李娟红

脑水肿患者出现清醒的前兆是临床症状减轻或消失，比如剧烈头疼、头昏、头胀、恶心、呕吐等症状减轻，甚至大幅度好转。另外患者由于脑神经水肿引发的神经局部症状也逐渐好转，神经功能开始恢复，比如癫痫发作次数减少，甚至消失。部分患者因为脑水肿引发视力模糊、视力下降，好转时视神经开始恢复，可出现眼睛视物清晰。因此如果患者出现脑细胞、脑神经损伤，需要及早干预，避免长时间的脑水肿引发神经受损，甚至加重受损。

通常月经前1-2周，部分女性可能出现胸部胀痛，多属于生理性原因所致。主要原因为雌孕激素波动引发血管扩张、情绪变化等，具体如下：1、血管扩张：由于月经后期间女性雌激素、孕激素在体内变化较剧烈，可引发乳房乳腺血管扩张、乳腺小导管增生，导致胸部胀痛；2、情绪变化：月经期间雌激素和孕激素波动，导致内分泌变化，可表现为焦虑和紧张情绪，情绪变化可能引起或加重胸部胀痛症状。

痛经可通过适当泡脚进行干预，对寒凉、寒湿引起的痛经存在缓解作用。痛经通常是因为女性月经期间以及月经前后，由于小腹盆腔淤血而引发的小腹、腰背以及腰腹疼痛症状。通过泡脚可以有效改善下肢血液循环，从而更好地促进盆腔淤血散结。通过有效泡脚可以为身体带来热量，使下肢血运更好地回流到心脏。下肢血流改善也能带动盆腔以及腹部血液循环改善，从而缓解因寒凉引起的盆腔淤血、充血状态，缓解痛经发作。

女性每次月经出现痛经原因较多，需要进行精确诊断与干预，具体如下：一、原发性痛经：通常原发性痛经与遗传相关，女性每次月经期均会出现痛经症状。二、继发性痛经：1、宫颈疾病：如宫颈口狭窄、糜烂等宫颈疾病，患者每次月经期经血排出不顺畅，会产生痛经症状；2、妇科其他问题：如慢性盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤等妇科疾病，均会使患者月经期出现痛经症状。

女性剖腹产后出现腰痛的原因较多，需要精确诊断并采取干预措施，主要包括以下几点：1、增加营养：如果患者在剖腹产后出现剧烈腰疼，可能是由于机体还未完全恢复导致，此时需要增加营养。患者可以摄入一些中成药和食物，如红枣红糖水，能够补充能量、补气、补血，进而促进宫腔内残留组织的排泄，促进子宫回缩，缓解由于宫缩不当引发的腰疼；2、局部按摩：对于此类患者可以进行局部的按摩，如按摩腰腹部穴位，包括肾枢穴、长强穴、腰眼穴、关元穴，能够改善腰部肌肉的血液循环，缓解腰疼症状；3、及时就诊：若患者通过上述干预后依然出现疼痛，此时需要就诊，排除是否存在其他疾病，然后针对不同疾病进行相应的干预。

妇科炎症引起腰疼的典型症状，主要包括腰腹部发凉、发胀及疼痛区域广泛，具体内容如下：1、腰部发凉、发胀：腰腹部及下腹部发凉、发胀，甚至出现酸痛及下坠感；2、疼痛区域广泛：妇科炎症引起腰疼的典型症状还可以表现为腰部、下腹部疼痛区广泛化，患者可能出现腰部、腹部甚至臀部疼痛。此外，当女性患者患者出现小腹发凉、下坠感比较明显甚至有酸痛感，同时合并腰疼症状，多考虑由于妇科炎引起。

疱疹后神经痛需尽早修复神经，因为疱疹病毒会破坏神经，修复神经才能最大程度缓解疱疹后的神经痛，具体方法如下：1、对因治疗：可以口服甲钴胺、腺苷钴胺等，甚至肌肉注射。此外可通过局部治疗，如局部神经根的穿刺治疗，尽可能从神经根修复受损神经。越早修复神经，能最大程度缓解疱疹后神经痛；2、对症治疗：也可服用对症处理的药物，如加巴喷丁、普瑞巴林等，可适当减轻疱疹后神经痛发作。

根据脚上骨刺的病程长短，可以采用不同的治疗方法，对于早期发现的骨刺，通过减少活动，以及做局部的热敷和理疗，同时配合一些药物，如营养神经的药、维生素B1、维生素B12、甲钴胺以及腺苷钴胺等，同时服用活血化瘀、补钙的药物，如碳酸钙、维生素AD，另外，可以选择活血强筋的中成药，如祛风止痛。通过全身补钙、活血化瘀以及强筋健骨的药物治疗，配合局部热敷和理疗，可以达到较好的治疗效果，缓解脚上骨刺引发的脚疼症状。对于病程较长、症状较严重的骨刺，采用上述治疗后效果不佳，可能需要找专科医生，进行一些局部针对性的治疗方案，如在跟骨刺的区域做小针刀治疗，进一步缓解脚上骨刺引发的脚后跟疼的问题。

按摩是缓解痛经的一个比较有效的方法，可以通过按摩自己的腹部，比如脐下肚脐眼下三指，为中医上的关元穴。可以通过按摩关元穴，即在小腹上顺时针揉数圈，再逆时针揉数圈，通过对小腹的按摩而缓解盆腔的肌肉痉挛，尽可能改善盆腔血运。其次还可以通过按摩腰部，可以双手放到两侧后腰部按摩。也可以按摩两侧肾俞穴，通过按压、揉动改善盆腔的肌肉紧张和血液循环，部分患者可以很好的缓解痛经的症状。

盐酸羟考酮缓释片在临床中属于麻醉药品，且属于国家管控的精神类药品，为红处方用药，即国家政策严格管控的止痛药。盐酸羟考酮缓释片属于阿片类衍生物，对于中重度疼痛，以及癌性疼痛等止疼效果比较确切，但也有一定呈瘾性，属于需要严格把握适应证才能使用的镇痛药。盐酸羟考酮缓释片需要在医生明确诊断患者病情后，比如晚期癌症引起的癌性疼痛以及顽固性疼痛等，方可服用。普通疼痛患者一般不会选择盐酸羟考酮缓释片进行止痛。