张恒

出汗是人体正常的一种代谢过程，出汗多说明已经超过了正常人体的出汗范畴，甚至有人大汗淋漓。是由于植物神经功能紊乱，或因为维生素D缺乏佝偻病，或由于结核感染也可以导致大量出汗。中医认为血汗同源，汗为心之液，所以大量出汗一定会导致津液匮乏，血液不足。所以这时需要固护脾胃，固护胃气，如黄芪桂枝五物汤，或玉屏风散，或气血不足，气阴两虚时可以用参麦饮。如果是胃热脾热时导致湿热过盛，可以用泻黄散。如果是阴虚火旺导致大量出汗，可以用当归六黄汤等，通过中医药治疗，会减少出汗，恢复正常。

身体一阵一阵燥热出汗属于中医的潮热范畴，西医也叫潮热，如同潮水之来袭停止一样，一阵一阵的潮水泛滥。潮热认为是更年期的主要表现。一般来讲是从头颈部、面颈部，前胸后背开始，伴随有心悸，自汗等全身症状。一般有几个方面，肝肾阴虚，肝肾阴虚，一般是伴随症状，即心悸、失眠、五心烦热、腰膝酸软，舌红少苔脉细，这就是肝肾阴虚。如果是阳明热盛，侵犯了胃和肠导致大便干结，侵犯肠道以后，大便干结，叫下午潮热，一般下午午后叫午后潮热，称为阳明热盛潮热。还有一种是由于脾胃虚弱，感受湿邪，阳气不足以后，湿邪阻滞了阳气运行，导致下午午后发热，称为湿温潮热。所以这三种一定要辨证论治，看舌、看脉。

肺大疱症状如下： 1、体积较小的肺大疱：一般无症状，仅通过胸部CT可提示，对工作、生活无影响，无需治疗； 2、体积较大的肺大疱：如压迫肺部的巨大肺大疱破裂后，患者表现为胸闷、气短、体力较差，建议进行手术治疗将肺大疱切除，恢复肺组织的正常功能； 3、基于原发病的肺大疱：继发于肺炎、肺气肿的肺大疱一般无临床症状，仅表现该原发病的症状，如肺炎表现为发热、咳嗽等。

正常的肺泡体积较小，由于肺炎、肺气肿等病理性改变形成无效的空腔导致肺大疱，空腔不可依凭自身修复能力逆转，因此肺大疱一般不可自愈。体积较小的肺大疱患者，如无临床症状，一般无需特殊治疗；巨大的肺大疱及形成感染的肺大疱患者需进行干涉治疗，如肺大疱破裂形成气胸需进行手术治疗；如肺大疱感染后出现咳浓痰、发热症状，需进行抗生素治疗；如形成肺脓肿宜进行外科手术治疗。

淋巴结是淋巴细胞定居和免疫应答的器官。淋巴结和腮腺的区别中主要是指颌下淋巴结，颌下淋巴结在两侧。腮腺一般来讲在下颌角部位近耳垂的部位，颌下淋巴结肿大是近于下颌关节部位。所以从部位上来讲就可以鉴别出来，淋巴结分为浅淋巴结和深淋巴结，淋巴结正常大小是＜0.5cm之内，正常不应该摸得到。腮腺是三大唾液腺之一，舌下腺、颌下腺和腮腺。最大的一对唾液腺是腮腺。所以一般在一起近耳垂部分，面颊两侧，近耳垂部分肿大，而淋巴结肿大是近下颌关节部位肿大，所以从部位就可以区分出来。

体积较小的肺大疱无临床症状，无需治疗；继发于肺炎、肺气肿的肺大疱，一般无需特殊治疗，定期复查胸部CT即可；如肺大疱感染出现临床症状，应进行抗生素治疗；如体积较大的肺大疱破裂形成气胸，需进行手术或内科闭式引流治疗；体积较大的肺大疱，若压迫肺部，需进行外科手术治疗，解除肺部压迫，术后患者即可痊愈，恢复正常生活，复发风险较低。

肺大疱治疗方法如下： 1、体积较小的肺大疱：一般无需特殊治疗，宜保持良好生活习惯，如戒烟、运动等； 2、体积较大的肺大疱：破裂后形成气胸，由于空腔较大，易导致感染，严重者可导致肺脓肿，出现咳血、咳浓痰等症状，需尽早进行手术治疗； 3、原发性气胸：因肺大疱破裂形成气胸的青少年患者，建议进行胸腔镜微创手术治疗，相较于传统的胸腔闭式引流法，可避免复发。