李振凯

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤和黏膜伤口侵入人体，引起肌肉痉挛的一种特异性感染，因为破伤风杆菌是厌氧菌感染，可以在缺氧的环境中生存，比如伤口比较深，形成密闭的空腔，破伤风梭菌可以繁殖并释放毒素，这种毒素可以侵犯人的神经系统，导致肌肉痉挛。破伤风症状早期可能会出现张口困难、面带苦笑等，逐渐出现背部肌肉紧张以及腹部肌肉紧张，严重者会出现角弓反张、全身肌肉痉挛，甚至可能会出现呼吸困难、呼吸骤停以及骨折等。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
肝囊肿如果有家族史，就一定要特别注意，有可能是得了多囊肝，常常合并多囊肾，这类疾病有一定的遗传性。如果确诊有肝囊肿，但没有任何临床不适的情况，可以定期复查，每年检查一次或者两次肝胆彩超，观察囊肿大小以及是否有其他并发症。如果囊肿较大，已经出现压迫症状或者引起消化功能障碍，则需要进行手术干预。在饮食方面肝囊肿患者并没有太多禁忌，但应注意避免饮酒、吸烟，避免熬夜，少吃油炸、烧烤以及烟熏食品。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
肝多发囊肿一般生长缓慢，以胆管上皮囊肿常见，多数患者没有症状，偶尔会出现上腹隐痛不适、肝区疼痛、消化系统症状。一般情况下，当患者的肝脏出现多个囊肿的时候，并且体积发展到一定程度，会压迫附近的一些器官，特别是胆总管，很可能导致急性腹胀以及黄疸的出现。临床上这种疾病多发生于整个肝脏或者肝脏的一个叶，病理表现为肝脏肿大、变形，肝脏表面可见大小不等的灰白色囊肿。治疗多以观察为主，极个别特别大的则需要手术干预，目前手术方式主要是腹腔镜下肝囊肿开窗引流术。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
十二指肠球部溃疡是指发生于十二指肠球部的消化性溃疡，发病率高于胃溃疡，大多是由吸烟、酗酒、口味过重和胃酸过多等引起的。胃酸过多为主要原因，也可能是由于进食坚硬的食物划伤引起。十二指肠溃疡基本上不会出现癌变，如果是胃溃疡，长期不治疗，反复发作，还是存在癌变可能性的。对于十二指肠的治疗，主要是控制症状，促进溃疡的愈合，防止复发，避免和治疗并发症。胃肠道疾病的发生大多与情绪不稳定、饮食习惯、生活习惯等有很大的关系，在日常生活中要戒掉不良的生活习惯，保持积极乐观的心态，减少辛辣刺激性食物，戒烟限酒，减少饮料、浓茶、咖啡以及某些药物的刺激，对于溃疡面的愈合、防止复发都有非常大的意义。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
颈部右侧有硬块的原因比较多，最常见的是颈部的淋巴结肿大，是由于相应区域的炎症造成的，比如口腔、鼻腔等感染引起的淋巴结肿大，也可能是淋巴瘤或者恶性肿瘤转移引起的。还有就是甲状腺的结节，甲状腺位于颈部的侧方，患者有甲状腺结节的时候，且结节长的比较大，会在颈部看到包块，触摸的时候可能会比较坚硬，硬块会随着患者的吞咽活动上下移动。患者需要及时到医院进行检查，确定甲状腺结节的性质，进行相应的治疗。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
消化道出血分为上消化道出血和下消化道出血，以及急性的消化道出血和慢性的消化道出血。对于急性的消化道出血，患者需要急诊住院，并注意密切观察患者的病情，要做心电监护，给予患者吸氧，并且要密切的监测心率、血压以及呼吸等情况，还要开放静脉通路，快速地进行补液纠正休克，并给予止血的药物。如果是上消化道的急性出血，需要在胃镜下进行止血，胃镜下如果不能有效止血，可以在介入下进行止血或者手术治疗，下消化道大出血可以在介入下进行止血或者手术治疗。慢性的消化道出血需要家属给予足够的护理，调整饮食，多吃些含有铁元素的食物，并进一步完善胃镜、肠镜检查，查找引起消化道出血的原因。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
对于急性淋巴结炎而言，一般炎症所具有的特点急性淋巴结炎也具备，会表现为局部的红、肿、疼痛、皮温升高，发病往往都比较急。还会伴发淋巴结的肿大、发热以及淋巴结触摸的时候有疼痛感，表面比较光滑，不会和皮肤发生粘连的现象。当淋巴结肿大到一定程度会停止增大，极个别处理不及时的还可能会出现淋巴结脓肿，这时需要进行切开引流。淋巴结炎通过抗感染治疗病情都可以得到控制，炎症消退之后肿大的淋巴结也会逐渐缩小甚至消失。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
甲状腺囊肿是甲状腺的良性疾病，如果患者检查出甲状腺囊肿，且暂时没有任何症状，囊肿小于3cm，暂时不需要对囊肿进行任何处理，只需要每年复查甲状腺彩超，观察就可以。但如果甲状腺囊肿超过3cm或者更大，出现压迫症状，则需要手术治疗。此外，甲状腺囊肿有可能继发出血，短时间内长的比较大，甚至出现呼吸困难、疼痛、感染等征象。所以，虽然甲状腺囊肿属于良性包块，但是，也要引起重视，当发现甲状腺囊肿时需要及时去医院，在医生的指导下进行治疗。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
肌肉痉挛就是常说的抽筋，是一种常见的肌肉自发性的强直性收缩，多数是由于肌肉受到刺激所引发的。全身各处的肌肉都有可能发生痉挛，最常见的是腿部的肌肉痉挛，大多是由于受凉或者缺钙导致的，这种情况要注意保暖，及时的补充钙剂。也有可能是运动过度，导致腿部过度劳累引起的，这时可以进行适当的按摩放松并牵拉肌肉，可以将脚掰向胫骨侧来对抗痉挛。另外一个比较常见的部位就是眼部、面部的肌肉痉挛，是由于受凉引起的，这时可以加强保暖，配合局部的热敷来进行缓解。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
就目前的医疗水平，胃息肉一般是在胃镜下切除的，相对创伤比较小，恢复比较快，需要禁食水1-3天，期间需要静脉补充营养，之后需要逐步由流质饮食过渡到普通膳食，在恢复正常饮食之后也要注意一日三餐要规律，不可以暴饮暴食，尽量避免油腻、高脂肪的食物，以及高糖分的食物，以免胃酸大量分泌，造成身体不适。患者应尽量以细软、易消化食物为主，多吃新鲜蔬菜、水果，避免生、冷、凉、硬食物，避免烧烤、烟熏、油炸的食品。患者在饭后可以适当的休息，以便于食物的消化。总之，胃息肉术后并没有太多的饮食禁忌，适当多摄入高蛋白食物，如鱼、虾、瘦肉等，对手术恢复还是有很大好处的。