张志超

包皮龟头炎是指发生在包皮和龟头的炎症性病变，其发病原因包括： 1、普通感染：由于劳累、熬夜、感冒、进食刺激性食物、局部卫生不良等所致，局部及时用药和休息即可缓解症状； 2、特殊感染：由于梅毒、阴茎癌所致的顽固性感染，应及时去医院诊治。

精液带血就是血精，通常是来源于精囊，最危险的是患有占位性病变，需要进行排除。血精最常见的是精囊炎，精囊炎分为两种，首先是患有病原体感染，比如有细菌、支原体、衣原体感染，如果能够查到病原体，需针对患者进行相应治疗。 多数患者因为无法查到病原体称为非细菌性炎症，其发生原因和不良生活习惯有关，比如慢性压力、生活不规律、总是熬夜，包括性生活不规律、性生活过于频繁或过于稀少，都是造成血精的重要原因。长时间久坐、进食刺激性的食物过多、对于血精过分担心，也是造成血精顽固不愈的重要原因。 当出现焦虑、紧张时，交感神经张力增高，水肿不容易消退，性生活时更容易造成血管破裂出血。所以对待血精需要有平常心，需要有正确态度，及时就诊正确处理即可。

正常精液颜色为灰白色或淡黄色，长时间未排精者更容易出现淡黄色精液，此为一种正常的生理现象，无需紧张。如精液长期呈现黄色且性状黏稠，应及时去医院检查精液常规，明确精液量、黏稠度、PH值等是否存在异常，查找病因，对症治疗。

前列腺囊肿7mm不严重，因为前列腺囊肿基本属于良性，通常不会影响器官的功能。个别的囊肿，比如在实质性的器官内部，过大压迫周围器官才需要进行治疗。对于前列腺4cm-5cm以上的囊肿，如果不压迫器官不需要治疗，少数囊肿压迫到射精管开口，影响到精子、精液排出，才需要治疗。对于极少数的患者，囊肿合并有感染或者恶性囊肿，怀疑有恶性的情况，才需要外科干预，对于绝大多数的囊肿只是定期观察，不需要特殊治疗。现在每年体检中都会发现很多囊肿的患者，其中99%的患者不需要治疗，没有必要过分的担心，尤其是7mm的囊肿非常轻微，不会对身体产生影响。

前列腺结石分为真性结石和假性结石，真性结石在前列腺表面，尿道黏膜下面出现很多结石会造成排尿疼痛甚至尿血，还会造成很多不适症状，对于此种结石临床需要治疗。治疗方法比较简单，经尿道电切把尿道黏膜打开，然后取出结石或冲洗。 对于前列腺假性结石，就是所谓前列腺钙化，常发生在前列腺腺体内，一般因长期不良生活习惯造成劳损，局部发生钙化，对于前列腺并没有影响，多数钙化患者可能没有临床表现，只是偶尔进行体检时发现，不用针对钙化进行专门处理。

膀胱结石的临床症状如下： 1、排尿困难：表现为排尿不畅、尿分叉、排尿中断，甚至不能排尿，需要使用导尿管进行排尿； 2、疼痛：是由于逐渐增大的结石刺激膀胱壁所致； 3、血尿：随着体位的改变，结石可在膀胱内移动，造成膀胱黏膜的损伤、破溃，引起血尿； 4、感染：结石损伤尿道黏膜，形成局部感染，引起脓尿、尿液浑浊、尿道不适等症状； 5、膀胱刺激症状：如尿频、尿急、尿痛、下腹部胀痛不适。

如果及时终止手淫或及时得到医生的正确引导，多数因手淫导致的性功能障碍都可以治愈，除非暴力情况，一般手淫并不影响性功能。手淫造成损害的原因，多数都是因为内疚和恐惧。很多年轻人觉得手淫不是正确的方式，长时间就会影响植物神经紊乱、内分泌功能紊乱，最后间接影响性功能，如造成性欲减退、勃起障碍甚至射精障碍。手淫过程中，有人还会有射精过快，这同样和认知有一定关系，如在手淫时，总担心别人看见，总觉得这是不光彩的行为，每一次性生活匆匆了事，长时间就会在大脑形成中枢的兴奋灶。以后稍微受到性刺激，可能会很快射精，尤其在结婚后，可能没有办法控制此种情况。这时需要及时终止手淫行为，因为病情发生时间越短，则恢复越容易，此外需要及早寻求医生诊治，在医生正确的指导下治疗。如果患者病情严重，还可给予相应药物治疗，若病情已经持续3-4年，则损害可能更大，治疗相对也会更困难。

包茎术后可以去健身房的时间，是术后1个月。通常进行包皮环切以后，术后1周伤口愈合，可以进行正常的活动，例如上班、行走，但是有时活动还有限制。至术后1个月的时候，基本上伤口、整体感觉都趋于正常状态。在临床上，术后1个月就可以尝试进行正常的性生活，这时如果想做剧烈的运动，例如上健身房锻炼，从术后1个月也可以开始，通常不建议过早进入健身房。由于耐受力因人而异，部分患者可能耐受力较好，术后没有太大感觉，伤口愈合也较好，但是如果进行剧烈活动，难免不会发生包皮水肿甚至疼痛的情况。部分患者可能耐受性不好，或者包皮术后虽然伤口愈合，各方面情况较好，但是经常有包皮水肿、轻微疼痛，这类患者建议3个月以后再去健身房。通常包皮术后3-6个月，才能恢复至最佳效果。

包皮系带过于敏感，多数可能造成性生活中射精过快，射精过快的患者，即早泄的患者，通常是在射精前，感觉系带或者龟头敏感，导致无法控制射精，通常是神经敏感性过高造成。早泄发生的原因，包括以下几种：1、中枢神经：较为常见的原因，目前称为5-羟色胺神经功能障碍；2、周围神经：例如交感神经高度敏感、α1受体高度敏感；3、阴茎皮肤感觉：皮肤感觉敏感，亦可造成早泄。所以发生过度敏感时，需要至医院就诊。通常诊断早泄需要符合三个要素，即射精较快，多数在插入阴道前，或者插入阴道后1min左右射精。还有缺乏控制能力和夫妻双方或者一方不满意。早泄的治疗，主要是根据不同的病因进行治疗，并且对患者夫妻双方，进行正确的指导和教育。

意淫导致的早泄可分为偶然性和长期性，需明确具体原因后予以相应处理，比如性知识教育、药物治疗等，具体如下：1、偶然性早泄：尤其是对于性经验缺乏的年轻人，在遇见心动的异性或受到视听刺激后，可能出现射精过快。这类早泄具有偶然性，并不属于严重的问题，可能因性知识、性经验缺乏或者对异性了解不足所致。临床需分析具体原因，并进行相应调整，避免早泄再次发生；2、长期性早泄：如果频繁或长期出现早泄，比如持续3个月以上，与异性一亲热就射精，属于比较严重的早泄。患者需到医院就诊，医生在评估病情后会进行性教育指导，同时配合药物治疗。如果早泄持续时间相对较短，能够起到有效治疗效果。如果病症持续时间过长，治疗便存在一定难度。患者应早诊断、早治疗，及时向专业人士寻求帮助。