朱军

讲解医师：朱军红  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
双相情感障碍如果积极配合医生的治疗，急性期症状得到控制，又经过巩固期、维持期也坚持治疗，维持时间也比较长，一般来说效果都比较好。作为老百姓来讲，治愈不治愈一定要有一个概念，不是说一定要把药停了就叫治愈。 我们很多病都需要长期吃药，比如高血压、糖尿病，比如乙型肝炎，都需要长期治疗，长期治疗不是说这个病就叫没治愈，所以千万不要抱有一种总想停药的想法。停药就代表治愈了，这是一种错误的想法，就是说能够治疗，能够使你像正常一样生活，你把药坚持吃又有什么关系？所以我们要鼓励病人尽量的长时间的治疗，对病情的恢复都有帮助，效果一般来说都比较好的。

讲解医师：朱军红  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
躁郁症它有两个相，一个是躁狂相，一个是抑郁相，躁狂相好转的表现包括抑郁相好转的表现,我们看什么？最重要的一个叫睡眠恢复，躁狂的时候是睡眠需求减少，抑郁的时候是睡不着。所以如果病人开始睡眠好了，可以睡一晚上，甚至睡眠偏多一些，其实都是病情恢复的一个迹象。再一个，它比较兴奋或者情绪比较低落恢复到情绪比较平静、比较稳定，愿意对什么事情开始感兴趣了，不太管闲事了，这些都是它好转的表现。所以我们从两个相去看，一个是躁狂相，就是话多兴奋，变得话不多了，不兴奋了；抑郁的时候话少，不出门，孤独消除，变得愿意和别人说话了，这都是好转的表现。

讲解医师：朱军红  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
精神病有一个大的分类，叫精神疾病，精神疾病就包括中型精神病和一般心理障碍、心理问题。重型精神病也就是我们说的精神病，最常见的就是六大类，精神分裂症、情感障碍还有其它的几个。情感障碍应该也是属于精神病，精神病不可怕，只是作为医学上这样一个分类，都是可以治疗的，并且治疗效果都比较好的。所以不要觉得自己得了精神病就抬不起头来，只要积极治疗，疗效都是比较好的，要有勇气去治疗，一定要到正规的专科医院去治疗。

讲解医师：朱军红  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
睡眠障碍它有很多原因，有的是重型精神疾病的伴随症状，比如说分裂症的伴随症状，有大量的幻觉、妄想，所以睡不好；还有可能是躁狂症的表现，精力很旺盛，对睡眠的需求减少，不需要睡，精力也很旺盛；还有一种是抑郁症，很焦虑，觉得活着没意思，睡不好。所以对这些情况的病人首先要治疗原发疾病，比如分裂症要控制幻觉、妄想，躁狂症要控制躁狂，抑郁症要控制抑郁 ，把这治好了睡眠它才自然好了。排除了这些因素导致的睡眠障碍，单纯的睡眠障碍可以用对应的药物，我们叫镇静催眠药，镇静催眠药它就分为两种，我们有传统的叫苯二氮卓类，老百姓叫安定之类的。它有长效的安定，有短效的安定，短效的安定就是对于难入睡的病人，我们可以用短效的。对醒的早的病人，或者睡眠过于反复醒的病人就建议他用长效的苯二氮卓的药物，这是苯二氮卓类。我们现在还有新型的镇静催眠药叫三唑类，叫佐匹克隆还有唑吡坦，既有进口的也有国产的。它的特点就是成瘾性比较低，就是不容易上瘾，我们老百姓都知道，安定都容易上瘾，新型的镇静催眠药它不容易上瘾，副作用也比较小，比如说有一些药物吃了以后它不影响第二天的生活，对第二天的认知功能影响也很小。所以我们尽量选择这种副作用小的药物，这需要专业的医生去判断。

讲解医师：朱军  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院肛肠外科
痔疮的治疗，现在不能绝对区分是中医治疗还是西医治疗，现在的治疗方法中医和西医是相互交叉的。要根据痔疮的症状判断痔疮的程度，选择最合适的治疗方法。西医也可以用中成药，中医也可以进行手术。痔疮的非手术治疗方法有：\n一、注意饮食，忌酒和辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便柔软通畅；\n二、局部用药治疗，药物包括栓剂、膏剂和洗剂。这些药物里面又有中药制剂，又有西药制剂，作用都是差不多的；\n三、口服药物治疗，一般采用静脉曲张治疗的药物，同样也有中药制剂和西药制剂。\n如果药物治疗无效，只有进行手术治疗，中医也可以进行手术，手术的方式有血栓性外痔剥离术、混合痔外剥内扎术、痔环切术，这个手术因为容易引起肛门狭窄，已经很少应用。还有就是PPH手术，即吻合器痔上直肠粘膜环切钉合术。痔疮发展到一定程度，不论是看中医还是看西医，都会建议手术治疗的。

讲解医师：朱军  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院肛肠外科
没有证据表明，马齿苋煎鸡蛋对痔疮有效。痔疮是肛门部常见病、多发病，得了痔疮需要根据具体的个人情况、症状，相应治疗。无症状的痔不需治疗，有症状的痔无需根治，以非手术治疗为主，根据痔疮的症状，判断痔疮的程度，选择最合适的治疗方法。非手术治疗方法如下：\n1、注意饮食，忌酒和辛辣、刺激性食物，增加纤维性食物，多吃蔬菜、水果、多饮水，保持大便柔软通畅。脱垂型痔疮用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。\n2、局部用药治疗，药物包括栓剂、膏剂和洗剂。\n3、口服药物治疗，采用治疗静脉曲张的药物。\n手术治疗方法，手术指征是保守治疗无效，内痔脱出严重，较大的纤维化外痔等。手术方式主要如下：\n1、血栓性外痔剥离术。\n2、传统痔切除术，即混合痔外剥内扎术。\n3、PPH手术，即吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。

讲解医师：朱军  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院肛肠外科
肛周脓肿的前兆症状也是和炎症的常见症状一样，出现红、肿、热、痛的症状。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，肠道细菌进入肛窦致其发炎，堵塞肛腺开口使肛腺液流出受阻引起肛腺感染，感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙，最后形成肛周脓肿。\n肛周脓肿最初的临床表现就是疼痛，这种疼痛会逐渐加重到达非常剧烈的程度。低位脓肿出现的肛门剧烈疼痛，这种疼痛的感觉不会随着时间的流逝而减轻，而且会越来越痛。高位直肠周围脓肿就不一定会有剧烈疼痛的现象，因为直肠周围属于盆腔，这里面分布的植物神经对普通痛觉不敏感，主要是表现为局部的坠胀感，和很强烈的想要上厕所的感觉。\n肛周脓肿的另一症状就是发热，有些患者的体温有可能会超过40℃，一般来说脓腔越大发热的概率就越大。肛周脓肿的早期，肛门部可触及硬结或肿块，硬结或肿块有明显的触痛。

讲解医师：朱军  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院肛肠外科
肛周脓肿没有微创手术这个说法，随着科学技术的发展进步，微创这一概念，已深入到外科手术的各种领域。微创手术出血少痛苦小、手术时间短、微创手术只是一种治疗的理念。肛周脓肿如果追求微创手术，只是广义的微创手术，就是指在整个治疗过程中，创伤比较小、痛苦比较轻、愈合比较快。肛周脓肿的治疗没有太多选择，治愈的方法只有手术，而且越早越好。\n一种方法是肛周脓肿急性期采取单纯的切开引流，不寻找破坏内口，术后待形成肛瘘后，再进行肛瘘手术，需要经过两次手术治疗。\n另一种是肛周脓肿一次根治术，肛周脓肿急性期手术时，找到感染的肛腺内口，进行切开破坏或挂线引流，尽量避免形成肛瘘，一次治愈减少患者的痛苦。\n如果患有肛周脓肿，一定要及时去医院专科就诊，脓肿明确时尽快手术治疗，医生会根据具体病情，选择合适的手术方式。

躁郁症又称为双相障碍，是一种以严重而持久的情绪波动为特征的精神障碍性疾病，兼有躁狂状态和抑郁状态两种主要表现。躁狂或抑郁状态必须达到病理学程度，且应持续一定时间，才能诊断。一般来说，躁狂状态应至少持续1周以上，抑郁状态要持续2周以上。

躁郁症的症状包括： 1、躁狂：表现为情绪高涨、言语增多、爱管闲事、易发脾气、好花钱、睡眠需求减少等； 2、抑郁：表现为情绪低落、反应迟钝、活动减少、不想做事、兴趣减退、记忆力下降、乏力、睡眠障碍、无助感，严重者伴有自杀的观念或行为。