张勤良

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
男孩出现性早熟，一般主要症状是阴毛、腋毛、喉结的发育和声音的变化。但对于12岁的男孩而言，并不符合性早熟的概念，如果12岁时出现第二性征的发育，这属于正常范围，在正常情况下12岁男孩可以进入青春期，一般男孩在10岁之前出现第二性征的发育才考虑有性早熟的情况。\n出现性早熟也就是第二性征提前出现，例如阴毛、腋毛、喉结发育，有的人会出现声音的变化，可以出现遗精以及生殖器官的增大等。12岁的男孩出现这些症状属于正常的生理范围，可以再继续观察，一般也并不需要特别治疗。进入青春期后，孩子的生理、心理等各方面都会发生一定的变化，家长还是需要引起重视，特别是在心理方面的引导和合理有效地沟通，对于促进孩子的健康成长还是有比较重要的作用。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
孩子大便出现奶瓣的情况，也是比较常见的，特别是在三个月以内的小婴儿期，出现大便有奶瓣、大便有颗粒、大便有发绿的情况是非常常见的。出现这样的情况主要的原因是孩子比较小，胃肠功能比较弱而导致出现消化不良的情况。如果是母乳喂养，妈妈的饮食也会有一定的影响，如果妈妈出现消化不良的情况，或者饮食生冷、油腻、不太容易消化的食物，也有可能会导致孩子出现消化不良的症状，可以出现大便有奶瓣的情况。婴儿出现大便有奶瓣也是比较常见的，一般并不需要特别的治疗。如果孩子吃奶比较正常、体重增长正常，一般并不需要特别的治疗。如果孩子的吃奶或者大便的情况持续受到影响，可以考虑吃点益生菌调节一下肠道菌群，对于改善消化也会有一定的帮助。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
在婴幼儿的喂养过程当中，很多的孩子都需要面临着转奶粉的过程。如果是母乳喂养，随着月龄的增长，吃奶量逐渐增加，母乳量逐渐减少，有可能需要逐渐的添加奶粉，而且在奶粉喂养的过程当中，有可能会出现奶粉不太适应或者体格增长慢的情况，需要更换另一种奶粉，当中都牵扯到转奶粉的过程。一般情况下，孩子在更换不同的奶粉时需要转奶，但是转奶也是有一定的条件限制的。如果之前所吃的母乳或者奶粉孩子比较能够接受，现在想转奶粉需要转奶的过程，这个过程需要两周左右的时间。首先需要注意，旧的奶粉可以吃2/3，新的奶粉吃1/3，一周以后可以旧的奶粉吃1/3，新的奶粉吃2/3，再一周以后可以完全吃新的奶粉，期间需要观察孩子的表现。但是，如果孩子对于现在吃的奶粉完全不适应，有比较明显的大便异常、呕吐、体格增长比较慢的情况，也可以直接更换新的奶粉。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中，经常会出现消化不良的情况，基本上每个孩子都有过消化不良的经历，而且有的孩子有可能会因为胃肠功能比较虚弱，反复出现消化道的症状。出现消化不良的症状，有可能每个孩子会有很大的区别，出现消化不良，但是有个孩子有可能会有轻度的表现，例如单纯的舌苔比较厚或者口气比较重，并不影响孩子的饮食和大便的情况。但是有的孩子有可能会出现非常明显的症状，有可能会出现胃肠道的症状或者食欲方面的问题，而且在出现比较明显胃肠道的症状之前，有可能首先出现口臭或者舌苔白厚的情况。所以，一般情况下婴儿的舌苔白厚，反应的主要是消化不良的表现，而且可以在消化不良的早期出现，就是在没有出现明显的胃肠道症状之前，有可能会出现舌苔方面的问题。如果不及时进行调理，有可能会逐渐出现比较明显的胃肠道的症状。所以，婴儿出现舌苔白厚，主要反映消化的情况，需要及时的进行调理、治疗。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
在孩子出现感冒的时候，有可能会出现眼屎增多的表现。出现这样的情况，一般多见于风热感冒的时候。所谓的风热感冒，主要表现是有明显的全身酸痛、咽喉肿痛、发热、咳嗽、有黄痰或者有黄稠鼻涕等表现，会伴有上火的表现，有眼屎增多、小便发黄、大便干燥等表现。出现这样的情况，需要积极的进行对症治疗。如果眼屎增多，需要观察一下眼睛是否有红血丝。如果眼睛没有明显的红血丝，可以用湿毛巾敷一下眼部，有利于减轻眼屎增多的情况，也需要注意多喝水，保证体内水分充足，避免出现上火的情况，同时积极的治疗感冒的症状。如果眼睛有红血丝，伴有眼屎增多，还需要考虑有可能存在结膜炎的情况，可以用眼药水滴眼，可以用妥布霉素滴眼液等，也需要注意尽量减少揉搓眼部，避免出现感染。

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就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
在婴幼儿生长发育过程当中，都需要给孩子接种疫苗，疫苗的接种一般是有一定严格要求的。一般情况下，绝大多数的疫苗都需要去附近的防疫站接种，防疫站的医生对于疫苗的接种会有严格的管控，首先需要排除孩子有异常的疾病或者症状。孩子有任何不舒服的症状或者疾病，可能防疫站接种疫苗方面都会比较慎重，甚至是不能接种疫苗的。如果出现感冒症状，也需要考虑不能接种疫苗。因为在感冒期间有可能会因为抵抗力比较弱，接种疫苗之后有可能会加重疫苗的反应，例如发烧、过敏或者出现胃肠道的症状等。出现感冒期间接种疫苗，有可能会加重出现类似的症状，但是一般情况下并不会有太大的影响，影响疫苗的效果，还是可以在体内产生抗体的。如果在感冒期间接种了疫苗，感冒症状没有加重或者没有出现明显不舒服的症状，一般是不要紧的，不会产生特别严重的后果。

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就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中，出现感冒的情况也是比较常见的。其中发烧也是一种比较常见的感冒症状，出现感冒发烧的时候需要及时的进行治疗。一般情况下，应用治疗感冒的药物，或者根据症状进行对症退烧处理之后，都是可以逐渐好转的。正常情况下，感冒的治疗周期在一周左右，但是如果出现反复的发烧，还需要考虑，有可能存在其他的原因。可以考虑查血常规、C反应蛋白，看是否有炎症的存在，如果有炎症的存在，还需要及时的应用消炎药物进行治疗，头孢或者阿莫西林等。感冒经过治疗之后都是可以好转的，如果在治疗感冒的同时仍然频繁的出现发烧的情况，有可能不会单纯存在感冒，有可能会存在病毒感染或者细菌性感染，最好能够做比较详细的检查，便于针对性的治疗。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中，出现感冒的情况是非常常见的，感冒很多情况下都是病毒性感冒。出现病毒性感冒需要及时进行治疗，如果孩子感冒症状比较明显或者状态比较差，需要及时应用抗病毒药物以及治疗感冒的药物进行治疗。如果确定有比较明显的病毒性感冒，可以吃点清开灵颗粒、四季抗病毒口服液等，都有利于改善病毒性感冒的症状。如果年龄比较大的孩子出现病毒性感染的情况，还可以口服利巴韦林等治疗。但是，现在流感的情况也比较多见，如果考虑有流行性感冒，需要考虑应用抗流感病毒的药物，比较常用的就是奥司他韦颗粒，奥司他韦颗粒对于改善流感症状有很明显的效果。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
孩子出现感冒的情况也是非常常见的，在很多的情况下，很多的家长都喜欢把感冒分为风热感冒和风寒感冒。因为很多的药物都是特别针对风热感冒或者风寒感冒的，不同的药物，可能治疗的症状是有所不同的。所以，出现感冒的时候，如果眼屎比较多、比较黏稠，需要考虑有可能会有上火的表现，也就是通常所说的有风热感冒的可能性。有可能会合并有明显的黄稠鼻涕，有上火或者大便干燥、发烧等症状，有可能会出现全身酸痛的表现。出现这样的情况，一般需要考虑应用治疗风热感冒的药物，一般是中成药，例如清开灵颗粒、小儿柴桂退热颗粒、小儿豉翘清热颗粒或者小儿感冒颗粒等，都是比较常用的治疗风热感冒的药物，对于缓解眼屎增多、黏稠也有一定的帮助。也需要注意用湿毛巾敷眼部，对于缓解症状会有一定的帮助。眼睛有红血丝或者眼屎比较多，可以用眼药水滴眼，妥布霉素眼药水等，也需要注意测量体温，看是否有发烧的情况。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
孩子出现出汗增多的情况非常常见，需要考虑由多重原因导致。如果有缺钙的原因导致出汗增多，可以伴有睡觉不踏实。如果有体虚多汗的情况，也容易出现比较明显的出汗增多。如果宝宝最近有感冒，在感冒期间或者在感冒的恢复期都会由于抵抗力比较弱，而容易出现体虚多汗。所以如果在感冒以后出现头上出汗增多，需要考虑是由于近期由于感冒有抵抗力下降的原因导致体虚多汗。首先需要注意不要受凉，及时擦干汗水，防止出现受凉导致感冒症状加重反复的情况。反复持续存在此类情况，可以考虑吃玉屏风颗粒改善体虚多汗，这是比较常用的中成药。同时也需要注意观察孩子是否有睡觉不踏实，容易惊醒的情况，而且如果有此类情况且在感冒之前也有类似症状，需要考虑给孩子补钙。