张冰

讲解医师：张冰  （主治医师）
就职单位：福建医科大学孟超肝胆医院肝胆外科(第六、十二病区)
原发性肝癌的检查项目主要包括甲胎蛋白，还有异常凝血酶原，最关键的是影像学的检查，因为原发性肝癌是临床就可以进行诊断的疾病，可以通过磁共振、CT，包括彩超，还有肝脏超声造影这些进行原发性肝癌的术前的临床诊断。当然原发性肝癌，像国内乙肝患者有家族史的，就要定期进行彩超的检查。彩超检查隔一段时间，可以进行CT或者磁共振的复查，就是两者加起来可以进行原发性肝癌早期的检查跟排除诊断。

讲解医师：张冰  （主治医师）
就职单位：福建医科大学孟超肝胆医院肝胆外科(第六、十二病区)
血管瘤的严重性是要看它的位置、大小，还有就是跟周围的一些管道的关系，不能简单的来问它是不是很严重。如果是左肝血管瘤，位置比较靠近肝脏表面，或者肿瘤比较大，或者血管瘤是比较接近重要的一些血管的，可能到时候血管瘤因为外力的碰撞导致破裂，可能会引起腹腔内的出血。如果只是小小的血管瘤，可以再观察，定期随访，不需要去处理它。但是如果出现了比较特殊的情况，血管瘤还是有切除的一个必要性的。

讲解医师：张冰  （主治医师）
就职单位：福建医科大学孟超肝胆医院肝胆外科(第六、十二病区)
原发性肝癌是属于一种恶性肿瘤，恶性肿瘤它都讲究一个三年的复发率跟五年的复发率，常规的医学上是默认治疗以后五年后如果没有复发就算是治愈。但是恶性肿瘤它都是有一个复发的风险存在的，所以要定期的进行治疗后的随访。如果术后出现复发的，可以进行一个二次治疗或者是三次治疗，随访是很关键的，复发是因人而异的，有一定的概率会复发。

讲解医师：张冰  （主治医师）
就职单位：福建医科大学孟超肝胆医院肝胆外科(第六、十二病区)
脂肪肝当然会引起转氨酶的升高，因为脂肪肝本身也是对肝脏的一种性质的破坏。轻度的脂肪肝可能早期的时候，对肝脏的损害没那么大，可能转氨酶没有那么高，但是一旦等到它进展到肝硬化或者进展到肝癌，它的转氨酶就会有一个进行性的升高，所以脂肪肝还是需要重视，还是需要治疗的。早期是可以逆转的，但是进展到肝硬化可能就没有办法进行逆转了，所以一定要在它早期的时候进行干预治疗。

讲解医师：张冰  （主治医师）
就职单位：福建医科大学孟超肝胆医院肝胆外科(第六、十二病区)
脂肪肝的危害就是早期轻度的脂肪肝会引起肝功能的异常，然后慢慢进展期肝脏会形成类似虎斑肝的病理结构，严重性的会导致脂肪性肝硬化。脂肪肝硬化也有可能会因为肝硬化慢慢进展到肝癌，这是最严重的。肝硬化的本身也会具有失代偿期会导致出血这些表现，脂肪肝的表现有可能会慢慢会进展成脂肪肝硬化，然后再进展成肝癌。所以如果是早期的脂肪肝，建议还是通过减肥控制饮食这些东西减少脂肪肝的症状。

讲解医师：张冰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院口腔颌面外科
宝宝出牙慢主要是受基因的控制，人类的生长发育以及每一个器官系统发育的外形、颜色，还有生长的速度、方向都是受基因控制的。宝宝出牙也是一样，什么时间出牙、先出哪个牙、两侧牙是否同时出，这些都是受基因控制的，所以有的宝宝出牙比较早，有的宝宝出牙比较晚。一般统计来讲，下颌的牙齿都是宝宝六个月左右开始萌出，六个半月左右开始萌出上颌的乳中切牙。但是有的宝宝出牙就比较早，在4-5个月左右就已经萌出了下颌的乳中切牙，而有一些宝宝出牙就比较晚，在8-9个月，甚至10个月左右才刚刚萌出下颌的乳中切牙，这和是否缺钙以及营养状态也有一点关系。但是最主要的还是受基因的控制，所以如果出牙比较晚不用着急，慢慢的就会萌出。

讲解医师：张冰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院口腔颌面外科
颞颌关节炎是一类少见疾病，主要分为两大类：　　一、化脓性的颞颌关节炎。因为是细菌感染，所以建议吃头孢类抗生素，有时可以配合甲硝唑类药物。临床上常用的头孢类抗生素有头孢甲肟、头孢克肟、头孢唑啉钠等，甲硝唑类有甲硝唑、替硝唑等。最好到正规医院的口腔科，或者大型医院的口腔颌面外科就诊。如果在关节腔内已经形成脓肿，可以抽出脓汁进行细菌培养和药物敏感试验。根据药物敏感试验的结果，选择对细菌非常敏感的药物进行口服或者静脉滴注，这样可以有的放矢，解决炎症的问题。　　二、类风湿性的颞颌关节炎。其和化脓性的不一样，所以会伴有全身关节的类风湿性疾病，可以使用激素类药物，临床上常用激素有地塞米松、甲强龙等。

讲解医师：张冰  （主治医师）
就职单位：福建医科大学孟超肝胆医院肝胆外科(第六、十二病区)
肝血管瘤是良性的肿瘤，本身对于人的寿命是没有非常明显的作用的，不像恶性肿瘤，得了以后可能会对人造成什么影响。但是肝血管瘤如果长得很大，可能会压迫正常的肝组织，导致正常的肝不够用了，或者形成了一些症状，包括胆管被压迫形成了黄疸，这些都会引起疾病。一旦有疾病可能就会对生活形成影响，所以定期随访对肝血管瘤还是很有必要的。

讲解医师：张冰  （主治医师）
就职单位：福建医科大学孟超肝胆医院肝胆外科(第六、十二病区)
没有所谓的能活多久，这要看肝癌的分期，如果比较晚期的肝癌，预后相对比较差，癌症早发现、早治疗对预后是有比较好的帮助的。如果有发现肝癌，能手术治疗就要手术治疗，之后再配合着介入、抗肿瘤治疗，现在肿瘤讲究综合性的治疗，这样肯定比不治疗要好。至于能活多久，因为每个人都不一样，所以也没有具体的说法。当发现如果自己有肝癌，一定要早治疗，早治疗绝对是没有错的。

讲解医师：张冰  （主治医师）
就职单位：福建医科大学孟超肝胆医院肝胆外科(第六、十二病区)
原发性肝癌切除术后要进行一个为期时间比较长的随访，术后一个月左右可能要过来看看它之前的肿瘤大小，如果肿瘤相对比较大，或者可能伴有一些血管癌栓这些特殊的情况，可能一个月之后过来要做肝动脉插管化疗栓塞。插管化疗栓塞之后一个月再过来复查，其后就是每三个月的进行一个复查，这样为期一年。一年之后就是半年复查，然后再为期三年，之后就是一年一年复查。术后关键的是要进行定期的随访，因为肝癌是有复发的风险的。