杨洋

肾上腺肿瘤即生长于肾上腺组织内的肿瘤，肾上腺肿瘤有较多类别。若B超报告肾上腺结节或肾上腺肿瘤，此时需与内分泌科进行共同探讨，即进行内分泌学检查，判断肾上腺肿瘤是否具有分泌激素功能。若有分泌激素功能，如原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤等，建议及时进行手术；若无分泌激素功能的腺瘤应继续观察，需结合功能学判断肾上腺肿瘤是否需处理。

人工髋关节置换术后的护理方法如下： 1、注意患肢血运的肿胀情况：及时发现血栓形成迹象，防止下肢静脉血栓形成。如果肿胀持续甚至加重，早晨尚未减轻，需要引起重视； 2、注意伤口护理：保持伤口周围清洁和干燥，如果伤口有渗液或者持续疼痛，应当告知医生； 3、保持正确体位：防止外旋、内收，禁止跷二郎腿、盘腿、深蹲，避免股骨头脱出； 4、加强营养：建议尽量给予高蛋白、高维生素、易消化食物，如鸡肉、鱼、牛肉类提高机体抵抗力。对于咀嚼不便的老年人，可以提供流质、半流质饮食，适当给予蔬菜类高纤维食物促进通便。食物的口味应该尽量符合患者的饮食习惯，但是以清淡为主，避免过于刺激。对于胃口不好的患者，可以增加开胃小菜和汤品，而对营养状况差，而且不能通过胃肠道满足必要营养的患者，也可以静脉点滴脂肪乳、白蛋白、氨基酸进行补充； 5、尽早活动：如果病情允许，可以尽早坐起来，或者在医生和护士的指导下，下地活动，可以更好地预防卧床带来的肺炎、血栓、褥疮并发症，从而更好促进恢复。

关节镜手术属于微创手术，创伤较小，较传统开放手术讲，术后整体恢复时间较短，住院时间也较短，一般3-5天即可。部分医院周转较快，甚至可以当天手术，当天出院。从经济角度出发，住院时间短，在一定程度上会为患者节约费用，而且也节约医疗资源。虽然出院时间早，并不代表治疗和康复已经结束。出院以后患者仍然需要注意以下事项： 1、关注伤口：保持伤口创面清洁、干燥，大多隔2-3天需要伤口换药1次，了解伤口愈合情况，并且按照与医生约好的时间进行拆线； 2、康复锻炼：出院以后按照医生指导的方案进行康复锻炼，并且建议患者按时复查，从而保证手术治疗效果。

关节镜手术以后可能出现浮肿现象，而且前几天相对较明显，主要由炎症引起。其实不仅是关节镜，四肢手术都有上述情况，属于相对普遍的现象，不用太担心，一般做完手术以后10-30天左右可以逐渐消肿。 建议患者术后可抬高做手术的肢体，在医生的指导下合理进行功能锻炼，如膝关节手术，多做踝关节屈伸锻炼，通过肌肉收缩促进血液循环以消肿，同时适当配合热敷、理疗康复的手段也会有效果。如果肿胀确实较明显，也可以使用消肿利水的食物或者药物。极少数患者有可能会出现肿胀、长期不退，甚至越来越严重，或者合并有发热、疼痛类不适症状，建议患者向专业的医生咨询，因为要警惕感染血肿或者血栓并发症的发生，如果确诊发生上述并发症，应该予以及时治疗。

关节镜下治疗半月板损伤属常规手术，如果半月板损伤较严重，而且位于半月板缺乏血液供给的部位，尤其对于已经经过规范的保守治疗而无效的患者，通过手术治疗半月板几乎是唯一的治疗途径。目前半月板手术，如撕裂半月板切除、缝合或者盘状半月板成形，基本可通过关节镜操作完成，而开放手术治疗半月板除少部分地区，已经较少见。关节镜治疗半月板是常规的治疗方式，而且这一技术已经经过多年的技术完善，世界各地的关节镜专家已经总结出一系列行之有效的治疗方案，治疗效果非常可靠。 另外，建议患者一旦出现半月板损伤症状，要尽早诊断、尽早治疗，尤其禁止带伤继续参加体育锻炼或者劳动。因为半月板损伤延误治疗可能会导致损伤加大或者带来软骨磨损，进而愈合的难度也会增加，且治疗效果较差。