张玉玲

小孩脑神经发育迟缓的治疗方法，需要根据孩子的病因判断，具体治疗方法如下：1、如果孩子由于慢性宫内乏氧，或者出生时存在窒息、缺血、缺氧等症状，或者孩子出生之后患有高胆红素脑病，引起脑神经发育迟缓，通常考虑为非进行性的脑神经发育迟缓，对孩子进行专项的康复训练即可；2、部分孩子脑发育迟缓为先天的遗传代谢性疾病所致，如线粒体脑病，孩子的脑发育迟缓可能会进行性加重，需要积极治疗原发病，同时配合相应的康复训练。康复训练主要针对孩子发育迟缓的不同临床表现。如果孩子存在大运动发育迟缓，就主要针对孩子的大运动发育迟缓，进行专项的运动康复训练，如给孩子进行被动的肌肉按摩，或者做被动操，同时鼓励孩子进行大运动锻炼。如果孩子存在有语言发育迟缓，就要进行专项的语言训练。如果孩子存在智力发育迟缓，就要对智力进行开发，同时进行相应的康复治疗。

孩子发育迟缓需观察为哪方面发育迟缓，同时寻找发育迟缓的原因，针对性进行处理，常见为身高、体重发育迟缓及语言发育迟缓，具体如下：1、身高、体重发育迟缓：若为身高、体重发育迟缓，明显落后于同龄孩子。此情况需分析是否为孩子喂养不当或喂养量不足造成，若为喂养方式和喂养量减少导致孩子的身高、体重发育迟缓，此情况需及时调整孩子的喂养方式，增加喂养量。当孩子进乳量增加后，其身高、体重会迅速赶上同龄孩子。若孩子由于消化系统发育异常、存在有乳糖不耐受、存在食物不耐受或对蛋白质过敏，此情况下，需要相应调整孩子饮食。当孩子肠道功能得到改善后，其身高、体重也会逐渐追赶上同龄孩子；2、语言发育迟缓：需分析导致孩子语言发育迟缓的原因，若由听力障碍造成，需及时纠正孩子的听力。如由发音器官异常造成，需及时进行矫形手术。若为孩子本身中枢神经系统整体发育落后，导致语言发育迟缓，需对孩子进行综合的康复训练。若孩子由自闭症造成语言发育沉缓，需对孩子进行感觉统合训练。

小儿脑发育迟缓，需积极寻找病因，如是否存在慢性宫内乏氧，或出生时是否存在窒息、缺血、缺氧，以及出生后是否存在高胆红素脑病、中枢神经系统感染，都会导致小儿出现脑发育迟缓。这时主要针对原发病进行积极治疗，同时根据脑发育迟缓的临床表现，给予针对性干预治疗，如果小儿智力发育迟缓，可重点进行智力开发。如果存在大的运动发育迟缓，则主要针对大运动方向，进行专项康复训练，可主动、被动训练相结合。如果小儿语言发育迟缓，则重点针对语言迟缓进行专项训练。通过不同程度的康复训练，改善小儿大脑发育迟缓程度。此外部分小儿大脑发育迟缓，可能是由于先天遗传代谢性疾病造成，如特殊的线粒体脑病，这时除康复训练外，还需配合特殊的药物进行治疗。

语言发育迟缓的孩子，在饮食方面需注意进行科学合理的膳食营养搭配，既要进食多种优质蛋白质，也要多吃新鲜蔬菜与水果。此外，注意荤素搭配、营养均衡，避免存在挑食与偏食的习惯。在日常生活中可以适当进食富含B族维生素类食物，此类食物有促进神经发育作用。临床上需注意饮食对于改善孩子语言发育迟缓，并不能起到较大促进作用。为达到改变孩子语言发育迟缓问题的根本目的，应先寻找导致其语言发育迟缓的原因，具体如下：1、先天性原因：若是由于先天中枢神经系统发育异常所导致，后天只能通过相应语言康复训练，改善语言发育迟缓程度；2、后天疾病：需积极进行语言康复训练，通常可使孩子语言发育迟缓现象得到较明显改善，甚至部分孩子若得到及时治疗，能够逐渐追赶上同龄孩子。

婴儿脑发育迟缓的症状，主要包括有以下几方面：1、对外界事物的反应能力较差：患儿表情比较淡漠，少吃懒动、总想睡觉、频繁哭闹；2、喂养困难：因为患儿的吸吮能力以及吞咽功能都比同龄人发育差，所以身高、体重发育可能出现落后；3、智力发育落后：比如正常婴儿到2个月时会笑，如果婴儿遇到爸爸、妈妈在自己面前与自己说话时，目光会与大人有一定的交流，而且会露出笑容，但脑发育迟缓患儿对大人没有反应，而且也不能露出笑容；4、大运动发育落后：应人、应物、追声、追物能力都要比同月龄婴儿明显落后，比如3个月时不能抬头，4个月时不会翻身。以上现象都表示出婴儿可能存在有脑发育迟缓，需要及时带孩子到医院就诊，明确病因，给予针对性治疗。

慢性抽动症的治疗，主要是以心理行为治疗为主，药物治疗为辅，具体如下： 1、心理行为治疗：家长和孩子都要明确，慢性抽动症是心理精神行为障碍性疾病，而并不是孩子本身品行存在问题。同时要与学校的老师和同学及时沟通，避免对孩子存在有歧视。另外，要给孩子提供温馨、宽松、舒适的生活环境，不要带有色眼镜或者过分关注孩子，否则可能导致孩子情绪总是处于高度紧张的状态，容易加重症状; 2、药物治疗：通常对于慢性抽动症，首选药物是氟哌啶醇或者硫必利。在使用上述药物时，要在专业医生的指导下，根据孩子的临床症状以及发病时间，具体选择药物的类型。同时要根据孩子的公斤体重，选择具体的药量。此外，在服药期间，家长要与医生及时沟通，根据孩子的临床症状随时调整用量。

小儿麻痹症会有前期征兆，具体如下：一、非特异性症状：1、非特异性流感症状，孩子在接触脊髓灰质炎病毒的1-2周，出现发热、头疼、嗓子疼、食欲下降、精神倦怠等症状。2、消化系统症状，部分孩子表现为呕吐、腹泻。3、其他非特异症状，少数孩子除出现非特异性流感症状外，还会伴有其他非特异性症状，如头疼、呕吐或颈部、躯干、四肢的肌肉僵硬及无力；二、其他：非特异性征兆出现后，孩子会进入无症状时期，这时体温恢复正常，临床症状会得到缓解，间隔3天左右会再次出现持续性高热不退，同时伴有频繁呕吐，孩子可能会出现肢体瘫痪。如果孩子出现以上症状，家长应该高度重视，考虑是否存在小儿麻痹症，建议及时到医院就诊以明确病因，从而及时给予干预、治疗。

儿童口吃期指在生后2-3岁突然之间出现口吃的阶段，一般在1年之内均能够逐渐改善，是儿童语言发育过程中正常的生理现象。口吃期持续的时间长短，不同的儿童可能会存在明显的个体差异，如部分可能并没有经历过口吃期，部分口吃期相对比较长，可能会持续超过1年，而部分口吃期相对比较短，可能1-2个月之后即逐渐改善。所以儿童出现口吃期时，家长不要过分紧张和焦虑。首先要放平心态，平时与儿童进行语言沟通时尽量放慢说话语速；其次放低说话时的身高，尽量让目光对视，使儿童能够直视大人的口型，根据大人的口型练习说话。尤其刚开始说话时，起始的字要尽可能减速度慢，才能够给儿童充分反应的时间，使口吃期逐渐纠正。如果口吃期超过1年以上，仍然没有恢复正常，需要及时到医院就诊。

孩子夜惊是指在夜间进入深度睡眠状态过程中，突然觉醒，表现出惊恐状态以及出现突然间尖叫、哭闹，影响其正常睡眠，也属于睡眠障碍的一种。一般发病年龄大多在青春期前，引起夜惊的原因很多，主要如下：1、遗传因素：比如部分孩子父母存在夜惊的现象，则孩子发生夜惊的频率较同龄的孩子明显增高；2、生理状态：比如小月龄孩子，由于生长发育速度过快，维生素D和钙的营养状态达不到生长发育水平，从而引起维生素D和钙缺乏，表现为夜惊症状。这时积极补充维生素D和钙后，夜惊症状会随之减轻和消失；3、心理因素：比如孩子白天受到意外惊吓，或长时间处于紧张、焦虑，同时家庭环境较严肃，或父母经常打骂孩子、孩子突然更换至陌生的环境，均可以刺激、导致精神紧张、焦虑，从而引起孩子夜间大脑皮层兴奋性仍然比较高，表现为夜惊的症状。

婴儿蹬腿的原因，常见有以下几方面：1、锻炼四肢：婴儿刚出生时还不能够进行正常运动，他的运动主要是吃奶和睡觉，但是随着月龄的增加，四肢的肌肉发育逐渐成熟，这时开始出现四肢的运动，有的婴儿开始出现腿部运动，通过蹬腿来完成锻炼腿部肌肉，这是正常的生理现象，不需要给予特殊干预；2、异常情况：比如所处的室内温度过高，或者被包裹得过紧、过热，通过蹬腿来表达自己不舒服的意愿；3、胃肠功能紊乱、消化不良：由于婴儿出现腹胀，通过频繁的蹬腿可以促进肠道蠕动，缓解腹腔胀气；4、缺乏维生素D或者钙：可以导致婴儿频繁蹬腿。