李俊义

讲解医师：李俊义  （主任医师）
就职单位：济南市人民医院耳鼻咽喉科
引起小孩流鼻血的原因比较多，但最常见的流鼻血原因是由于上呼吸道感染引起的鼻黏膜炎症糜烂，导致的毛细血管脆性增加。在鼻黏膜炎症情况下，当受到任何微小的创伤，都可以引起毛细血管破裂，导致鼻出血发生，如打喷嚏、擤鼻涕及挖鼻孔等情况。还有可能是小孩平时挑食，导致维生素缺乏而引起流鼻血，如有鼻中隔前端毛细血管扩张、慢性鼻窦炎等，都可以引起流鼻血现象，血液系统疾病也是引起小孩流鼻血的原因。到耳鼻咽喉科就诊，一般常规检查鼻腔及血常规和凝血功能检查。

讲解医师：李俊义  （主任医师）
就职单位：济南市人民医院耳鼻咽喉科
如果患者出现左侧咽喉部疼痛，并伴有左侧耳朵深部疼痛，考虑是咽喉部黏膜左侧炎症或肿瘤等原因，导致左侧耳部反射性神经痛引起，如左侧急性化脓性扁桃体炎引起的左耳神经牵涉痛；也有可能是左侧咽峡炎或咽部左侧溃疡炎症、左侧喉咽恶性肿瘤，引起左耳牵涉性神经痛。如果是左侧茎突过长，也可以出现左侧咽喉部吞咽时疼痛，伴有左侧耳深部疼痛引起的可能。引起牵涉痛的主要原因是由于左侧咽喉部的疾病，通过三叉、迷走、舌咽等神经，引起反射性耳痛。