徐春玲

讲解医师：徐春玲  （主治医师）
就职单位：南方医科大学深圳医院消化内科
慢性结肠炎是临床上的常见病和多发病，在治疗上可采取以下的方法进行调整：1、适当改变生活方式，按时上厕所，养成排便习惯。2、饮食调整，多吃些新鲜的蔬菜和水果，多吃含纤维素多的食物，以增加膳食纤维，促进肠胃蠕动。3、适当多饮水，促进排便，在平时一定要多喝水，不要等到口渴时才喝水。4、结肠炎较为严重的，要适当药物干预，有腹胀及便秘的，可加用乳果糖和舒丽启能；有腹泻者，可口服思密达或者美常安等。保持良好的心情，更有利于疾病的治愈。

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治疗胃病的药物一般有奥美拉唑、斯达舒、吗丁啉、胃舒平、复方铝镁片、舒肝胶囊、枸橼酸莫沙必利分散片等。这些是临床上比较常见的药物。胃病的种类是很多的，比如急慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃结石等，需要根据具体的病因来确定使用哪种药物。能引起胃病的原因很多，比如病毒细菌的感染，药物刺激，长期的不当饮食习惯等。老话说胃是养出来的，所以胃病一般是三分治七分养。这就要求患者一定要注意胃的养护，少吃生冷油腻，不易消化的食物，多吃些蔬菜、水果，主食要以易消化的米、面为主，养成吃粗粮的习惯。吃饭要细嚼慢咽，不暴饮暴食。晨起要喝一杯温开水，有助于清理胃内废物，饭后不要立刻饮水，以免稀释胃液，影响消化。家中常备一些健胃消食片以及补充益生菌的药物，每天保持有氧运动。

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胰腺囊肿一般需要进行手术治疗：一、急症手术：囊肿破裂、出血、继发感染等危及生命时，行急症外引流手术，切开引流或囊袋缝合术，注意补充水、电解质及全身治疗，待瘘管形成后行再次手术。二、择期手术：假性囊肿形成后2-4月，根据病变程度、范围选定手术，居于胰尾部可行胰尾脾脏切除术；位于胰头、体部行囊肿胃吻合术、囊肿十二指肠吻合术、囊肿空肠吻合术。吻合口应足够大，防止逆流感染。内瘘存在时，术前应清洁肠道，口服新霉素，同时肌注维生素K。真性囊肿一般与周围组织黏着不紧，较易剥离，也可连同囊肿切除部分胰腺。胰腺囊肿是很严重的疾病，一旦确诊，需要患者及时治疗。

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这种情况一般考虑是急性肠胃炎的症状。当前处于夏季，是细菌病毒的高活跃期，而且天气炎热，人们这时候一般喜欢吃些生冷的食物，饮食卫生如果没有好好处理的话，是很容易发生拉肚子情况的。治疗拉肚子的药物有很多，可以选用一些止泻、保护胃黏膜、消炎类等的药物。如果比较严重伴随发烧等症状时，需要去医院输液。要特别注意自己的饮食，补充些淡盐水，防止因腹泻造成脱水。饮食要清淡，尽量不去外面的小摊吃东西。这个季节由于气温比较高，食物容易腐烂，而且卫生状况也没有保证。同时要防止因腹泻造成脱水，注意腹部的保温。暂时不要吃生冷油腻的食物，多卧床休息。

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肝细胞性黄疸是指因肝细胞受损，对胆红素的摄取、结合以致排泄发生障碍，胆红素在血中蓄积所致的黄疸。一般情况下引起的疾病有病毒性肝炎、钩端螺旋体病、败血症、肝脓肿或磷中毒等。未受损害或损害较轻的肝细胞仍能形成结合胆红素，但所形成的结合胆红素有一部分可反流入血，因此血中也有结合胆红素。另外，肝细胞肿胀、门脉区炎性渗出物以及小胆管中胆栓之存在，都可妨碍胆汁排出，而促使结合胆红素反流入血。因为血中既有未结合胆红素又有结合胆红素蓄积，所以在胆红素定性试验中，呈双相反应。

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慢性结肠炎建议选用的药物有参苓白术散、补脾益肠丸、肠炎宁、结肠炎丸等。除了药物治疗外，患者还要注意饮食生活习惯。第一、低脂肪食用蛋白的摄入，因为高脂肪、高蛋白食物会改变肠道的菌群，较多的抗原容易诱导免疫反应，参与结肠炎的发生和发展。因此，应当避免高脂肪、高蛋白的食物摄入。第二、高膳食纤维，有利于恢复肠道正常的菌群，保持大便通畅。第三、注意维生素的摄入，结肠炎的发生与维生素的缺乏有一定的相关性。第四、注意饮食清淡，容易消化。因为结肠炎易累及全消化道，影响肠道的消化功能。

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结肠炎与直肠炎，除了发病部位有显著差别外，从致病因素上来说，也有诸多不同。就病因来说，结肠炎主要由四个因素所致：一、是自身免疫反应，二、是细(病)菌感染，三、是先天遗传，四、是神经及精神异常。相对而言，直肠炎致病因主要来自两个方面：一、是肠道疾病(如便秘、痔疮、肛瘘、肛管直肠脱垂、直肠损伤等)，二、是病毒及病菌感染、饮食不良、物理损伤。表面看起来，此二者的致病因有着明显的界限，但在发病之时，其致病因很有可能混淆不清。结肠炎与直肠炎的症状相似之处颇多，若想根据症状区分，其它方面的区别需要经过专业检查才能区分。

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怀孕生气会肚子疼一般是孕期情绪刺激引起的不规则宫缩导致的疼痛症状。由于外界环境和自身情绪刺激，就会引起子宫不规则收缩，出现肚子痛的症状，严重的会引起不规则出血、早产，需要及时避免。准妈妈要学会控制情绪，放松心情，胎儿也会察觉到人的喜怒哀乐，在妊娠期，要学会自我调整，平时不要过于紧张，平时多吃有营养的食物来促进胎儿的生长发育。如果症状不能得到有效地改善还是建议去医院做详细的检查，以防止影响胎儿的正常发育。要注意不要盲目的进行药物治疗，以免伤了胎儿。\n

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肚胀消除：一、喝酸奶缓解肚子胀气。喝酸奶，可以有效地增加肠道内的有益细菌，对于平衡肠道有益菌起到促进效果。酸奶可帮助消化和吸收，对于缓解肚子胀气有很好的作用。二、药物解决肚子胀。当出现肚子胀气时，可以通过服用药物，得到有效的缓解。一般情况下，可以服用阿莫西林、氟哌酸等，消除体内肠道因细菌活跃而引起的腹胀。三、避免胃酸过多。胃酸过多是造成肚子胀气的重要原因，可以通过服用斯达舒、胃必治等OTC药物来减少胃酸，进而缓解肠胀气的症状。四、适当进行腹部按摩。当出现肚子胀气的情况时，可以对腹部进行适当的按摩，得到有效缓解。此外，可以通过小口、多次喝水，来缓解腹胀

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对于慢性胃炎，介绍两种比较适用的食疗方法：一、鲫鱼羹，材料：活鲫鱼1条，约400g，干姜3g，桔皮3g，胡椒、葱白、生姜、生粉、细盐各适量。做法：将鲫鱼去掉鳞、鳃及内脏，洗净，放入锅中，加水适量。先用武火烧沸，后改用文火煨至烂熟，取鱼汤备用，鱼另食用。再把干姜、桔皮和胡椒同碾成细末，生姜和葱白切成碎末，同放入鱼汤中煮沸5分钟，最后加入生粉、细盐，稍煮即成。建议每日1-2次，每次一小碗，温热食用，连食7天。功效：暧胃散寒，温中补虚，适用于脾胃虚寒性慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等。二、小茴香粥，材料：炒小茴香30g，粳米200g。做法：将小茴香装于纱布袋内扎口，入锅加水，先煮半小时或40分钟，弃药包，再加入洗净的粳米及适量水同煮至熟。酌加精盐、味精调味即可，早晚服用。功效：健脾开胃，行气止痛，适用于脘腹冷痛、慢性胃炎等症。