张春

肛周湿疹属于湿疹的范畴，但其位置比较特殊，发生在肛周。临床表现为肛周出现瘙痒、渗出、皮肤增厚，经常搔抓易引起局部皮肤破损，产生疼痛感。其发病原因主要有如下几点： 1、痔疮：外痔、内痔均可造成局部的肛门闭锁不全，导致肠液流出，刺激肛周皮肤，使皮肤发红或瘙痒。患者搔抓之后，可变成湿疹状态； 2、饮食：如辛辣食物在通过消化道排出时，未完全消化的辛辣成分，可对肛周的皮肤产生刺激，造成局部湿疹。

青少年的过敏性湿疹，通常其婴儿时期，多存在过敏现象。针对青少年的过敏性湿疹，通常会采取如下措施： 1、日常观察：寻找加重湿疹的因素，如穿衣因素、进食因素、季节因素等； 2、查找过敏原：如抽血检测特异性抗体或进行斑贴试验； 3、止痒：一般选择二代的抗过敏药，如氯雷他定或依巴斯汀。儿童可以选择氯雷他定滴剂； 4、外用药膏：如他克莫司或吡美莫司膏。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

慢性湿疹病程较长，局部皮肤不易愈合，尤其是手部湿疹和下肢湿疹。若病人治疗不及时或没有找到过敏原，经常的搔抓造成皮肤的增厚，恢复周期较长。 通常可用部分弱激素药膏或者无激素药膏进行封包治疗，即在皮肤有损害的部位，涂上药膏后，使用保鲜膜将其包裹数小时后换药，有助于药物的渗入，但是在治疗中不可进行搔抓。 如果封包治疗效果欠佳，可局部封闭或做一些超声波的理疗、紫外线的光疗配合治疗。

激素引起的肥胖通常是指糖皮质激素。其处理可以分为以下两种情况： 1、病理性：如库欣综合征，会造成向心性肥胖，表现为满月脸、水牛背，四肢相对较细小，应积极治疗原发病，控制肥胖； 2、医源性：患者由于某种自身免疫性疾病，需要应用糖皮质激素治疗，也会引起向心性肥胖。在自身免疫性疾病控制后，停用糖皮质激素，给予饮食和运动控制，可缓解向心性肥胖的症状。

甲状腺功能亢进的预防措施具体可有以下几点： 1、患者应避免强烈的精神刺激，保持良好心态； 2、患者需注意健康，避免感染； 3、避免过度疲劳、熬夜等，患者日常需保证规律作息，保证充足睡眠。 甲状腺功能亢进为遗传性疾病，遗传因素在发病中占比较大，无法改善。患者需通过日常生活进行改善，通常预防效果较好。

精子不液化是因长期不良生活习惯或炎症感染导致，治疗时需依据不同病因选择合适方法，具体如下： 1、不良生活习惯：包括久坐和长期接触高温，建议日常通过避免久坐，增加运动量，少蒸桑拿，进食富锌或硒食品获得改善； 2、炎症感染：若前列腺或精囊腺炎症，通过抗生素治疗获得改善； 3、中医治疗：通过中医辨证肾阳虚、肾阴虚等，选择对症治疗。

游离甲状腺激素FT4水平高低可反映甲状腺功能。FT4降低的原因具体如下： 1、甲状腺功能减退：最常见。发生甲状腺功能减退，需通过补充甲状腺激素恢复正常，使患者获得正常的基础代谢； 2、亚急性甲状腺炎； 3、在甲亢药物治疗过程中，也可出现FT4水平降低。这种情况相对比较常见，需就诊明确治疗措施，通常不需要特殊处理。

金锁固精丸可以治疗肾精亏损、肾气不固或肾气虚导致的早泄。金锁固精丸为传统的有名方剂，中药是沙苑子，成药有莲子、莲须、芡实，通过补益脾胃、补益肝肾发挥治疗作用。成药有龙骨、牡蛎，可起收敛涩精作用。药物组成侧重于肾经亏损、心肾不交、肾气亏损导致的遗精、早泄，或者滑精、肾气不固，导致的早泄、遗精或者失眠多梦。湿热下注或者热证导致的早泄不难治疗，如果服用金锁固精丸后会起到相反作用，所以要想用金锁固精丸治疗早泄，需要辨证分析肾精亏损、肾气虚等症状。

高频突聋的恢复期相对较长，比普通的突发性耳聋恢复时间更长。一般耳聋恢复期在一个月左右，但高频突聋的恢复期可能高达3-4个月，甚至更长，且恢复几率也不会太大。 高频突聋是指突聋听力损失的频段在4000Hz、6000Hz、8000Hz的高频频段，因高频听力下降对于正常的突发性耳聋的恢复是个难题，在药物治疗、物理治疗方面都难以治愈。所以高频突聋在临床治疗方面也较棘手，常规运用于突发性耳聋的治疗手段，可能对高频突聋的效果都不是特别明显。

突聋的治疗有很多方法，一部分医疗机构会采用高压氧舱治疗突聋。目前高压氧舱治疗突发性耳聋的效果尚未明确，部分患者通过高压氧治疗后可能自觉有效，但也有部分患者通过反复多次的高压氧治疗，也没有太好的疗效。 高压氧舱治疗突聋的主要原理是患者吸入高压氧后，提高体内细胞携氧能力，从而改善内耳氧供，进而希望改善内耳血供，改善听力。突聋最主要的原则为尽早治疗，治疗主要通过改善微循环、营养神经、扩张血管等办法改善神经功能，以期在最短的时间内恢复神经功能，有效改善突发性耳聋患者的听力状况。