮助危重急症患者解除此类症状。

头孢克肟是第三代头孢，是可以口服的头孢菌素，通过阻止细菌细胞壁合成来发挥杀菌作用。细菌在被头孢干扰合成细胞壁时，会产生一种能破坏头孢的β-内酰胺酶，头孢克肟对该酶很稳定，所以一般可以口服头孢克肟对抗敏感细菌，可以对抗部分球菌，除肠球菌外的链球菌、肺炎球菌、淋球菌，同时对杆菌也有作用，如对流感嗜血杆菌、变形杆菌和大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌均有较强的抗菌作用。 头孢克肟上可以治疗呼吸系统感染，如慢性支气管炎的急性发作、急性支气管炎伴细菌感染、支气管扩张伴感染、肺炎或鼻窦炎；中可以治疗急性胆道系统的细菌感染，如胆囊炎、胆管炎；下可以治疗泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎。

阿莫西林胶囊饭前吃和饭后吃都可以，因为食物不会影响阿莫西林的吸收。可以在空腹或餐后三分钟用药，也可以和牛奶一起服用，有利于更好吸收。但要注意服用胶囊时，需完整吞服，切忌打开，因胶囊里没有矫味剂，打开后服用味道较大。如果是咀嚼片，咀嚼后服用即可。分散片可以直接用水送服或用牛奶、果汁溶解后服用。 服用干混悬剂时，需将药粉倒入适量凉开水中摇匀后服用，切忌用烫水，因其易破坏药物。颗粒剂直接含服或温水溶解后服用，需避免用热水冲服，以防止增加过敏反应。

第四代头孢主要有头孢吡肟、头孢克定、头孢匹罗、头孢匹胺和头孢噻利。第四代头孢主要用于部分敏感菌引起的中重度感染，因其对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌都有广谱、强效杀灭作用，如头孢吡肟对80%以上的细菌都有杀灭作用，且体外试验证明头孢吡肟与氨基糖苷类抗生素联用有协同作用；头孢克定对肠杆菌科的抗菌活性超过第三代头孢菌素，对于同类假单胞菌抗菌作用与头孢他啶相似。其主要用于部分严重感染治疗，如呼吸道感染、支气管肺炎、大叶性肺炎、上下泌尿道感染、皮肤和软组织感染、蜂窝组织炎、皮肤脓肿、伤口感染，对于中性粒细胞减少患者的感染也有效，且还用于菌血症或败血症。 对革兰氏阳性菌如金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性的葡萄球菌素的效果比较好，对革兰氏阴性菌的大肠杆菌、沙门氏菌属、志贺氏菌属和克雷伯氏菌属的杀菌效果也比较强。

克林霉素属于林可酰胺类抗生素，是由链霉菌产生的强效窄谱抗生素。目前只有两种药品，分别是克林霉素、林可霉素。克林霉素主要用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿系感染、五官科感染及皮肤软组织感染，敏感菌主要是葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等革兰氏阳性球菌。 克林霉素有个特别之处是对厌氧菌有非常好的抑菌作用，所以可以治疗厌氧菌引起的感染，而且对厌氧菌的抑制作用与甲硝唑相当，但克林霉素易引起艰难梭菌相关的腹泻，可以引起严重结肠炎，甚至可以导致致命性结肠炎。所以，一般只有在严重感染，且其它抗菌药物不适用的情况下才会选用克林霉素。

目前四环素相对使用的较少，主治以下疾病： 1、立克次氏体引起的不常见感染性疾病或流行性、地方性斑疹伤寒。虽然四环素不常用，但地方性或流行性斑疹伤寒需要用到四环素； 2、落基山斑点热，该疾病平时很少听见，但必须使用四环素来治疗； 3、羌虫病或Q热，均为罕见疾病或不是亚洲大陆常见疾病，在非洲可能出现较多，该疾病也需要使用四环素治疗； 4、部分非典型性病原菌，如支原体或衣原体感染，包括性病、鹦鹉热或特别少见的淋巴肉芽肿、衣原体引起的感染，需要用四环素来治疗才有效，部分衣原体感染引起的沙眼必须用四环素来治疗； 5、回归热、霍乱。

牙斑有白斑、黄斑和黑斑。白斑是酸蚀症，吃酸的食物导致牙齿钙层脱矿，是早期的表现。通过涂氟可以让牙齿再矿化。如果白斑进一步扩大，会有色素沉着，形成色素斑，会变成黑斑，用洁牙器械将表面黑斑去除干净，用流动树脂或渗透树脂可恢复牙齿的形态和功能。黑斑继续发展形成龋坏，甚至牙体缺损。应进行牙体的修补，恢复牙齿的美观和功能。

诊断湿疹是否由过敏引起，首先应从病因进行排除，排除周围环境、皮肤屏障破坏、内脏疾病等因素后，则考虑过敏性疾病的可能，建议患者进行过敏原测试。部分湿疹患者与其他过敏性疾病伴发，如荨麻疹、哮喘、过敏性鼻炎等，排除其他疾病后，如血液检查发现IgE升高则考虑为过敏性湿疹。患者应针对病因进行抗过敏治疗，建议局部采取屏障保护，使用皮质类固醇及非类固醇等药物。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。