李红冬

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
过敏性咳嗽患者喝生姜水，是没有任何作用的。过敏性咳嗽也的称为咳嗽变异性哮喘，它是支气管哮喘的1种非常特殊的类型。主要表现是患者不存在有喘息、气促、胸闷、气短等明显的呼吸困难的症状，仅仅表现为持续性的刺激性的咳嗽，而且大多数是以无痰的干性咳嗽为主，痰液非常少。生姜水喝了之后并不能够对于过敏性咳嗽患者，有什么作用并不能够减轻咳嗽的症状。过敏性咳嗽患者应该以治疗病因为主，避开过敏原并且给予抗过敏药物治疗，比如有代表性的有扑尔敏、西替利嗪、酮替芬、孟鲁司特等。

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就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
感冒出现耳朵发闷，主要是由于咽鼓管是连接上呼吸道和耳道的共同通道。由于感冒以后上呼吸道黏膜出现明显的充血、水肿以及大量的炎性物质渗出，炎症反应通过咽鼓管累及到耳道使耳道的黏膜出现了充血、水肿，尤其是咽鼓管出现了炎症反应。这时通道的气体通过时相对比较狭窄，容易导致耳道内外的气压不平衡而有耳朵发闷的症状。当时间过久时容易导致上呼吸道黏膜炎症累及到耳道引起卡他性中耳炎，加重耳朵发闷，导致耳鸣、耳朵堵塞感甚至听力下降等症状的出现。

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就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
感冒不建议吃海鲜，虽然海鲜含有丰富的维生素、微量元素、矿物质、优质的氨基酸、蛋白质，能够提供给人体丰富的营养和能量，但是海鲜从中医学的角度讲属于发物。感冒时人的免疫力下降，海鲜会加重抵抗力的下降，从而使症状更明显。而且尤其对于特殊类型的感冒，比如胃肠型感冒会出现恶心、呕吐、腹泻等症状，这时吃海鲜会增加胃肠道的负担而加重症状。尤其有慢性疾病的患者出现感冒时，比如有痛风，血液中尿酸非常高，由于海鲜含有的嘌呤非常高会使血液中的尿酸增多，加重痛风的症状，同时也会加重感冒症状，所以感冒的时候不要吃海鲜。

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就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
辅酶Q10是人体自身产生的一种辅酶，对人体健康的维护有着比较好的作用。但是并不是所有的人群都适用，部分人群使用了辅酶Q10，不仅不能起到良好的疗效，甚至还可能造成危害。适合服用辅酶Q10的人群主要有糖尿病患者、癌症患者、抗衰老人士、免疫力低下的人以及心脑血管疾病的患者。 而不适宜服用的人群包括未成年人群以及过敏体质人群，还有孕妇、哺乳期的妇女，还有未采取避孕措施，但是要准备受孕的女性。这些大家一定要分清楚，适应的人群和不适宜的人群。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
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硅肺病又称为硅肺，是尘肺中最为常见的一种类型，是由于长期吸入了大量含有游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。严重的患者可以影响肺功能，丧失劳动力，甚至发展为肺心病、心力衰竭以及呼吸衰竭。疾病多见于矿工，尤其是掘井的工人以及有大量石英、陶瓷和耐火材料等粉尘接触史者。发病一般较为缓慢，为5-10年，长者可达20年。可并发有肺结核、自发性气胸、慢性阻塞性肺气肿以及肺源性心脏病等。

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一般大多数感冒患者出现咳嗽的症状是能够适当吃点鱼的，感冒咳嗽主要是机体的免疫力下降受到病原体的感染，导致上呼吸道黏膜的炎症反应。鱼含有非常丰富优质的动物蛋白质、氨基酸，还有丰富的维生素A、维生素D，还有很多钙、磷、铁等微量元素。这些丰富的营养成分能够提供给机体的能量需求，而且能够提高机体的免疫力，所以吃点鱼对于感冒咳嗽的病情缓解是有帮助的。但是鱼的烹饪方式应该以清蒸的清淡饮食为主，不要油炸或者放入辛辣刺激的佐料，另外对于鱼的高蛋白饮食有过敏体质的患者是不能吃的，否则会加重感冒咳嗽的症状。

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感冒是否能够吃荔枝，主要取决于感冒的具体类型。荔枝本身含有丰富的维生素、微量元素、矿物质、优质的植物蛋白质、氨基酸，还有丰富的生物水分，这些营养成分能够提高机体的免疫力，对于感冒是非常有利的。但是从中医学的角度来讲，如果是受到了寒邪入侵，使体内怕冷畏寒，出现流清鼻涕、咳清痰的症状，这个时候应该辛温解表，去寒宣肺治疗为主，适当吃点荔枝是完全可以的，因为荔枝是属于热性的水果，刚好有这样的功效。如果是因为外感热邪入侵，体内燥热出现体温逐渐升高，甚至高热持续不退的状态，而且咳脓痰、流脓鼻涕，此时应该以辛凉解表，清热解毒治疗为主，这是属于风热型感冒，这个时候如果吃荔枝，反而会加重感冒的症状，风寒性感冒是可以适当吃点荔枝的。

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嗓子疼痛，咳嗽选择什么样的药物服用，主要取决于病因以及病情特点，临床上比较常见的是慢性咽喉炎急性发作、急性咽喉炎。这个时候应该选择对症治疗的药物，比如选择双料喉风散、冰硼散、西瓜霜，甚至金嗓子喉宝。如果咳嗽明显，可以适当使用镇咳药物，比如氨溴索糖浆、右美沙芬口服液、复方氨溴特罗口服溶液、蛇胆川贝液等。针对于细菌感染可以选择服用抗生素，比如阿莫西林、头孢呋辛、克林霉素。如果是支原体、衣原体感染，可以选择服用阿奇霉素、红霉素等。如果是病毒感染，可以选择服用转移因子、利巴韦林、奥司他韦等药物。

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咳嗽出血见于很多原因引起，首先最常见的原因是呼吸系统疾病，慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎，以及慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉，合并有鼻黏膜的损伤和慢性炎症。其次也见于有肺部的感染，包括支气管扩张症合并严重的感染、肺结核以及支气管肺炎、肺脓肿、支气管胸膜瘘等。再次也见于一些恶性病变，比如支气管肺癌、肺泡癌等。另外还见于凝血功能障碍的疾病，比如白血病以及系统性红斑狼疮导致的血小板下降引起的肺出血。

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支原体感染容易导致支原体、肺炎等呼吸道疾病，治疗主要选择就是大环内酯类药物，比如罗红霉素、甲红霉素、阿奇霉素或者使用喹诺酮类药物，比如左氧氟沙星、诺氟沙星、洛美沙星、司帕沙星等，还可以选择使用克林霉素。支原体感染是革兰氏阴性染色、介于细菌和病毒之间的一种病原体，没有细胞壁。一般引起支原体肺炎主要的临床表现就是典型的持续刺激性的干性咳嗽，还有一部分患者症状在比较轻微的情况下，一般没有其他并发症，抵抗力比较强，不需要通过任何的特殊处理，在2周内能够自愈。