张艳苓

讲解医师：张艳苓  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
双侧颈动脉硬化指的是颈动脉粥样硬化，体内血管中的脂肪沉积在双侧颈动脉血管上，多跟高血压、高血脂疾病有关。如果有类似病症的情况，建议去正规医院做全面的检查，根据身体的实际症状进行医治。治疗双侧颈动脉硬化外，还需要治疗身体上的基础病，治疗期间忌烟、酒以及刺激性的食物。另外要多运动可以帮助身体减脂，从而缓解双侧颈动脉硬化的症状。病人平时要多注意休息，时刻关注身体的变化，如果出现缺氧、头晕、头痛等症状，需要马上去医院就诊检查。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
冠状动脉硬化是属于冠心病的病情，一般会出现胸闷、呼吸困难等症状，特别是在过度劳累、剧烈运动后症状更为明显，此时需要先到医院进行心电图检查，如果是确定冠心病之后就需要对冠心病进行治疗。1、细小动脉硬化多发生在高血压的病人身上，主要表现为病人的动脉中层钙化。2、动脉粥样硬化属于一种脂质代谢的障碍，如果胆固醇等代谢异常就会更容易发生这种疾病，随着病情恶化也会导致心肌缺血和冠心病疾病。对于有冠状动脉硬化患者，心理方面的治疗护理也要把控好，一旦冠状动脉硬化患者的疾病受到了很大打击，患者的疾病严重程度就会更深，所以在治疗的同时也要注意心理辅导。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
室性早搏严格意义上讲不完全属于心脏病，引起室性早搏的原因除了心脏病，还有其他的全身性疾病。室性早搏比较常见于心脏病的患者，引起室性早搏的常见疾病有冠心病、心肌梗塞、心肌炎等；全身疾病比如高血压、低血钾也可以导致室性早搏；生理性的原因，比如近期过于紧张、心理压力比较大、最近过于劳累等也会出现该症状。在治疗的时候也遵循这样的原则，对于生理性的问题不需要过于紧张。如果是病理性出现了室性早搏，建议先缓解症状，可以口服抗心律失常的药物，针对不同的原发病给予相关的治疗。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
心动过速仅仅是临床的一种症状，形成心动过速的原因有很多，针对不同的病因，需要给予不同的治疗方案。心动过速分为两种情况：一种是生理性的；另一种是病理性的。如果是因为跑步、喝酒等方式导致的心动过速，不用担心和干预，如果是病理性的需要积极治疗。心动过速可以给予控制心率的药物，如普萘洛尔，下一步需要针对不同的原发病针对性的治疗。如果是甲状腺功能亢进的患者，除了口服普萘洛尔之外，还需要口服甲硫咪唑片治疗甲亢。如果是因为病毒性心肌炎导致的心率过快，可以口服利巴韦林等进行治疗。建议患有心动过速的患者及时到医院检查，针对不同的原发病，给予不同的治疗方案

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就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
正常人的心跳是在60-100次/分钟，心动过速是指心跳超过了100次/分钟。心动过速的病因有很多，比如窦性心动过速或房扑等，正常人在剧烈运动、过度劳累、情绪紧张、喝酒时都会出现心跳加快的情况，这些不需要处理，患者休息后会逐渐恢复正常。如果患者有高热、甲状腺功能亢进、缺氧、心肌缺血、心肌炎等疾病时也会出现心跳加速的情况。如果患者是因为这些疾病导致的，应该先到医院进行全面的检查，对症治疗，积极治疗原发病。如果患者是因为使用了阿托品、肾上腺素等药物导致的心动过速，停药后即可恢复正常，还可以使用药物减缓心率。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
心脏神经症多数的情况是由于植物神经功能紊乱而导致的，很多患者会发生在更年期，或者是平时生活压力较大，这类人群可能就会出现心脏神经症的疾病。多数患者都会出现突发的心慌、胸闷，伴有出汗等现象，这种现象的心脏神经症症状是比较轻微的，但是它的持续时间就会相对很长，对于生命并没有多大的影响，患者是在休息时出现，只要转移注意力或者适当活动以后，这种症状就会减轻许多。患有心脏神经官能症的患者要放松情绪，不要动怒或过度紧张，适当进行户外运动以及转移注意力，可以明显改善症状。如果患者自身无法解决这种情况或者得不到缓解，建议到医院咨询医生做检查，让医生制定相对应的治疗方案。

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正常的心率是在70-80次/分，如果低于60次/分就是心率过慢，一般心脏搏动都是从心尖部位的窦房结开始的，产生的心率就叫做窦性心律。早搏是一种很常见的心律失常疾病，可以发生在心脏病基础上，也会发生在平常人的身上，如果出现心跳间歇的情况，必要的时候要做24小时动态心电图确诊。如果只是偶尔发生的情况，可以进行短暂的观察，定期到医院复诊心电图，如果没有其他的问题就无需做特殊的处理。如果这种心跳间歇频繁发作，到医院确诊后建议可以口服胺碘酮使用，这种处方药需要在医生的指导下使用，然后定期复查调整治疗方案。很大一部分患者后期房性早搏治疗效果都是比较好的，并不会发生进一步恶化的情况，所以针对于房性早搏，不需要过度的担心和紧张。

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房早的全称叫房性期前收缩，是临床上比较常见的心律失常。要想知道房早典型心电图的表现是什么，给大家科普P波是什么。P波是人体的左右心房除极时产生的波形，也叫心房除极波。房早的患者在做心电图的时候会有以下的特点，心电图中的P波提早出现，与正常的心电图P波形态不同，有的会隐藏到前一组波群的T波中，对于房早下传的QRS波群通常正常。也可能有室内差异性传导时QRS波，这种是畸形，包括房早在内的两个正常P波，间距小于两倍正常的pp间距，房早的代偿间歇多数不完全。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
扩张型心肌病预后的方法：第一、要限制扩张型心肌病患者的盐分摄入，采取低盐饮食，并且限制活动，需要卧床休息。第二、控制感染，对于感染病灶一定要及时消炎，避免加重疾病。第三、合理饮食，需要在加强营养的同时要注意低脂肪、高维生素、高纤维素的易消化饮食，不可以吸烟、喝酒以及辛辣刺激的食物都不可以食用。第四、积极治疗并发症，如果扩张型心肌病伴有心力衰竭的表现，则需要配合医生使用强心、扩血管的药物，减轻心脏负荷，避免疾病加重。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
扩张型心肌病患者一般表现为胸闷、气短、心慌、乏力，偶尔会出现水肿的现象，这些都是心力衰竭、心律失常的并发症。患有扩张型心肌病的人千万不能过度劳累，以免增加心脏负担，也不能受凉，有条件的最好住院治疗，而不是在家自己治愈。可以吃活血的药物，大多数病人都在使用洋地黄制剂，但是一定要严格按照医生的要求用药，否则很容易发生洋地黄中毒，还可以服用雷米普利、单硝酸异山梨酯缓释胶囊、氯化钾缓释片等。平时饮食上应多吃高蛋白、高维生素的食物，有提高免疫力、增强心肌的功效。