李磊

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
滑膜炎的患者，如果是选择中药进行治疗，主要是根据滑膜炎的病程的阶段进行治疗。 如果是滑膜炎在急性期也就是在两周以内，在这个阶段最为突出的临床表现，就是滑膜囊的炎性渗出增多，局部皮肤有明显的红、肿、热、痛反应，针对这类的患者可以选择一些清热解毒，凉血散瘀的汤剂针对性的治疗。 一般可以选择的汤剂像四妙勇安汤、五味消毒饮、小蓟饮子，这类的方剂针对性的治疗。如果是在滑膜囊炎症的后期，在这个阶段因为炎性渗出相对的减少，最主要的临床表现就是表现为患者肿胀和疼痛。 针对这类的患者一般多数是以活血化瘀为主要治疗原则，在临床当中可以选择的方剂是桃红四物汤、抵当汤，以及血府逐瘀汤，通过活血化瘀促进炎症的吸收，从而可以缓解患肢的肿胀和疼痛。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
空调吹得腰痛，对于这类患者，首先需要避免空调直吹。另外，可以选择比较好的热疗方式针对性的治疗，像局部艾灸、热水袋热敷、盐袋热敷、烤灯照射。通过热疗的方式能够改善局部的血运，可以缓解因为受风、受湿、受凉所导致的腰部疼痛症状。\n如果经热疗无效，可以配合祛风散寒的中成药物进行针对性的治疗，像天麻丸、木瓜丸。当然，也可以选择比较好的理疗方式，比如拔罐、针灸，均可以起到非常好的缓解疼痛的作用。因此，对于这类患者，尤其注意的就是需要避免空调和风扇长时间的直吹，注意做好腰部的保暖和保养。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
骨折病的中医辨证论治，主要是根据骨折的阶段来辨证，因为在骨折以后有三个时期，第一个时期是血肿机化期，在这个阶段多数辨证属瘀血阻滞，针对这类的患者是以活血化瘀，消肿止痛为主要治疗原则，而选择的汤剂选择像桃红四物汤、血府逐瘀汤来针对性的治疗。 而在第二个阶段是骨痂形成期，在第二个阶段辩证属肝肾亏虚，是以补肾强骨为主要治疗原则，在临床当中可以选择像虎潜丸、右归丸，这类的药物来针对性的治疗。 而在第三个阶段是属于骨痂塑形期，在这个阶段骨折已经基本愈合，因为病程时间比较长，患者会伴有比较明显的肝郁气滞和气血亏虚的并发症，针对这类患者是以补益气血为主要治疗原则，在临床当中选择汤药像四物汤、归脾汤、八珍汤针来进行骨折后期的调理。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
颈椎疼痛的患者选择针灸进行治疗，可以很好的缓解疼痛，但是需要根据引发颈椎疼痛的病因，来确定是否可以选择针灸进行治疗。引发颈椎疼痛的病因，在临床当中无外乎以下几种：一、常见的颈椎病；二、局部的慢性劳损；三、急性落枕。无论何种原因引发的颈椎疼痛，选择针灸能够很好的改善颈椎疼痛的临床症状，尤其是对于急性落枕的患者，通过普通针刺能够很快的治愈。\n在临床当中，如果比较严重的颈椎病患者，选择针灸治疗可能达不到预期的治疗效果。因为这类颈椎病时间比较长，病情比较重，已经构成了手术指征，通过选择保守治疗的方法可能达不到预期效果。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
艾叶这味中药在中医当中具有温经通络，活血止痛的功效。如果用酒泡服，可以借其酒的辛温之性来加强活血的功效。如果再配伍生姜和葱也能够加强其辛温走窜之性。因此不管是内服还是外用，均可以改善腰痛。 一般这种药物如果说是用酒泡服，多数是借其酒的辛温之性来加强其药物活血的作用。艾叶本身就性质辛温，另外也具有活血的作用，借其酒的这种辛温之性可以达到活血通络、消肿止痛的作用，因此对于改善这种腰痛效果是比较不错的。 这个药物不管是口服也好外用也好，多数也可以改善局部的疼痛。但是有一点艾叶性辛温、生姜也性温，如果饮用过量容易导致机体的上火。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
脚崴了以后，患者在急性期按摩是绝对禁忌，因为在脚崴了以后，多数会伴有局部韧带的拉伤，以及软组织的水肿，如果经过按摩，在手法外力的作用之下，作用于局部患处，有可能会进一步加重软组织以及韧带的损伤的程度，会导致患肢更加肿胀和疼痛。 如果想选择按摩的方法治疗脚扭伤，主要是在恢复期，也就是脚扭伤后期，可以针对性的按摩。多数是在脚扭伤四周以后，可以适当的行手法按摩手法，按摩动作一定要轻柔，避免用力过大。 手法的选择多数是选择动作比较轻柔的揉法、㨰法或者局部的点按法，通过比较轻柔的手法作用于局部的痛处，以及局部的穴位，可以起到非常好的通经活络的作用，也可以促进局部淤血的吸收，可以促进软组织损伤的修复，针对崴脚的患者，一定要注重把握治疗的时机。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
骶髂关节的炎症多数源自于骶髂关节受力太多，或者妊娠期的妇女，因为在妊娠期腰腹部的压力突然增大，而导致骶髂关节的韧带松弛，从而出现骶髂关节的炎症。另外与患者的生活习惯有直接的关系，经常性着凉，久居潮湿的环境也会导致骶髂关节的炎症。另外，骶髂关节还可见于原发疾病，像妇女的盆腔积液，也会引起骶髂关节的炎症。同时骶髂关节炎也可见于强直性脊柱炎的早期，针对这种骶髂关节炎，首先一定要注意减轻骶髂关节的受力，没事可以多静养，严格卧床休息，减少站立、坐立的时间。另外，注意骶髂关节部位的保暖，不要在空调房中呆得太久，注意改变自己的生活环境，不要久居潮湿之地。另外，针对这种骶髂关节的炎症，如果是原发疾病导致，需要查清楚病因。

讲解医师：李磊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心外科
紫绀是指血氧饱和度在92%之下，它就会影响活动量，影响发育，这个肯定是要做手术的。先看看是紫绀的原因，原因一般有两种，一种是肺血管特别不好，比如肺动脉闭锁，比如先天性法洛四联症，大部分这些肺血管都是细的，它的血流是不足的。还有一种原因就是分流，右向左分流也好或者混合血也好，比如先天性法洛四联症的血右向左分流的，本身肺血管不够，又有很多分流就不好，比如单心室的血，心脏里面的血是混合的，有一部分缺氧的血液要到外周去，所以血氧饱和度会低。\n治疗上实际上也是这个道理，首先要看肺血管够不够，肺血管床如果够，可能能做根治术或者做姑息或者什么手术，一步步的往下做，单心室一般要做单心室矫治，做分流术，做格林手术，再做方坦。如果是双心室，可能直接就根治，如先天性法洛四联症的根治、右室双出口的根治，甚至是室缺合并肺动脉闭锁的根治，这都是可以做手术根治的。\n这个过程是复杂的，主要的问题要看肺血管。肺血管好，直接就可以根治，如果肺血管不好，先做分流，让肺血管发育起来，再一步步的看，条件好了，长大了以后慢慢的再承受根治，但是这种复杂先心病的根治，很多都达不到一辈子满意的效果，因为血管不好，人造的东西加的越多，将来更换、损毁这些问题都会有。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
仙灵骨葆胶囊对于膝关节软骨损伤的患者，并没有太大的治疗效果。仙灵骨葆胶囊是中成药物，具有非常好的滋补肝肾、活血化瘀、强壮筋骨的效果，在临床当中主要治疗骨质疏松、骨坏死等疾病，尤其是对于股骨头坏死的患者，仙灵骨葆胶囊能够起到控制病程进展的效果。但是对于膝关节软骨损伤这一类疾病，仙灵骨葆胶囊并没有治疗效果，而且对于这一类疾病，应用仙灵骨葆胶囊也不是对症治疗。\n膝关节软骨损伤有两方面的病因，一方面病因是源自于膝关节软骨自身的退化，另一方面病因是患者受伤或者经常运动，而导致软骨的损伤。对于膝关节软骨损伤的患者，多数在临床中可以配合具有西药性质的药物，进行针对性的治疗，可供选择的有氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖、氨糖软骨素，均具有营养软骨的效果，对于膝关节软骨损伤有不错的疗效。对于此类患者，平时一定要做好膝关节的保养，尽量减少膝关节的负重，尤其不要爬山、爬坡、爬楼，减少下蹲动作，均可以有效避免软骨的损伤。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
腿部发凉首先需要明确病因，针对以下病因进行治疗：\n1、下肢神经的压迫：对于这类患者，多数可配合营养神经、缓解神经水肿的药物，进行综合性的治疗，可供选择的有维生素B1、甲钴胺胶囊、地奥司明片、迈之灵片。还要嘱患者严格的卧床休息，减少腰部、下肢的负重和受力，也可以适当的配合热敷。\n2、下肢血管的病变：比如下肢静脉曲张、下肢动脉闭塞，针对这类患者，可以针对性的应用改善下肢血运的药物，同时注意减少站立、戴弹力袜，以及注意腿部的保暖，避免着凉。\n3、血糖高引起周围血管、神经病变：对于这类患者，需要严格的控制血糖，避免糖尿病所引发的并发症。\n4、个人体质因素：与阳虚体质以及久居潮湿、阴冷的生活环境有直接的关系，对于这类的患者，一定要避免久居潮湿、阴冷的生活环境，避免在空调房中呆的太久，适当配合祛风散寒、补益脾肾的药物，进行综合性的治疗，比如天麻丸、木瓜丸、右归丸、桂附地黄丸等药物。