曾剑锋

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
小儿金葡菌性烫伤样皮肤综合征，是由金黄色葡萄球菌引起的，是一种严重的急性感染性皮肤病。如果不幸患上这种病症，在治疗上要注意选择有效的抗菌素治疗，结合支持治疗和皮肤方面的护理。有效的抗菌素，可以首先选择耐内酰胺酶的半合成青霉素，或者头孢菌素，病情严重者可以选择夫西地酸，或者万古霉素。在支持治疗的方面，要注意水、电解质、酸碱平衡的维持，注意补充营养，严重的患儿可以考虑使用丙种球蛋白进行治疗。在皮肤护理方面，如果是急性期，可以按照烫伤治疗的原则来进行处理，比如可以外用1:5000-1：10000的高锰酸钾溶液，之后再使用湿润烧伤膏，或者莫匹罗星软膏外用、外涂。由于本病病情多数比较严重，病死率比较高，所以治疗过程当中，应该密切注意观察病情的变化。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
腹股沟疝是常见的腹外疝，可以分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝。前者表现为腹股沟区的可还纳性肿物，一般可以坠入到阴囊，后者一般不坠入阴囊。腹股沟疝的疝块通常可以在平躺时消失或者缩小，在站立位时，或者是咳嗽以及进行激烈运动或者活动时明显增大。有部分病人可以出现腹股沟疝气嵌顿的情况发生，则表现为局部肿块不能还纳，疼痛症状比较明显，并且可以出现疝内容物的坏死，比如肠坏死以及出现肠梗阻的症状，或者是全身感染中毒的症状。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
手指被烫伤起泡，通常是由于手指接触到高温物体或者高温气体，以及高温的蒸汽，比如开水或者滚烫的油而发生的组织热损伤。 手指烫伤起水泡，假如水泡体积不大，烫伤的面积也不大，并不需要挑破水泡，应该注意保护好伤口，避免再次受到外伤，避免局部的污染，表面可以涂抹一些烫伤膏。 如果水泡比较大，张力比较高或者已经自行破溃，应当将水泡内液体排空，并注意保持局部的清洁，可以使用碘伏消毒液消毒创面，去除坏死组织，并使用无菌纱布覆盖创面，定期进行伤口的换药，观察和了解伤口的预后情况。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
小儿疝气，通常表现为一侧或者双侧腹股沟区出现可还纳性肿块，肿块大多数可以坠入到阴囊，在哭闹时肿块明显变大，平卧位或者安静时肿块可以消失。小儿疝气最佳治疗的时间，一般在一周岁之前多数小儿疝气可以自行愈合，并不需要进行特殊的处理。如果是体积比较大的小儿疝气，存在反反复复发生嵌顿的情况，以及在一周岁之后，疝气还没有自行愈合的患者，都应该考虑进行手术治疗，手术一般采用疝囊高位结扎术。当然，如果小儿疝气发生嵌顿，并且同时存在，不能排除疝内容物坏死的情况下，无论小儿的年龄多大，都应该自行到正规医院就诊，进行积极的手术治疗，以免疝内容物的坏死发生。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
脚烫伤要根据烫伤的程度进行不同的对待，如果是Ⅰ度烫伤，不需要特殊处理，只要注意保护创面，可以涂薄层的油脂进行保护。如果是Ⅱ度烫伤，可以出现水泡的现象，如果水泡是完整的，可以进行保留，只需抽取水泡中的液体稍作包扎。如果水泡已经虚脱，露出创面，可以用无菌的油性敷料进行包扎。当创面发生感染，应该及时的进行更换敷料，清除创面的脓性分泌液，保持创面的清洁，这样才能促进创面的康复和愈合。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
包茎常见于婴幼儿及儿童，由于包皮口狭窄，不能上翻露出阴茎头而形成包茎，可以分为先天性包茎和后天性包茎。包皮内板与阴茎头表面上皮粘连，可以随着年龄的增长而被吸收，之后包皮退缩露出阴茎头。如果粘连未被吸收，可以形成先天性的包茎，如果阴茎头及包皮炎症使包皮口形成疤痕性挛缩，可以继发形成后天性包茎。包茎可以导致包皮垢的累积，从而出现阴茎头刺痒的感觉，由于长期慢性炎症刺激，可以诱发感染甚至癌变。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
败血症是指致病菌侵入血液循环当中进行生长繁殖，从而引起的一种急性的全身性感染。一般症状是寒战高热，出现皮疹、关节疼痛和肝脾肿大，部分病人还会出现烦躁不安、四肢冰冷、紫绀、脉搏加快、呼吸加快、血压下降等休克的表现。败血症的病死率可以达到30%-50%，特别是老人、儿童、免疫功能比较低下的病人，或者是肝硬化、低蛋白血症、糖尿病的患者，病死率可以更进一步的升高。如果治疗不及时，发生并发症，比如伴有多发性脓肿，又称为脓毒血症，病死率可能更高。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
败血症是一种全身性的感染，常见的致病菌包括有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌，甚至是真菌感染。另外，败血症的引起还和进入体内的细菌的数量，以及人体的免疫功能有关系，严重的开放性损伤、大面积烧伤、急性重症胰腺炎、急性弥漫性化脓性腹膜炎容易引起败血症。另外，如果在全身状态不良的情况下，比如慢性营养不良、肾病综合征、糖尿病、肝硬化或者化疗的病人，以及使用免疫抑制剂的病人，在这些人的身上发生同样的感染的情况下，往往比普通人比正常人更加容易发生败血症。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
败血症是临床上常见的严重感染性疾病，对生命危险存在比较大的威胁，主要表现为畏冷发热，寒战高热，皮肤改变比如瘀点、瘀斑以及关节疼痛、肝脾肿大和脏器功能损伤或者衰竭。败血症是由于细菌在血液循环当中生长繁殖所引起的感染性疾病，通常继发于身体的严重疾病，比如急性化脓性阑尾炎、急性坏死性胰腺炎。在身体抵抗力下降时更容易发生，比如在糖尿病病人或者肝硬化病人身上更容易发生。因此，败血症对于这些病人，更是一种严重的疾病，应该及时进行有效的抢救和治疗。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
败血症是指细菌或者真菌等病原微生物进入到人体体内，并且在全身血液系统中繁殖、生长，产生内毒素、外毒素或者其他致病因子，导致组织脏器发生炎症、感染和继发性损害的一种全身性感染。通常见于严重创伤、严重感染，比如全身多数开放性损伤、大面积烧伤、急性坏死性胰腺炎、急性弥漫性腹膜炎等，在病人合并有糖尿病或者免疫功能低下的情况时，更容易发生败血症。败血症可以导致身体的各个重要脏器功能衰竭，甚至是死亡。病情比较凶险，预后比较差。