李敏

小儿急性喘息性支气管炎是否需要住院治疗，要依据病情严重程度和是否具有易发生重症的高危因素来决定。重症病情严重的孩子需要进行住院治疗，存在以下情况之一的高危因素也需要住院治疗： 1、低氧血症，在空气下的氧饱和度低于92%； 2、呼吸频率显著增快； 3、呼吸困难伴有三凹征； 4、慢性肺疾病，如果支气管肺发育不良，平时就有氧气依赖的情况； 5、先天性心脏病，尤其伴有发绀和肺动脉高压的先心病； 6、早产儿； 7、3个月龄以下的婴儿； 8、不能够口服补充水分； 9、呼吸困难或者呼吸窘迫，造成喂养困难； 10、父母不能够在家中照料患儿。

牙齿缺失之后主要有三种修复方式，第一种是种植义齿修复，第二种主要是固定桥修复，第三种就是活动义齿修复。 1、对于单个缺失的牙，种植义齿修复是最好的一种修复方式，俗称为人类的第三副牙齿，原理主要是在缺牙区的骨内做一颗类似于钉子一样的螺纹状种植体，再做上部的冠修复，它的一个优点主要是不破坏两边的基牙，对两边的基牙是很好的保护，又是一种固定的修复方式，患者戴起来比较舒适，而且比较美观；但是有一个比较大的缺点就是价格比较贵、修复时间比较长，基本上4-6个月，最终才能修复好，还要注意后期的维护； 2、第二种修复方式主要是一种固定桥，固定桥最大的优点就戴起来比较舒服，也比较美观，价格位于种植牙和活动义齿之间，是绝大多数患者比较能接受的一种方式。它有一个比较大的缺点就是对两侧的基牙破坏比较大，对现在的修复方式，一个牙大概要磨掉接近三分之一，所以现在认识到这种情况之后，可能会更多的选择种植修复； 3、还有一种修复方式是活动假牙，活动假牙最大的优点就是价格便宜，而且对两边基牙的损伤很小；但是它有比较大的缺点，即不美观还有就是有异物感，而且使用起来比较麻烦，每天要及时清洗、及时摘戴，睡觉不能戴。

讲解医师：李敏青  （副主任医师）
就职单位：东营市东营区新区医院妇产科
乳腺结节和乳腺纤维瘤是不同的领域下的不同的结论。乳腺结节一般是B超室的B超报告上，他们写的专业的诊断，而乳腺纤维瘤应该是临床大夫根据自己的触诊还有B超图像给出的诊断，其实乳腺结节它是包括乳腺纤维瘤的，乳腺结节是因为B超大夫他不能给你下一个明确的诊断，所以他只是看到报告他看到的东西就是个结节样的，或者低回声或者无回声。结节一般就是说有囊性、实性，还有良性、恶性之分的。

讲解医师：李敏青  （副主任医师）
就职单位：东营市妇幼保健计划生育服务中心乳腺科

讲解医师：李敏然  （主任医师）
就职单位：暨南大学附属第一医院三级甲等传染科
梅毒是会通过唾液传播的性病。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的传染性的疾病。唾液中有梅毒螺旋体，在接吻的过程中或者口交的过程中，存在感染梅毒螺旋体的风险。唾液当中含有梅毒的量比较少，通过唾液感染的概率相对比较小。

讲解医师：李敏然  （主任医师）
就职单位：暨南大学附属第一医院/感染科
你的情况考虑可以排除感染狂犬病毒，十日安全法是在被动物咬伤后注射狂犬疫苗，同时观察十天，如果这个期间动物没有发病，可以判定被咬人没有感染狂犬病。由于我国的犬类的

小儿顽咳，通俗的讲叫顽固性咳嗽。那么正确的定义是说这个孩子咳嗽要持续四周以上，那么这个咳嗽并不是说我比如这礼拜咳嗽三五天，隔一个礼拜不咳了，而是这个孩子每天都会有间断的咳嗽，无论多少，那么持续四周以上就叫小儿顽咳，也叫慢性咳嗽。那么这个慢性咳嗽里，他多见于小儿的这个感染后咳嗽，上气道咳嗽综合征，咳嗽变异性哮喘以及胃食管反流等疾病。这四种疾病常会出现慢性咳嗽，持续的时间比较长，四周以上，那么其实顽咳这个病，它不是单纯的一个病名，它包含了常见的以上四种疾病。

呼吸道感染疾病是儿童常见病，西医认为，由于儿童的呼吸道结构和功能未发育完善，所以比成人更容易出现呼吸道疾病。而中医认为，小儿肺脾常虚，易受到外邪侵袭，容易诱发呼吸道感染。如果孩子出现反复呼吸道感染，家长不要着急，尽快带孩子到院诊治，对症治疗。

反复呼吸道感染指一定年龄的婴幼儿一年内发生上呼吸道感染的次数与下呼吸道感染的次数累积超过一定范围，患者就医后的处理方法一般根据其病情而定，具体如下： 1、如患者处于急性发作期，表现为肺炎、支气管炎或发热等上呼吸道感染症状，一般建议首先进行急性病的治疗； 2、患者的急性病治愈后，一般针对反复呼吸道感染的体质进行中医辨证，进行相应的调理和治疗，以期体质增强，减少呼吸道反复感染的次数。

反复呼吸道感染的孩子想要增强体质，需在医生的指导下，制定个体化的调理方案。由医生决定，患儿是否需要体育锻炼以及是否需要配合药物或者推拿手法治疗。锻炼需根据患者实际情况而定，如患者体质较弱，锻炼强度过大，造成身体消耗过大，不利于患者体质的增强。