张欣

麻疹会传染。麻疹是因麻疹病毒感染引起，是一类急性传染病。在临床上传染性一般在发病前2天，一直到皮疹消退后的5天之内。所以麻疹传染主要经过呼吸道，在冬春季相对比较多。麻疹经过密切接触或手接触病毒之后传播，在临床上也有经过第三方或间接接触导致麻疹病毒感染，相对比较少见。 麻疹病毒感染之后，会在临床上引起一系列特征性临床表现，有发热、呼吸道卡他症状、典型口腔麻疹黏膜斑、典型皮肤麻疹改变。在临床上可以看到患者从颜面、颈部、全身、背部，紧接到四肢泛发，逐渐出现红色斑丘疹，稍高于皮面的皮疹，一般疹间皮肤正常，出现时间约为发热后3-4天出现，随后体温正常，皮疹会逐渐有所消退，但直到皮疹完全消退后的五天内依然有传染性。所以仍然需要继续隔离病人到相应时间段，防止传染其他的人群。

麻疹的并发症包括以下几点： 1、在临床上比较多见的是肺炎，麻疹、肺炎和麻疹合并肺炎是两个概念。麻疹肺炎实际上是因为麻疹病毒感染，引起的病毒性肺炎一种，还有一种称为麻疹合并肺炎，实际上是继发细菌感染。在临床上后者相对比较多见，患儿可能会表现出突然高热，持续高热、咳嗽、咳浓痰，同时肺片子会有相应改变； 2、心肌炎，麻疹导致的心肌炎，是病毒性心肌炎的过程，在临床上可以看到，孩子心律会明显增快，鼻翼煽动，包括可能会有心悸的表现，在临床上心电图也会有相应改变； 3、喉炎，在2-3岁的孩子比较多见，喉部可能因为细菌感染之后有水肿，导致喉梗阻出现。在这个时候，可能紧急需要进行气管切开，甚至进行相应的人工辅助通气； 4、麻疹会导致病毒性脑炎，发生率大概在0.05%-0.5%，临床上类似于病毒性脑炎的表现，患儿会出现意识改变，甚至可能会遗留癫痫，导致智力发育迟缓； 5、麻疹还有一个远期的并发症，相对非常罕见，称为亚急性硬化性全脑炎，常常因为病毒变异，导致脑组织退行性病变，通常发生于感染麻疹后的2-17年，平均约为7年。在这一时期，孩子可能会出现各种智力发育迟缓、智力低下，甚至意识进行性丧失、抽搐、癫痫，最终可能会危及生命。当然这种并发症的发生率非常罕见。

小孩子很容易出现肠绞痛，最主要是由于小宝宝的消化功能发育并不是很完善所引起。婴儿出现肠绞痛的主要表现是小孩子会出现难以安抚的哭闹，同时宝宝的肚子摸上去比较硬，拍起来也像是空空的、有气体的声音，这主要是由于腹胀引起小宝宝肠痉挛。还有比如婴幼儿在受凉之后或者进食过多、过杂，也会引起消化功能紊乱，同样也会出现肠绞痛，一般会出现脐周痛，同时可能会出现躯体屈曲，家长帮着揉一揉才能够缓解，这种情况可能是肠绞痛所引起的。所以如果宝宝出现难以安抚的哭闹，或者大一点的孩子会明确的表达出来，出现了腹痛的情况，宝宝又没有其它的表现时，则考虑可能是由于肠绞痛所引起的。如果家长不好判断，尽量及时带宝宝到医院去就诊，然后让医生来判断一下。

新生儿肺炎是较常见的呼吸系统疾病，重症新生儿肺炎常会引起合并症，甚至导致新生儿死亡。宝宝得新生儿肺炎后，需要明确病因。新生儿肺炎临床上可以分为吸入性肺炎和感染性肺炎，吸入性肺炎可在产时吸入羊水，也可在产后吸入乳汁造成，吸入性肺炎可继发感染，也有可能和感染性肺炎相互重叠。感染性肺炎由于细菌、病毒、衣原体等引起，细菌性肺炎可以给予抗生素治疗，病毒感染需要根据具体的情况给予针对性抗病毒治疗。另外，新生儿有咳嗽、咳痰症状时可给予对症的药物。新生儿肺炎护理很重要，需维持一定的温湿度，加强气道的引流，促进分泌物的排出，给宝宝适当的液体及热卡摄入。如果宝宝呼吸困难的症状比较明显，需要及时就医治疗。

婴儿感冒也是在婴儿阶段比较常见的疾病，小孩子在感冒的时候还是可以洗澡。但是要注意给宝宝洗澡比日常护理的更精心，环境温度应该相对更适宜，不要太凉，避免宝宝再次受凉，加重病情。要注意水温，既不要太凉，也不要太热，用比体温稍微高一点的水温来洗澡。另外要注意要把卫生间的门关好，避免冷风直接吹到宝宝的身上，加重宝宝的病情。宝宝洗澡洗澡的时间不要过长，避免宝宝在洗澡的过程当中体力消耗的过多，也不利宝宝病情的恢复。要注意，宝宝洗完澡之后，要及时把宝宝身上擦干，避免宝宝受凉，加重宝宝的病情。所以当婴儿感冒之后，还是可以给宝宝洗澡，但是要比平时洗澡相对更精心。

8个月龄的宝宝，出现了感冒、咳嗽、流鼻涕的情况需要做的是： 1、要注意区分宝宝是上呼吸道感染还是下呼吸道感染，因为宝宝月龄相对比较小，可能会进展到下呼吸道，所以如果宝宝出现了此种症状，特别是持续好几天症状不缓解，一定要及时带宝宝到医院去就诊，明确宝宝感染的部位； 2、要明确宝宝感染的病原，如果是细菌感染，就需要给宝宝服用抗生素，来治疗细菌的感染； 3、对症的治疗，可以选择药物，来缓解宝宝咳嗽、流鼻涕的症状，中药和西药中都有缓解宝宝咳嗽的药物，如果宝宝流鼻涕比较明显，这时可以选择生理盐水鼻冲洗，来缓解宝宝流鼻涕的症状； 4、护理方面，让宝宝适当的多喝水，能够起到稀释痰液的作用，有利于病情的恢复。维持适当的温、湿度，给宝宝相对清淡且比较好消化的食物，保证营养的摄入。让宝宝不要太兴奋，注意休息。 以上这些都有助于病情的恢复。

婴儿感冒药可选择的并不是特别的多，对于婴儿感冒一般如果症状并不是很严重的情况下，建议让宝宝有个自己恢复的过程。因为婴儿感冒大部分由病毒感染所引起，机体自身的抵抗力能够战胜病毒，是个能够自愈性的疾病。如果是由细菌感染所引起，此时需要针对细菌感染采取抗生素的治疗。如小儿感冒颗粒，或健儿清解液等药物，都是婴儿感冒可以选择的药物。市面上还会有复方的制剂，如小儿氨酚黄那敏，其也被认为是治疗婴儿感冒的药物，但临床上不建议家长给宝宝选择西药的复方制剂，因为该类药物里会含有退烧的成分，可能在宝宝发烧后，该药跟退烧药有重叠的应用，此时会引起药物的过量。另外此类复方制剂还可能会有副作用，对小孩子有影响，因此不建议给宝宝选择西药复方的感冒药。

一岁的小宝宝如果出现了流清鼻涕的表现，这时要注意寻找引起宝宝流鼻涕的原因，比较常见的像感冒，小孩子会出现流鼻涕的症状。要注意是病毒感染引起还是由细菌感染引起，如果是考虑细菌感染引起，需要给予宝宝抗生素治疗，同时可以服用缓解流鼻涕的药物，也可以做鼻冲洗，能够缓解宝宝流鼻涕的症状。一岁的宝宝有可能会出现鼻炎，会表现为流鼻涕，一般这时可能没有感冒的其他伴随症状，但有可能会伴有打喷嚏、鼻痒、经常容易揉鼻子等表现，这时需注意宝宝有可能是得了鼻炎，可能会有鼻黏膜充血、水肿等表现，这时要给予针对鼻炎治疗，如果要是过敏性鼻炎引起，可以服用抗过敏药物，同时可以做鼻冲洗来缓解症状，所以对于小宝宝如果出现流鼻涕明确病因比较重要。

宝宝经常会有鼻塞的表现，宝宝会表现为鼻子不通气，喘气有点费劲，一方面要注意明确引起宝宝鼻子不通气的原因，比较常见的是天气比较干燥，宝宝可能鼻腔有分泌物，会造成宝宝鼻子不通气，一般可以给宝宝适当喝点水，然后也可以让空气湿度相对高一点。 如果能够看到鼻腔分泌物，可以用比较细一点的棉签帮宝宝清理出来，宝宝的鼻腔会比较舒适。当宝宝发生上呼吸道感染时，会出现鼻子不通气的情况，这时要针对宝宝的上呼吸道感染给予治疗，可以选择缓解鼻塞的药物，或可以用生理盐水做鼻冲洗治疗，可缓解宝宝鼻子不通气症状。 比较常见的是宝宝容易得鼻炎，春季容易有过敏性鼻炎的表现，也可以表现为鼻子不通气、打喷嚏、流鼻涕，一方面可以服用抗过敏药，同时可以做鼻冲洗治疗，最主要注意避免接触过敏原。因此对于宝宝鼻子不通气，要明确病因然后根据病因给予相应治疗。

小孩子出现拉大便带血的情况，首先要看血如果是在大便的表面，而且大便也比较干，不是每天都有大便情况，要注意有可能是由于宝宝大便比较干结，这样会引起肛周黏膜局部的破损，造成宝宝大便的表面会有鲜血样的物质。 要注意改善宝宝大便的性状，改善宝宝便秘的情况。还有一部分孩子会表现在大便中混着血，比较常见为感染，比如细菌感染会引起宝宝肠黏膜受损，也会引起大便当中会有血。 还有过敏也会引起宝宝大便当中可能会有血，由于过敏的造成肠黏膜损伤，常是过敏性结肠炎，也会表现大便当中带有血。还有比较少见的比如消化系统发育的问题，或者凝血功能方面的问题。所以如果宝宝大便当中如果频繁带血，肯定需要带宝宝到医院就诊查原因。