张洁

处女膜修复手术后1周应减少活动度，以卧床休息为佳，如条件不允许可做简单站立、平地小步走、坐、蹲等小幅度活动。1周后伤口可愈合，水肿逐渐消退，可恢复正常生活状态，完全恢复需要1-2个月，1-2个月后可正常运动，甚至健身、游泳。但应尽量避免对抗性运动、腿部大幅度运动，剧烈运动会导致处女膜再度破裂。术后需要坐浴，1天2次，1次约20分钟，消毒液需使用高锰酸钾调配。如没有坐浴的条件，大小便后需用女士湿巾消毒，保持伤口的洁净度，减少感染。

阴道口破裂严重程度与破裂程度、位置、方式有关，具体分析如下： 1、小伤口、少量出血的轻微破裂不严重，破裂后持续大量出血较严重，需要及时就医，及时修复后对生活没有较大的问题； 2、阴道口破裂方向是前方、后方，甚至与尿道口相通和肛门相通，需要及时就医，才能最大程度地保证日后的生活不受影响； 3、同房造成的处女膜破裂可有少量出血，属于正常现象。

阴道紧缩术维持时间视手术方式和同房频率而定。常规的阴缩手术，其效果维持时间较长，约5-10年，一个疗程3次，激光阴缩手术方式相对保守，仅维持1-2年，注射或埋线方式进行缩阴相对简单且保守，效果可维1持2-3年，均短于正规手术。另外，若同房频率高则维持时间短。缩阴术后立刻怀孕，阴道再次松弛亦会导致手术效果不佳。

不同的医院及不同的手术方式，阴道紧缩术的费用不同。正规阴道紧缩术费用约10000元，若包含麻醉费用、住院费用，共约13000-15000元；激光手术建议按一疗程3次进行治疗，约18000元；其它手术方式的价格，如注射、填充手术，约10000元，埋线约18000元。不同术式存在的差别较大，就诊时医生会根据患者的情况提出合适的建议。

阴道松弛的主要症状是夫妻双方同房时快感减少、自我感觉不良，并伴随其它症状，如产后漏尿，即膀胱内尿液充盈时，若咳嗽或跑跳，可造成人体腹腔压力增大，有少量尿液不自觉渗出的情况，可影响患者社交。部分严重的患者会伴随阴道膨出、阴道甚至子宫的脱垂，伴随症状应视阴道松弛严重程度而定，并非所有患者都存在伴随症状。症状较为严重时，建议患者就医治疗。

若阴道松弛的情况不会对身体健康产生影响，并且患者无治疗意愿，通常可不进行治疗，因阴道松弛仅为一个体征，并不属于一种疾病，分娩、年纪增长等原因，均可造成阴道松弛，可视为正常现象。但阴道松弛对追求生活质量的患者而言，存在些许影响，常见于夫妻同房时性生活质量下降，可影响夫妻感情，甚至导致离婚。医生应根据阴道松弛的具体情况，提供最佳的治疗方式以解决患者的困扰，如手术或激光等。

阴道松弛的保养即阴道松弛后的锻炼，恢复阴道紧致最简单的非医疗方式是提肛肌的锻炼，提肛的动作可加强盆底肌力量，从而改善阴道松弛状态，在日常生活可随时随地进行锻炼。若阴道松弛程度严重，及因年长及激素水平下降所致的阴道松弛，单纯依靠锻炼无法恢复至孕前或年轻时状态，对生活质量要求较高的患者，可寻求专业治疗，进行激光或其它治疗加强阴道紧缩力。

阴道干涩是由绝经后雌激素水平下降，阴道功能减退及分泌物减少而形成的，主要解决方案包括： 1、补充雌激素作为替代疗法； 2、激光介入治疗可减轻阴道干涩，优于单纯的激素替代疗法，通过提高阴道分泌腺的功能，增加分泌物的排放，进而改善阴道内环境的湿润程度。优点在于，可减少细菌感染、尿路感染、改善阴道敏感度、增加黏膜厚度等。

阴道干涩的主要原因是阴道分泌物减少、内环境湿润度不够，同房时有疼痛感，解决阴道干涩疼的方法有： 1、使用润滑液可提高阴道内湿润度，减少疼痛感； 2、到正规医院整形科做激光治疗，可从根本上解决阴道分泌物不足、分泌腺功能失调的问题。激光治疗可恢复分泌腺功能，使其分泌更多分泌物，因阴道内湿润度不够造成的阴道干涩问题、性交疼痛即可得到解决。

阴道口瘙痒的治疗与其原因有关，具体如下： 1、阴道较干：主要原因是阴道分泌物减少、内环境湿润度不够，必要时需要到医院检查。阴道分泌物少引起的阴道干、痒，可采取激素治疗增加分泌物； 2、感染、发炎：需进行抗感染治疗。 若未出现炎症、感染，可通过涂润滑液体、油类于外阴，临时改善症状，但不是彻底解决方案，要根本解决问题仍需要到医院明确原因，再进行治疗。