李小静

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
鼻子变小的方法，要根据鼻子肥大的具体原因来选择，常见以下几种情况：\n1、如果由于整体的鼻子比较塌，显得鼻子比较大，可以通过隆鼻的手术，通过硅胶、假体隆鼻，整体鼻子提高的同时，视觉上鼻子也会变小。\n2、如果是仅是鼻头、鼻翼的肥大，是由于皮下组织过多造成，可以通过鼻翼缘的切口，将鼻头、鼻翼皮下的软组织以及软骨组织去除，重新缝合的鼻翼内侧脚，也能达到比较好的缩小鼻头和鼻翼的效果。\n3、如果是鼻翼的肥厚、宽大，可以在鼻翼沟或者鼻翼基底做部分鼻翼组织的切除，进行精细缝合，也能达到使鼻翼缩小和整个鼻子显小的效果。\n要根据鼻子具体的情况，选择不同手术的方法，才可以达到比较好的使鼻子变小的效果。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
想要让臀部变小，要看导致臀部肥胖的具体原因，根据原因进行的治疗，常见原因及相应治疗如下：\n1、臀部皮下堆积脂肪：可以采取抽脂手术，在术中先将臀部的皮下脂肪超量灌注局麻药，进行深浅两层抽吸。如果皮肤松弛，可以辅以黄金微雕进行皮肤紧致，术后2-3个月穿紧致、塑身的衣裤，以达到很好的塑形作用。通过抽脂，皮肤的紧致再加局部塑形，就能达到很好使臀部变小的效果，也就是瘦臀的作用。\n2、肌肉肥壮：不能用抽脂的方法，而是要采取健康的饮食，针对臀肌训练，使臀部肌肉形状发生改变，使体积缩小，也能达到使臀部变小的作用。\n在临床上可以根据臀部肥大的具体情况，而选择不同方法，可以用脂肪抽吸，也可以给予健康饮食和针对臀肌进行训练，以达到很好使臀部变小的瘦臀作用。臀部皮下脂肪抽吸有可能会导致术后出血、血肿、皮肤瘀斑，也有可能使臀部皮肤出现凹凸不平的现象。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
50岁女人的法令纹深可以通过微整治疗，将法令纹进行局部填充，利用玻尿酸或自体颗粒脂肪，从而使法令纹减轻或消失。如果法令纹较深，也可以用面中部皮下埋置双向倒刺线向上悬吊固定，也能达到很多的改善法令纹深的作用。\n对于较严重且伴有面部皮肤皱纹增多、松垂较严重者，可以通过面部大拉皮手术，在额颞及耳前隐蔽区域做切口，进行皮下广泛分离，将颞筋膜以及SMAS筋膜分离出来后向上悬吊固定，去除少量皮肤进行缝合，能达到较好的改善面部松垂、皱纹深及法令纹的作用，但手术都有副作用，局部有可能会出现出血、血肿、皮肤瘀斑。另外，在行筋膜悬吊时有时两侧不均衡，可能会造成面部双侧不对称。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
鼻子怎样缩小，首先要看一下鼻子的具体情况，根据不同情况，常见方法如下：\n1、鼻子整体塌陷：鼻子显得比较大，可以使用假体，如硅胶或者膨体假体，进行个性化的雕刻后放置到鼻子的皮下，这样使鼻子整体垫高的同时，也能起到相对缩小的作用。\n2、鼻尖及鼻翼肥大：鼻尖、鼻翼肥大主要是由于皮下软组织或者软骨组织过多，如脂肪、软骨等，可以在鼻翼缘做切口进行皮下分离，将多余的皮下脂肪和软骨去除，鼻翼内侧脚进行缝合、固定，这样也能达到比较好的使鼻子变小的效果。如果鼻尖、鼻翼肥大时，伴有鼻翼外侧脚的肥厚，可以加做手术将鼻翼沟和鼻翼基底的部分鼻翼组织切除，进行缝合后也能使鼻尖、鼻翼肥大得到矫正，从而能够缩小鼻子的外观。\n根据鼻子肥大的具体原因，采用不同的方法来进行假体隆鼻，或者是鼻尖、鼻翼的整形，鼻翼沟以及鼻翼基底部分组织的切除，能达到比较好的使鼻子缩小的效果。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
自体脂肪隆胸的危险，自体脂肪隆胸是指从自体臀部、腹部，以及大腿的皮下脂肪进行抽吸，将抽吸出来的脂肪颗粒，分别注射到双侧乳房的皮下、乳腺内及胸大肌內，达到比较好的容量增加，从而达到很好的丰胸效果，这些手术都会有危险，常见危险如下：\n1、出血：术后在抽脂的部位和填脂部位都有可能出现局部出血、血肿、血清肿和瘀斑。\n2、乳房不对称：填充脂肪的过程中，可能会由于两侧填充量的不均衡，而造成术后双侧乳房不对称的情况。还有是一次填充乳房量比较多，在填充脂肪的中心会出现缺血、坏死、液化，会造成大小不等的结节等，可以分布在皮下乳腺内和胸大肌内。如果这些结节比较大，可能需要将其祛除。\n自体颗粒脂肪的游离移植，一次移植可能有一定的吸收率，无法达到比较好的填充效果，可能需要两次或者两次以上的自体颗粒脂肪的填充，才能保证术后丰胸的效果，同时也能到达相对比较永久、稳定的外观效果。

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就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
磨骨瘦脸也是相对比较大的手术，需要住院后在全麻下进行，常见副作用有以下几个方面：\n1、伤口出血：一般需要在口腔内或面部的某些地方做切口来进行剥离，术后可能出现伤口和周围的局部出血、血肿和皮肤瘀斑。\n2、损伤血管：在剥离这些下颌角部位的骨面时，可能会损伤到比较大的血管，有可能会造成失血性休克，甚至危及生命。\n3、损伤神经：在剥离时可能会损伤到面神经的分支，而造成暂时性和永久性的麻痹，也可能出现面瘫的情况。\n4、颌骨不对称：在磨骨的过程中，由于技术操作不当或者不熟练，可能会造成下颌角突出部分的磨除弧度不美观。还有就是两侧磨除骨量的不均衡，会导致双侧下颌骨不对称情况的发生，以及弧度不美观，这都是磨骨以后可能会出现的一些问题。\n5、瘢痕增生：不论在口腔还是面部做切口，拆线后都可能出现瘢痕增生的现象。面部的切口拆线后，要早期应用一些抗瘢痕药，目的是尽量减少伤口瘢痕增生的现象，以使磨骨瘦脸的作用更加美观、有效。

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提眉后一般术后一个月时瘢痕达高峰，后期随着时间逐渐减轻或不显，在三个月左右提眉后的瘢痕基本上看不见。提眉手术一般是指在眉上下做部分眉组织的切除，仔细止血，并精细缝合能达到很好使上睑松弛矫正、改善鱼尾纹的作用，伤口的瘢痕在术后七天拆线，在一个月达高峰，此时可以用抗疤药，但完全消除不太可能，只能尽量将其眉线上的瘢痕减轻。\n为了达到提眉以后瘢痕不显现，可以在手术设计时尽量将切口设计在近眉毛的部位，进行缝合后伤口的瘢痕因为掩在眉毛里面，瘢痕就会不显。另外，在手术中要仔细止血，防止术后血肿造成伤口愈合不好，或者在术后两天中间要将切眉伤口的血痂尽量去除干净，以保证伤口顺利愈合。还有就是术后两天可以做冰敷，减少渗血、肿胀，并减轻疼痛。

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就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
眼袋是下眼睑部位的一个袋状结构，一般年轻人可能有遗传性的眼袋，皮肤弹性比较好，可以通过手术的方式消除，也可以通过结膜入路，也就是内入路的方式，在结膜做小的切口，然后进行分离，将多余的眶隔脂肪祛除，皮肤随着自身的弹性自行回缩，就能达到比较好的祛除眼袋的作用。对于年龄比较大且皮肤松弛比较明显的患者，伴有一些肌肉和腱膜松弛，眶隔脂肪突出者，可以通过皮肤入路，也就是外入路的方法，在睑缘下方作切口，切开皮肤进行分离，把多余的皮肤、肌肉以及眶隔脂肪祛除，将眶隔筋膜进行悬吊，固定在眶骨膜上，这样也能达到很好的祛除眼袋的效果。\n手术可能是祛除眼袋比较好的方法，眼袋的这些手术，术后都有可能有问题发生，像局部出血、血肿、皮肤瘀斑，可能有伤口感染的情况。另外，如果在祛除眼袋的时候操作不当，有可能会造成双侧下睑不对称情况。如果是外入路的话，皮肤上有伤口，后期可能有瘢痕增生的现象。

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就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
如果想要减少脸部的皱纹，一般考虑使用以下方法：\n1、防晒和保养：平时要多注意防晒，要注意面部的保养，少熬夜，多休息，面部涂一些有滋润和美白成分的面霜或者是眼霜、面膜等等，这样使面部的皮肤得到很好的维护和保养，也能减少面部皱纹的产生。\n2、微整：如果有面部皱纹，也可以用微整的方式，用含有肉毒素的水光针注射以及肉毒素的精准注射，就能达到减轻面部皱纹的效果。也可以用一些仪器，像激光和射频的仪器，常用的有M22皮秒以及光子嫩肤等等，能够减少面部皱纹。如果面部皱纹比较明显，皮肤松弛也比较明显，就可以用皮下埋植双向倒剌线进行悬吊及固定，这样能使面部松弛得到提升，也能有比较好的减少面部皱纹的作用。\n在临床上，可以根据病人的年龄、面部皱纹的情况，采用不同的方式，包括日常的保养或者是做微整治疗，也可以采用皮下埋置双向倒刺线的方法进行改善，还可以做一些常规面部的提拉手术，从而就能达到很好的减轻面部皱纹的效果，可以使面部松弛得到提升。

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就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
做双眼皮后的注意事项，一般考虑以下几种：\n1、冰敷：双眼皮手术的第1-2天要进行冰敷，主要在伤口周围进行冰敷，以减少渗血、减轻疼痛、减少肿胀。\n2、清洗结痂：用一些消毒的棉签，将上睑伤口血痂清洗干净，有利于使伤口的愈合更好一些。\n3、热敷：三天后可以进行热敷，最主要的目的就是让肿胀尽早消退，在不进行冰敷或者热敷的时候，要让病人多低头向上睁眼，以保持比较好看的双眼皮弧度，同时也能减轻肿胀，使肿胀尽快消退。\n4、应用抗疤药：一般术后七天就可以拆线，拆线以后上睑又多一个伤口，所以要早期应用抗疤药，尽量减少伤口瘢痕增生的情况，以达到比较好看的双眼皮外形。\n双眼皮手术后要观察上睑重睑的对称度，也可能由于设计不当或者操作不当，会造成双侧重睑线的不对称，一侧变浅或者消失，严重的话可能需要再次进行手术的修复。另外，也有可能是上睑的脂肪祛除过多，出现上睑凹陷的情况。