张宏伟

听神经瘤因为是良性肿瘤，手术治疗时，若能彻底切除，复发率极低，但实际中具体情况不同可有差异： 1、保护面神经功能：为避免出现面瘫，被迫在面神经上残留，可能是远期复发根源。若残留在面神经中间，复发率较低，若残留再内听道内，有一定的复发率； 2、保护脑干功能:脑干是生命中枢，为避免损伤，需在脑干表面残留，肿瘤复发率极低； 3、生长活跃性肿瘤：有恶变倾向，复发率较高，需定期随访。

听神经瘤切除术，正常情况下极少造成视力下降，如术后出现视力下降，治疗方法如下： 1、听神经瘤巨大造成梗阻性脑积水，导致视力下降、模糊，手术治疗后，可逐渐恢复正常，或者术后出现新的脑积水造成视力下降，出现概率较低，再次解决积水后，可恢复正常； 2、大型听神经瘤影响颅内外展神经，造成短期内视力障碍，手术切除肿瘤后，外展神经功能可恢复。

大脑听神经瘤指发生于前庭神经或蜗神经的肿瘤，属于良性肿瘤，因蜗神经起源于前庭神经，又称前庭神经鞘瘤。目前听神经瘤发病原因尚不明确，可能与以下因素有关： 1、长时间接听电话：临床上部分患者有长期使用患侧接听电话史，但目前缺乏相关依据，无相关研究和报道； 2、生活相关因素：包括饮食、环境、辐射等外界因素； 3、个人身体素质：指自身存在生长肿瘤和抑制肿瘤基因，并且处于动态平衡，当平衡打破时，可导致某种肿瘤出现，此说法是目前研究的现状。

听神经瘤术后护理如下： 1、遵从医嘱，听从医护人员意见，勿擅自做决定； 2、术后若出现面瘫，需采取眼角膜保护措施； 3、术后可能会出现吞咽功能障碍，进食、饮水需在医护人员指导下进行； 4、术后为促进患者恢复，需行腰椎穿刺，以避免远期脑积水，注意配合； 5、术后早期半流质饮食，必要时可行胃管插入，恢复期需注意避免辛辣刺激性食物。