曾剑锋

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
急性肠系膜淋巴结炎多数见于儿童，在发病之前往往先有上呼吸道感染的病史。症状多数就是腹部疼痛，疼痛的位置大多位于右下腹，位置偏内侧，范围不太固定，并且比较广泛，腹痛的程度和范围可以随着体位的变更而改变。检查方面主要是血常规和腹部超声检查，可以发现有肿大的淋巴结，血象可以正常或者略有升高。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
浸润性乳腺癌包括两种类型：第一是浸润性特殊癌，比如乳头状癌、髓样癌、小管癌、腺样囊性癌、粘液腺癌、鳞状细胞癌等，这一型的分化比较高，预后相对好；另一种是浸润性非特殊癌，包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌，这里的髓样癌是指没有大量淋巴细胞浸润的情况，还有单纯癌和硬癌，浸润性非特殊癌的分化比较低，预后比浸润性特殊癌差，这一型是乳腺癌中最常见的类型，占80%左右。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
小儿金葡菌性烫伤样皮肤综合征，是由金黄色葡萄球菌引起的，是一种严重的急性感染性皮肤病。如果不幸患上这种病症，在治疗上要注意选择有效的抗菌素治疗，结合支持治疗和皮肤方面的护理。有效的抗菌素，可以首先选择耐内酰胺酶的半合成青霉素，或者头孢菌素，病情严重者可以选择夫西地酸，或者万古霉素。在支持治疗的方面，要注意水、电解质、酸碱平衡的维持，注意补充营养，严重的患儿可以考虑使用丙种球蛋白进行治疗。在皮肤护理方面，如果是急性期，可以按照烫伤治疗的原则来进行处理，比如可以外用1:5000-1：10000的高锰酸钾溶液，之后再使用湿润烧伤膏，或者莫匹罗星软膏外用、外涂。由于本病病情多数比较严重，病死率比较高，所以治疗过程当中，应该密切注意观察病情的变化。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
腹股沟疝是常见的腹外疝，可以分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝。前者表现为腹股沟区的可还纳性肿物，一般可以坠入到阴囊，后者一般不坠入阴囊。腹股沟疝的疝块通常可以在平躺时消失或者缩小，在站立位时，或者是咳嗽以及进行激烈运动或者活动时明显增大。有部分病人可以出现腹股沟疝气嵌顿的情况发生，则表现为局部肿块不能还纳，疼痛症状比较明显，并且可以出现疝内容物的坏死，比如肠坏死以及出现肠梗阻的症状，或者是全身感染中毒的症状。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
小儿疝气，通常表现为一侧或者双侧腹股沟区出现可还纳性肿块，肿块大多数可以坠入到阴囊，在哭闹时肿块明显变大，平卧位或者安静时肿块可以消失。小儿疝气最佳治疗的时间，一般在一周岁之前多数小儿疝气可以自行愈合，并不需要进行特殊的处理。如果是体积比较大的小儿疝气，存在反反复复发生嵌顿的情况，以及在一周岁之后，疝气还没有自行愈合的患者，都应该考虑进行手术治疗，手术一般采用疝囊高位结扎术。当然，如果小儿疝气发生嵌顿，并且同时存在，不能排除疝内容物坏死的情况下，无论小儿的年龄多大，都应该自行到正规医院就诊，进行积极的手术治疗，以免疝内容物的坏死发生。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
脂肪瘤是成熟的脂肪细胞，在人体组织当中聚积而成的瘤样增生性肿块。属于良性肿瘤的一种，通常分布于人体的体表，比如胸背部、四肢，也可以位于深部的位置，比如宫腔、腹腔、盆腔。脂肪瘤通常需要通过手术切除进行治疗，并没有特殊有效的药物。市场上有一些宣称能够治疗脂肪瘤、消除脂肪瘤的药物，应该谨慎进行使用，或者并不推荐使用，以免达不到治疗效果，反而给身体带来危害。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
慢性溃疡性结肠炎是发生在结直肠黏膜层的一种弥漫性的炎症性病变它可以发生在结直肠的任何部位，其中以直肠、乙状结肠最常见，也可累及结肠的其他部位或者整个结肠，少数情况下可以累及结肠末端，称为倒灌性回肠炎，病变只见于黏膜层和黏膜下层，肠壁增厚不明显，表现黏膜的大片水肿、充血糜烂和溃疡形成，临床上以血性腹泻为最常见的早期症状，腹痛表现为轻到中度的痉挛性疼痛，少数病人因为直肠受累引起里急后重。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
败血症是临床上常见的严重感染性疾病，对生命危险存在比较大的威胁，主要表现为畏冷发热，寒战高热，皮肤改变比如瘀点、瘀斑以及关节疼痛、肝脾肿大和脏器功能损伤或者衰竭。败血症是由于细菌在血液循环当中生长繁殖所引起的感染性疾病，通常继发于身体的严重疾病，比如急性化脓性阑尾炎、急性坏死性胰腺炎。在身体抵抗力下降时更容易发生，比如在糖尿病病人或者肝硬化病人身上更容易发生。因此，败血症对于这些病人，更是一种严重的疾病，应该及时进行有效的抢救和治疗。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
败血症是指细菌或者真菌等病原微生物进入到人体体内，并且在全身血液系统中繁殖、生长，产生内毒素、外毒素或者其他致病因子，导致组织脏器发生炎症、感染和继发性损害的一种全身性感染。通常见于严重创伤、严重感染，比如全身多数开放性损伤、大面积烧伤、急性坏死性胰腺炎、急性弥漫性腹膜炎等，在病人合并有糖尿病或者免疫功能低下的情况时，更容易发生败血症。败血症可以导致身体的各个重要脏器功能衰竭，甚至是死亡。病情比较凶险，预后比较差。

讲解医师：曾剑锋  （主任医师）
就职单位：福建医科大学附属第二医院普通外科
破伤风是由破伤风梭菌外毒素，导致的神经系统中毒性疾病。属于外科的特殊感染。以进行性发展的肌肉强直和肌痉挛为特征，伴有发作性加重。在进行破伤风抗毒素注射之前，伤口必须得到有效、妥善、彻底的处理，包括清创，如清除伤口内的杂物以及消毒等处理。如果没有得到及时的治疗，一旦发生破伤风感染，死亡率可达10%-40%。所以破伤风抗毒素的注射，要求越快越好。在24h内注射是最理想的，超过这个时间注射也是可以的。